Akuutti ummetus - oireet

määritelmä

Akuutti ummetus määritellään yleensä suoliston kulkeutumisen vähenemisellä, mikä johtaa kuivuneen ulkonäön omaavien suolistojen tiheyden vähentymiseen. Henkilöllä on vaikeuksia defecating tai ei edes ollenkaan. Erotamme ummetuksen, joka johtuu ulosteiden etenemisvaikeuksista, mikä on yleisin tapaus ja liittyy tähän hitaaseen kulkeutumiseen toisen tyyppisellä ummetuksella, jota kutsutaan terminaaliseksi tai dyskemiaksi, joka voi liittyä ulosteiden evakuoinnin vaikeuksiin. .

oireet

Määrittelemme mielivaltaisesti ummetuksen, kun havaitsemme, että henkilöllä on vähemmän kuin kolme suoliston liikettä viikossa, mutta voimme olla ummetus, kun suoliston liikkeitä on enemmän. Tämä voi ilmetä myös tarpeesta käyttää paljon voimaa evakuoimiseksi (kakka) ja tuntemalla uloste, joka on jäljellä epätäydellisen laskeutumisen jälkeen, tai tarve joskus käyttää sormea ​​evakuoinnin loppuun saattamiseksi. Nämä kriteerit määrittävät akuutin ummetuksen jakson, ja se ilmestyy ajoissa, muutaman päivän tai viikon ajan: ulosteet ovat kovia, kuivia, niitä pääsee pieninä määrinä tai ei ollenkaan. Poisto ei ole tehokasta.

diagnoosi

Diagnoosi perustuu kuulusteluihin edellä mainitun näytön etsimiseksi. Epäselvissä tapauksissa voidaan tehdä vatsan (valmistelematon vatsa tai ASP) röntgenkuvaus, joka osoittaa ulosteen pysähtyneisyyttä, tai suorittamalla tutkimuksen peräsuolen tutkimuksella jakkaran tulpan etsimistä varten, jota kutsutaan ulosteen vaikutukseksi. Vatsan tulee myös olla palpoitunut ja vatsa voi olla kova ja laajentunut, uloste voi tuntua tunnettaessa.

hoito

Hoidon alussa on tehtävä runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota, riittävä kosteus (esimerkiksi etuoikeus Heparin veteen). Tapauksissa, joissa ruuansulatusjärjestelmän pääteosasta, peräsuolesta löytyy runsaasti ulosteita, voidaan suorittaa peräruiske (Normacol, evakuoitu käymälä) ulosteiden poistamiseksi ja kulkeutumisen palauttamiseksi. Glyseriinin käyttö peräpuikkojen muodossa voi myös helpottaa ulosteiden poistamista. Kroonisen ummetuksen tapauksissa määrätään oraalinen laksatiivinen hoito (makrogoli, laktuloosi). Hoito on suoritettava useita viikkoja kunnollisen kuljetuksen palauttamiseksi.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevästi paras on tasapainoinen ja kuitirikas ruokavalio, joka hydratoi oikein (juo noin 1, 5 litraa vettä päivässä) ja liikuta paljon, jotta suolen kulku pysyisi hyvällä tasolla ja siten ummetus vältettäisiin. Joidenkin ruokavalion muutosten tekeminen riittää yleensä suolen kulkeutumisen palauttamiseksi.