määritelmä
Leukemiat ovat pahanlaatuisia verisairauksia, syöpä, jolle on tunnusomaista siihen tehtyjen solujen epänormaali lisääntyminen luuytimen tasolla. Akuutti leukemia vaikuttaa lapsiin useimmissa tapauksissa, vaikkakin aikuiset saattavat vaikuttaa. Ne vaikuttavat epäkypsien valkosolujen tuotantoon, ts. Että ne eivät ole täysin saaneet normaalia kehitystään loppuun. Nämä epäkypsät solut, joita kutsutaan blastiksi, lisääntyvät hallitsemattomasti luuytimessä, estäen muiden luuytimen solujen oikean tuotannon. Toissijaiset nämä solut tunkeutuvat vereen. Suurimmassa osassa tapauksista syytä ei löydy, mutta leukemiaa nähdään useammin suhteessa muihin luuytimen sairauksiin tai altistumisen yhteydessä myrkyllisille aineille tai tietyille lääkkeille.
oireet
Akuutulle leukemialle on tunnusomaista blastesolujen nopea kasvu luuytimessä. Oireet ilmenevät myös nopeasti ja jotkut ovat toissijaisia normaalien veren komponenttien puutteesta:
- anemiasta johtuva väsymys ja kalpeus (punasolujen väheneminen);
- tuloksena verenvuoto trombosytopeniassa (verihiutaleiden määrän väheneminen);
- lisääntynyt alttius infektioille, jotka johtuvat leukopeniasta (valkosolujen väheneminen).
Muita oireita esiintyy usein:
- kuume;
- laajentuneet imusolmukkeet (nimeltään lymfadenopatia tai adenomegalia) ja perna (kutsutaan splenomegaliaksi);
- ihovauriot
diagnoosi
Diagnoosi perustuu monien tutkimusten tuloksiin:
- verinäyte täydellisellä verimäärillä, joka osoittaa leukopeniaa, anemiaa ja trombosytopeniaa;
- verimusta osoittaa poikkeuksellisen suuren määrän räjähdyksiä;
- myelogrammi (puhkaisu luuytimen aspiraatilla), joka vahvistaa diagnoosin havaitsemalla monien epäkypsien solujen läsnäolon;
- Muut täydellisemmät tutkimukset mahdollistavat leukemiatyypin tarkemman karakterisoinnin ja palvelevat pääasiassa hoidon mukauttamista.
hoito
Hoito vaatii sairaalahoitoa. Se toteutetaan useissa vaiheissa:
- sairaalahoito steriilissä huoneessa moitteettomien hygieniasääntöjen kanssa;
- Kemoterapia alun perin useiden lääkkeiden yhdistelmällä proliferatiivisten solujen poistamiseksi. Potilaalla loppuu pian immuunijärjestelmä: steriilin eristämisen tarve, koska hän on erittäin herkkä vähiten infektioille. Tämä vaihe kestää noin kuukauden.
- Sairaalasta poistumisen jälkeen kemoterapia jatkuu, mutta pienemmillä annoksilla. Joskus paraneminen voidaan saavuttaa.
- Muuten uusi kemoterapia suoritetaan steriilissä huoneessa ja sitten kantasolujen (hematopoieettiset solut), jotka saadaan normaalista luuytimestä.
Luuytimensiirto on herkkä toimenpide. Hylkytysriski jatkuu, vaikka potilaan immuunijärjestelmä vähenee.