Noin 40 prosenttia hedelmättömyyden syistä on naisia, 40 prosenttia miehiä ja loput 20 prosenttia ovat sekä miehiä että naisia, tai yhtäkään niistä ei voida havaita ollenkaan. Tarkista, mitkä voivat olla naisten hedelmättömyyden syitä? Mikä aiheuttaa sinulle vaikeuksia tulla raskaaksi?
Sisällysluettelo:
- Lapsettomuuden hoito: tutkimus
- Naisten hedelmättömyys: munasarjojen monirakkulatauti
- Naisten hedelmättömyys: endometrioosi
- Naisten hedelmättömyys: kohdun fibroidit
- Naisten hedelmättömyys: polyypit
- Naisten hedelmättömyys: lantion tulehdussairaudet
- Naisten hedelmättömyys: munasarjojen vajaatoiminta
- Naisten hedelmättömyys: hyperprolaktinemia
- Naisten hedelmättömyys: aiemmat leikkaukset
Noin 1/3 tapauksista naisten hedelmättömyys johtuu hormonaalisista häiriöistä ja ovulaatiohäiriöistä. Tämä voi olla anovulaatio (mukaan lukien vaihdevuodet), munan kyvyttömyys repeytyä, tyhjän follikkelin kasvu, munan epänormaali vapautuminen follikkelista ovulaation aikana.
Muita naisten hedelmättömyyden syitä ovat:
- tulehdus lantiossa ja arpimuutokset munanjohtimissa
- endometrioosi
- kohdun fibroidit
- kohdun ja sen kohdunkaulan viat
- kohdunkaulan liman "vihamielisyys" (sitten se tuhoaa siittiön)
- Turnerin oireyhtymä (geneettinen häiriö, jonka naisella on yksi kahden kromosomin sijasta).
- aivolisäkkeen sairaudet
- lisämunuaissairaudet
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- tippuri, klamydioosi tai muut sukupuoliteitse tarttuvat taudit
- liikalihavuus tai liiallinen lihavuus
- alkoholismi
- immuunijärjestelmän häiriöt
- perinnölliset sairaudet.
Naisilla, joilla on epäsäännöllisiä tai menetettyjä kuukautisia, jotka johtuvat ylipainosta tai alipainosta, voi olla tilapäisiä hedelmällisyysongelmia, mutta kun paino palautuu normaaliksi, myös kuukautiskierto yleensä vakiintuu.
Kuule naisten hedelmättömyyden syistä. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Lapsettomuuden hoito: tutkimus
Naisen hedelmällisyystesti alkaa yleensä ns ovulaatiotestit osoittavat, että nainen tuottaa munia oikein. Tätä varten veressä oleva sukupuolihormonien taso testataan kuukautiskierron sopivina aikoina. On myös useita muita hormonaalisia testejä, lisääntymiselinten ultraäänitutkimus (se voi paljastaa joitain poikkeavuuksia pienemmässä lantiossa, esim. Myoomat tai kohdun polyypit).
Hysterosalpingografia puolestaan on kohdun ja munanjohtimien radiologinen tutkimus varjoaineen antamisen jälkeen, jonka avulla voidaan määrittää muun muassa munanjohtimien läpinäkyvyyden tila. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri voi ottaa otteen kohtuontelon vuorauksesta tarkistaakseen poikkeavuuksia, jotka estävät hedelmöitettyä munasolua istuttamasta.
Toinen diagnostinen menetelmä on laparoskopia, jonka avulla voit nähdä kohtu, munanjohtimet ja munasarjat.
Lue myös: Miehen hedelmättömyyden diagnostiikka ja hoitomenetelmät Geneettisesti määritelty miesten ja naisten hedelmättömyys Immuunihedelmättömyys: immuunihedelmättömyyden syyt ja hoitoNaisten hedelmättömyys: munasarjojen monirakkulatauti
Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) on yhä yleisempi hormonaalinen häiriö naisilla lisääntymisvuosien aikana. Tälle oireyhtymälle on ominaista hyperandrogenismi (miesten sukupuolihormonien ylimäärä veressä) ja siten kuukautishäiriöt, anovulaatio ja siten hedelmättömyys.
Miespuolisten sukupuolihormonien, androgeenien, määrä johtaa follikkelien kuolemaan ja kystien muodostumiseen, mikä monien vuosien jälkeen johtaa lukuisten kystien muodostumiseen munasarjassa. Ja jos heitä on paljon, syntyy vaikeuksia tulla raskaaksi.
PCOS johtuu todennäköisesti entsyymin häiriöistä, joka on vastuussa miesten sukupuolihormonien tuotannosta munasarjoissa ja lisämunuaisissa.
Naisten hedelmättömyys: endometrioosi
Endometrioosi on yhä yleisempi naisten hedelmättömyyden syy endometrioosi (endometrium - endometrium). Naisilla, joilla on tämä tauti, kohdun limakalvon fragmentit kulkeutuvat kohtuontelon ulkopuolelle. Nämä fragmentit pesivät muissa elimissä ja kudoksissa ja kasvavat siellä.
Useimmiten munasarjoissa, munanjohtimissa, mutta myös niin kaukaisissa elimissä kuin keuhkot ja suolet. Kun muualle siirretyille kohdun limakalvon soluille on samat hormonaaliset vaikutukset kuin kohdun kohdun limakalvolle, ne kuoriutuvat ja vuotaa.
Tämä veri ei kuitenkaan pääse ulos kehosta, joten kystat ja adheesiot muodostuvat, mikä voi johtaa lisääntymiselimen kaikkien osien (kohtu, munasarjat, munanjohdot) tarttumiseen. Tuloksena voi olla hedelmättömyys ja monet muut olosuhteet.
Naisten hedelmättömyys: kohdun fibroidit
Kohdumoomat ovat toinen melko yleinen syy naisten hedelmättömyyteen. Nämä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, joita kutsutaan myös fibromeiksi. Lääkärit arvioivat, että noin 20-25 prosentilla 30-50-vuotiaista naisista on yksi tai useampia fibroideja. Myoomat aiheuttavat pitkiä aikoja, vaikeuksia tulla raskaaksi ja keskenmenoja. Hormonaaliset häiriöt ja geneettiset taipumukset suosivat heitä.
Naisten hedelmättömyys: polyypit
Polyypit (kehossa tai kohdunkaulassa) ovat tasaisia, pitkänomaisia limakalvorakenteita, jotka voivat esiintyä missä tahansa kehossa. Kohdussa esiintyvät voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä ja voimakasta kuukautisvuotoa.
Naisten hedelmättömyys: lantion tulehdussairaudet
Lantion tulehdussairaus aiheuttaa hedelmättömyyttä noin 20 prosentilla naisista, joilla on lantion tulehdussairaus.Noin 75 prosentissa näistä olosuhteista se johtuu sukupuoliteitse tarttuvasta Chlamydia trachomatis -infektiosta.
Akuutti tai krooninen tulehdus ajan myötä voi johtaa arpiin, paiseiden muodostumiseen, munanjohtimien tuhoutumiseen ja siten ns. Hedelmättömyyteen. mekaaninen. Tämän tyyppistä hedelmättömyyttä voi esiintyä myös keinotekoisen keskenmenon jälkeen.
Naisten hedelmättömyys: munasarjojen vajaatoiminta
Ennenaikaisen munasarjojen vajaatoiminnan tapauksessa munasarjojen primaaristen follikkelien määrä on ennenaikaisesti loppunut (syynä voi olla esimerkiksi syöpälääke, immunologiset tekijät). Vaikka tutkijat ovat äskettäin alkaneet todistaa, että munasarjassa olevien munarakkuloiden määrää ei anneta kerta kaikkiaan, ne voivat muodostua uudestaan, mutta tämä teoria vaatii lisätutkimuksia.
Naisten hedelmättömyys: hyperprolaktinemia
Hyperprolaktinemia - korkea prolaktiinipitoisuus naisen kehossa voi aiheuttaa ovulaatiohäiriöitä, amenorreaa ja vaikeuksia tulla raskaaksi. Prolaktiinilla on myös suora vaikutus sukupuolirauhastoihin, mikä vähentää progesteronin eritystä naisilla (luteaalinen vajaatoiminta).
Naisten hedelmättömyys: aiemmat leikkaukset
Vatsaontelossa tehdyt kirurgiset leikkaukset (adheesiot) voivat myös aiheuttaa hedelmättömyyttä, syöpää ja systeemisiä sairauksia (krooninen nefriitti, tuberkuloosi, kilpirauhasen sairaus, maksasairaus, hypertensio). Jopa masennus, krooninen stressi, joka johtaa hormonaalisiin häiriöihin, voi olla riskitekijä.
Asiantuntijan mukaan Dr. Lääkäri Aleksandra Jezela-Stanek, kliinisen genetiikan asiantuntijaGeneettinen tekijä on aina otettava huomioon diagnosoimalla naisten hedelmättömyys. Perustesti, jonka avulla se voidaan sulkea pois tai vahvistaa se, on karyotyyppitesti. Se antaa mahdollisuuden tutkia perusteellisesti kaikki potilaan kromosomit, määrittää niiden lukumäärä, rakenne ja havaita mahdolliset muutokset niiden sisällä, ts. kromosomipoikkeamat.
Toinen vähintään yhtä tärkeä geneettinen testi naisten hedelmättömyyden diagnosoinnissa on trombofilian testaus. Mutaatiot, jotka ovat vastuussa lisääntyneestä taipumuksesta verihyytymiin, kuten protrombiini- tai V-hyytymistekijägeenien mutaatiot, eivät ainoastaan vaikuta negatiivisesti koko verenkiertoelimistöön, vaan johtavat myös spontaaneihin keskenmenoihin ja muihin raskauspatologioihin.
Lapsettomuuden diagnosoinnissa suositellaan paljon enemmän geneettisiä testejä. Heidän valintansa tulisi aina tehdä yhdessä geenitieteilijän kanssa. Geneettisen klinikan vierailun aikana asiantuntija arvioi myös molempien kumppaneiden fenotyypit ja näkee aiempien testien tulokset. Voi osoittautua, että täysin erilaiset geneettiset oireyhtymät ovat vastuussa potilaan hedelmättömyydestä, joka on suljettava pois tekemällä lisätestejä.