määritelmä
Haavauma on ruoansulatuselinten sisäseinämän vaurio, joka voittaa limakalvon ja saavuttaa alla olevan, lihaksiksi kutsutun kerroksen. Erityisesti se vaikuttaa kahteen pääelimeen ruuansulatuksella: mahaan ja ohutsuolen alkuosaan, jota kutsutaan pohjukaiskaisesta. Tämän limakalvon aggressiivisuuden päämekanismeja ovat mahalaukun happamuuden lisääntyminen, tiettyjen lääkkeiden, kuten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), krooninen käyttö ja bakteeri, joka voi kolonisoida vatsan, nimeltään Helicobacter pylori. Muut tekijät, kuten kahvi, väkevä lipeä, nikotiini, stressi, tietyt lääkkeet ja muiden patologioiden esiintyminen, voivat myös edistää tätä aggressiota. Jos sitä ei hallita ajoissa, lihaskerros saavutetaan ja maha-pohjukaissuolihaava tulee esiin.
oireet
Ruoansulatushaavan oireet ovat tyypillisesti seuraavat:
- akuutti kipu ylävatsassa, nimeltään epigastrium;
- Se ilmenee vatsan kouristuksina.
- tämä kipu on jatkuvaa eikä ole pääsyjen muodossa;
- yleensä se liittyy ruokaan, ilmestyy muutama tunti ruuan ottamisen jälkeen;
- syöminen lievittää kipua;
- Maha-suolikanavan happamuutta estävät lääkkeet myös lievittävät;
- Kivut ovat päivittäin useita viikkoja.
diagnoosi
Maha-pohjukaissuolihaavan diagnoosiin epäillään kuvaamalla oireet, jotka ovat erittäin tyypillisiä; Vahvistus tehdään endoskooppisella tutkimuksella. Ruokatorven, maha-pohjukaissuolen fibroskopia mahdollistaa ominaisten vaurioiden tarkkailemisen minikameran avulla, joka saapuu ruoansulatuskanavaan suun kautta; näytteet (tai biopsiat) saadaan myös analysoitavaksi. Tämän biopsian avulla mahasyöpä voidaan sulkea pois ja myös etsiä Helicobacter pylori -bakteerien esiintymistä useiden kokeiden avulla. Verikoe tehdään usein erityisten vasta-aineiden etsimiseksi tätä itää vastaan.
hoito
Jos on löydetty jokin syy, kuten tulehduskipulääkkeiden käyttö, niiden on lopetettava heti. Tupakka on syytä luopua, koska se suosii mahalaukun happamuutta. Helicobacter pylori -bakteerin puuttuessa hoito suoritetaan käyttämällä protonipumpun estäjiä (IPP) muutaman viikon ajan. Jos H. Pilorii -bakteerit tunnistetaan, hoito koostuu antibioottien ottamisesta ennen IPP: n ottamista. Kirurgista interventiota harkitaan vain vaikeimmissa tapauksissa, kun haava on lävistänyt suolen seinämän tai lääketieteellinen hoito ei ole tehokasta. Happamääkkeitä voidaan antaa myös aterian jälkeen.
ennaltaehkäisy
Alkoholijuomien ja kahvin kulutusta rajoittaa joitain toimenpiteitä mahahaavojen estämiseksi. Tupakointia tulisi välttää, samoin kuin säännöllistä kipulääkkeiden ja stressin käyttöä. Ruoan ei tulisi olla liian rasvaista, mausteista, ja se tulisi syödä hitaasti puristamalla hyvin.
