määritelmä
Hepatomegalia on oire, joka osoittaa maksan koon lisääntymisen. Maksan koko voi kasvaa monissa tapauksissa, mukaan lukien:
- tulehduksellisissa reaktioissa virusinfektioiden tapauksessa: kyse on hepatiitista, joka voi olla akuutti tai krooninen;
- johtuen maksan steatoosista, rasvakudoksesta maksakudokseen, johtuen liian runsaasti rasvoja sisältävästä ruokavaliosta tai liiallisesta alkoholinkulutuksesta;
- maksakirroosilla maksan arkkitehtuurin muutoksilla, usein alkoholipitoisuudeltaan;
- hyvänlaatuinen maksakasvain;
- pahanlaatuinen kasvain, erityisesti maksasolukarsinooma, joka voi olla maksakirroosin lopullinen seuraus;
- oikeanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan takia, joka aiheuttaa veren stagnaation maksan tasolla (sitä kutsutaan sydänmaksaksi);
- tulehduksellisella reaktiolla loistartunnan, kuten skistosomiasis, tapauksessa;
- ylikuormitussairauden, kuten hemokromatoosin (raudan ylikuormituksen) tai Wilsonin taudin (kuparin ylikuormituksen) takia;
- johtuen epänormaalisuudesta sapen poistumistieissä, kuten esimerkiksi primaarisessa sappirirroosissa;
oireet
Hepatomegaalia itsessään ilmenee maksan tilavuuden kasvuna; Se on oire. Se liittyy kuitenkin yleensä joihinkin muihin merkkeihin, ja juuri ne voivat antaa meille epäillä mahdollista syytä:
- paikallinen kipu maksan alueella;
- kuume;
- ruokahaluttomuus;
- suuri väsymys;
- ripuli tai suoliston kauttakulkuhäiriöt;
- pahoinvointi tai oksentelu;
- ihon ja limakalvojen keltaisuus tai kellastuminen;
- jne.
diagnoosi
Maksan hepatomegaalia tai suureneminen voi yleensä tuntua vatsan tasolla. Se voidaan kuitenkin löytää myös kuvantamistestin, kuten ultraäänen tai skannerin, aikana. Hepatomegalian esiintyminen on helppo vahvistaa, ja jotkut täydentävät testit auttavat meitä löytämään alkuperän lukuisista syistä. Verikoe ja maksakuvaus ovat usein tarpeen.
hoito
Hepatomegalian hoitoon sisältyy diagnoosin syyn aiheuttanut syy ja tämän syyn hoito. Saatat tarvita kirurgisen poiston kasvaimen tapauksessa, lopeta alkoholin käyttö, kun syynä on alkoholinen maksakirroosi, hygieeniset ja synteettiset säännöt, joissa rasvankulutus on vähentynyt steatoosin varalta, hoito tietyillä lääkkeillä, jos syy on yli kupari tai rauta vastaavasti Wilsonin taudissa ja hemokromatoosissa jne.
ennaltaehkäisy
Maksan leikkausten parannettavien syiden suhteen on suositeltavaa välttää liiallista alkoholinkulutusta eikä syödä liikaa rasvaa, koska ne edistävät maksan steatoosin ja maksakirroosin kehittymistä ja lisääntynyttä maksasyövän riskiä.