Schmorlin kyhmyt ovat muutoksia, jotka näkyvät selkärangassa. Schmorlin kyhmyjä esiintyy suhteellisen monilla ihmisillä (useimmiten aikuisilla), mutta ne havaitaan melko satunnaisesti, koska oireita ei yleensä ole. Mikä on Schmorlin solmujen hoito? Tarvitaanko erityisharjoituksia ja kuntoutusta?
Schmorlin kyhmyt ovat muutoksia, joita voi esiintyä selkärangassa. Heidän nimensä tulee saksalaisen patologin nimestä - Christian Georg Schmorl, joka oli heidän ensimmäisen kuvauksensa, joka julkaistiin vuonna 1927.Näiden muutosten ydin on nikamavälilevyn (tai tarkemmin sanottuna siihen kuuluvan ytimen) kääntäminen selkärangan runkoon.
Schmorlin kyhmyt esiintyvät useimmiten lannerangassa ja rintakehässä. Näitä muutoksia voi yleensä esiintyä kaiken ikäisillä potilailla, mutta useimmiten niitä esiintyy aikuisilla - vanhuksilla. Schmorlin kyhmyt löytyvät useammin miehistä kuin naisista. Tämän tyyppisen nikamavaurion ilmaantuvuutta voidaan yleensä kuvata suureksi. Kävi ilmi, että ruumiinavauskokeissa Schmorlin kyhmyt havaitaan 40: stä noin 80 prosenttiin. ihmiset.
Sisällysluettelo:
- Schmorlin kyhmyt: mikä se on ja mitkä ovat syyt?
- Schmorlin kyhmyt: oireet
- Schmorlin kyhmyt: diagnoosi
- Schmorlin kyhmyt: hoito ja kuntoutus
Schmorlin kyhmyt: syyt
Schmorl-kyhmyjen esiintyminen selkärangassa tapahtuu, kun nikamavälilevyn rakenteet siirtyvät epänormaalisti viereisen nikaman reunalevyn läpi. Mitkä ovat Schmorlin kyhmyjen syyt? Sitä ei tunneta täysin. Tutkijat ovat esittäneet monia erilaisia hypoteeseja. Jotkut tutkijat uskovat, että nämä rakenteet kehittyvät loukkaantumisten ja selkärangan erilaisten ylikuormitusten seurauksena. Toisten mukaan selkärangan erilaiset kehityshäiriöt voivat johtaa Schmorlin kyhmyjen esiintymiseen. Muiden teorioiden mukaan ongelma voi liittyä D-vitamiinin puutteeseen.
Schmorlin kyhmyjen esiintyminen liittyy joskus myös erilaisiin sairauksiin, joiden aikana selkärangan vahvuus heikkenee. Tässä tapauksessa Schmorlin kyhmyjen mahdollinen syy on ensisijaisesti Scheuermannin tauti, mutta myös muut yhteisöt, kuten esim.
- osteoporoosi
- Pagetin tauti
- kilpirauhasen liikatoiminta
Erilaisten autoimmuunisairauksien uskotaan myös olevan mahdollinen syy Schmorlin solmuille. Geenien rooli kuvattujen muutosten etiologiassa on myös osoitettu. On käynyt ilmi, että potilailla, joilla joku perheessä on jo taistellut Schmorlin kyhmyjen kanssa, on suurempi riski sairauden kehittymisestä.
Lue myös: Selkäranka - yleisimmät selkärangan sairaudet Selkärangan tyrä tai levyn esiinluiskahdus: syyt, oireet, hoito Selkäytimen syringomia - syyt, oireet ja hoitoSchmorlin kyhmyt: oireet
Schmorlin kyhmyt ovat yleensä oireettomia - ne havaitaan yleensä sattumalta. Jotkut kirjoittajat yhdistävät Schmorlin kyhmyjen esiintymisen potilaiden kivun tunteeseen, vaikka toistaiseksi tehdyt tutkimukset eivät ole antaneet tehdä selkeitä johtopäätöksiä.
Voi kuitenkin tapahtua, että siirtynyt nikamavälilevy puristaa merkittävästi nikaman syvempiä rakenteita ja siten voi kehittyä tulehdusprosessi ja joskus jopa nekroosi. Tällaisissa tapauksissa potilaille voi kehittyä erilaisia oireita, pääasiassa kivun muodossa.
Schmorlin kyhmyt: diagnoosi
Schmorlin kyhmyt voidaan havaita millä tahansa kuvantamistutkimuksella, jossa selkärangan rakenteet voidaan visualisoida. Niiden läsnäolo voidaan määrittää selkärangan röntgensäteiden perusteella sekä selkärangan tietokonetomografian tai magneettikuvantamisen jälkeen. On mahdollista, että Schmorlin kyhmyt diagnosoidaan missä tahansa näistä testeistä, vaikka jälkimmäinen - ts. Selkärangan magneettikuvaus - on tehokkain Schmorlin kyhmyjen diagnosoinnissa.
Schmorlin kyhmyt ovat niin tyypillisiä, että ne on melko helppo tunnistaa. Tämä ei kuitenkaan vapauta lääkäreitä erotusdiagnoosin suorittamisesta. Schmorlin kyhmyt tulisi erottaa ensisijaisesti selkärangan nikamien osallistumisesta neoplastisiin prosesseihin. Luu- ja luuytimen tulehdus on myös suljettava pois.
Schmorlin kyhmyt: hoito ja kuntoutus
Oireettomat Schmorl-kyhmyt eivät vaadi hoitoa. Hoitoa käytetään, kun potilaalla ilmenee oireita, kuten kipua. Oireita aiheuttavia Schmorlin kyhmyjä sairastaville potilaille ei kuitenkaan ole vielä kehitetty selkeitä hoito-ohjeita. Tästä syystä potilaille voidaan tarjota laaja valikoima hoitoja. Schmorlin solmujen hoidossa käytetään sekä vertebroplasty- että selkärangan stabilointihoitoja. Joskus hoito perustuu konservatiiviseen hoitoon ja potilaille suositellaan käytettäväksi erilaisia lääkkeitä (pääasiassa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä) sekä fysioterapiaa.
Harjoitukset terveelle selkärangalle
Istuva elämäntapa on haitallinen selkärangallemme. Kipun ehkäisemiseksi ja luurankomme vahvistamiseksi kannattaa aloittaa liikunta. Katso, mitä terveellisen selkärangan harjoituksia tarjoaa asiantuntijamme - kunto-ohjaaja Agata Dąbrowska.
Harjoitukset terveelle selkärangalleKehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
Lähteet:
1. Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 marraskuu; 21 (11): 2115-2121, verkkoyhteys: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/
2. Materiaalit Radiopedia.org-sivustolta, pääsy verkkoon: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1