Närästyslääkkeet tekevät itse asiassa yhden asian - helpottavat kivuliaan polttavan tunteen epämukavuutta, jonka potilaat yleensä kuvaavat "polttavaksi ruokatorvessa". Mitkä ovat närästyslääkkeiden tyypit? Kuinka ne toimivat? Onko heillä sivuvaikutuksia? Mitkä ovat vasta-aiheet närästyslääkkeiden ottamiseen?
Sisällysluettelo
- Närästyksen korjaustoimenpiteet - tarvitsetko niitä?
- Närästyslääkkeet - tyypit
- Närästyslääke - famotidiini
- Närästyslääke - ranitidiini
- Närästyslääke - pantopratsoli
- Närästyslääke - omepratsoli
- Entä närästys raskauden aikana?
Närästyslääkkeet ovat apteekeissa yleisimmin ostettavia. Jotkut niistä ovat saatavilla tiskiltä. Niihin kannattaa tavoittaa, jos olemme varmoja, että närästys ei johdu vakavasta sairaudesta, toisin sanoen jos lääkäri on tutkinut meidät.
Närästyksen korjaustoimenpiteet - tarvitsetko niitä?
Närästys johtuu mahahapon palautumisesta ruokatorveen. Oireet tuntuvat useimmiten rinnan keskellä ja ylävatsassa. Joskus sattuu kuitenkin, että tämä kipu säteilee jopa kaulaan, kurkkuun, kurkunpään, alaleuan ja jopa rinnan sivuihin, minkä vuoksi sitä joskus pidetään väärässä sydämen kipu.
Kuka todennäköisimmin valittaa närästyksestä? No, he ovat:
- potilaat, joilla on mahahaava
- naiset raskauden aikana
- ihmiset, jotka kamppailevat neuroosin kanssa ja johtavat stressaavaa elämäntapaa
- dyspepsiasta kärsivät potilaat
- ja ihmiset, jotka ottavat pitkäaikaisia lääkkeitä, esim. ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, varsinkin kun ne otetaan tyhjään vatsaan
Närästystä ei aina tunneta samalla voimakkuudella. On olemassa tekijöitä, jotka voivat pahentaa tätä epämukavuutta, mukaan lukien:
- hermostunut jännitys, varsinkin jos se kestää pitkään
- alkoholin, kahvin, kuumien mausteiden väärinkäyttö
- tupakointi
Jos sinulla on närästystä pitkään, sinun tulee nähdä lääkäri ja käydä läpi kattava tutkimus. Tarkista, että närästys ei ole oire toisesta, mahdollisesti vakavasta tilasta.
Onneksi ei ole, että totut närästykseen, eikä siihen voi tehdä mitään. On tiettyjä tapoja ja tapoja, jotka voivat vähentää tai ainakin helpottaa närästysriskiäsi.
Kuuluu heihin:
- tasapainoinen ja monipuolinen ruokavalio
- ruoansulatusta helpottavien valmisteiden ottaminen (esim. yrtit kuten vaahtokarkki, mäkikuisma)
- rasvojen ja hiilihapotettujen juomien rajoittaminen ruokavaliossa sekä kaikki pitkälle jalostetut tuotteet
- välttämällä tuotteita, kuten valkosipulia, sitrushedelmiä, suklaata, kahvia (ne ärsyttävät mahalaukun limakalvoa)
- säännöllinen aterioiden käyttö, ihanteellinen on 4-5 pientä ateriaa päivässä (7-9 raskaana oleville naisille)
- välttää syömistä juuri ennen liikuntaa tai nukkumaanmenoa
- steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden saannin rajoittaminen (erityisesti tyhjään vatsaan), jotka valitettavasti ärsyttävät mahalaukun limakalvoa
Närästyslääkkeet - tyypit
Närästyslääkkeet oireiden vähentämiseksi voidaan luokitella seuraavasti:
- närästyksen antasidit - jotka neutraloivat mahahapon, kuten kalsium-, magnesium- ja alumiinisuolat
Antasidit sisältävät emäksisiä kemikaaleja, jotka on suunniteltu neutraloimaan mahalaukun happopitoisuus. Nämä lääkkeet vaikuttavat hyvin nopeasti ja eliminoivat epämiellyttävät oireet, mutta valitettavasti niiden vaikutus häviää noin kolmen tunnin kuluttua, mikä tarkoittaa, että joidenkin potilaiden on otettava ne jokaisen, varsinkin raskaan aterian jälkeen.
On syytä muistaa, että nämä valmisteet eivät paranna tautia eivätkä estä gastroesofageaalisen refluksiin liittyvien oireiden uusiutumista. Niitä tulisi käyttää vain tapauskohtaisesti.
Vaikka lääkärit pitävät näitä lääkkeitä turvallisina, on muistettava, että kuten kaikki lääkkeet, ne voivat aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia ja olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, jo vain siksi, että ne muuttavat muiden lääkkeiden imeytymisnopeutta. Siksi on tärkeää, että muut lääkkeet tai jopa ravintolisät otetaan 1-2 tuntia ennen närästyslääkityksen ottamista tai sen jälkeen.
- histamiinireseptorin estäjät, joihin kuuluu esimerkiksi ranitidiini
Tämän ryhmän lääkkeet on myös suunniteltu vähentämään mahahapon eritystä ja siten lievittämään ruokatorven polttamisen ja polttamisen tunnetta. Ne toimivat kuitenkin paljon voimakkaammin ja pidempään kuin antasidit. Tutkimukset osoittavat, että niiden vaikutus kestää noin 12 tuntia. Niitä voidaan käyttää, kun sairauksia esiintyy satunnaisesti ja niiden pääasiallinen syy on yksinkertaisesti ruokavalion virheitä.
On syytä muistaa, että ranitidiinia ei pidä käyttää pidempään kuin kahden viikon ajan - jos närästyksen oireet eivät tämän jälkeen poistu tai pahenevat, ota yhteys lääkäriin ja tee täydellinen diagnoosi.
- protonipumpun estäjät - näitä ovat: omepratsoli, pantopratsoli, esomepratsoli ja lansopranoli
Protonipumpun estäjät estävät suolahapon tuotantoa protonipumpun kautta, joka löytyy mahalaukun limakalvon parietaalisoluista. Tämän seurauksena protonipumpun estäjien ryhmän lääkkeillä on suurin vaikutus mahaan. Ne toimivat jopa 24 tuntia, joten voit ottaa ne kerran päivässä (mieluiten aamulla - noin 30 minuuttia ennen ateriaa).
Niiden ansiosta refluksoireet eivät vain häviä, mutta myös ruokatorven ärtyneen limakalvon paranemista nopeutetaan. Nämä lääkkeet auttavat myös estämään refluksin palaamisen. Siksi toistuvien ja erityisen vaikeiden närästysten yhteydessä tulisi käyttää protonipumpun estäjiä. Halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi ne tulisi ottaa (tarpeesta riippuen) muutamasta useisiin päiviin. Omepratsolia ja pantopratsolia on saatavana myös ilman reseptiä.
Närästyslääke - famotidiini
Famotidiini on aine, joka estää suolahapon eritystä estämällä mahalaukun parietaalisolujen histamiinireseptorit. Sitä käytetään pääasiassa mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoidossa. Se vähentää myös mahalaukun mehun ja pepsiinin määrää.
Kuten kaikki lääkkeet, famotidiini voi myös aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Kuuluu heihin:
- päänsärky
- huimaus
- ummetus tai päinvastoin ripuli
- pahoinvointi, oksentelu, joskus heikentynyt ruokahalu
- kivulias kaasu
- maksaentsyymien nousu
- keltaisuus
- nivelkipu
Kun otat famotidiinia, muista, että tämä aine voi vaikuttaa muiden lääkkeiden imeytymiseen. Vähennä esim. Ketokonatsolin ja muiden lääkkeiden imeytymistä, joiden imeytyminen riippuu mahalaukun happamuudesta (esim. Enterotabletit). Siksi hoidon tehokkuuden ylläpitämiseksi muilla lääkkeillä on parasta pitää valmistajan ohjeiden mukaisesti otettujen valmisteiden välinen aika. Jos olet epävarma, kysy neuvoa lääkäriltäsi tai apteekista.
Närästyslääke - ranitidiini
Ranitidiini on spesifinen kilpaileva antagonisti mahalaukun limakalvon histamiinireseptorissa. Se estää suolahapon erittymistä parietaalisoluissa ja vähentää vähemmässä määrin pepsiinin ja mahalaukun mehun eritystä.
Ranitidiinin tapauksessa mahahapon eritys tukahtuu sekä lepovaiheessa (mikä tarkoittaa, että lääke toimii erittäin hyvin yöllä) että jännitteisessä vaiheessa (eli aterian aikana ja sen jälkeen). Siksi se voidaan ottaa milloin tahansa päivästä aterian ajasta riippumatta.
Ranitidiinin sivuvaikutukset:
- päänsärky ja huimaus, joskus liittyy näön hämärtymiseen
- uneliaisuus tai unihäiriöt
- Sydämen arytmia
- pahoinvointi oksentelu
- ummetus tai päinvastoin ripuli
- maksaentsyymien nousu
Närästyslääke - pantopratsoli
Pantopratsoli on protonipumpun estäjä. Se toimii estämällä protonipumpun vatsan parietaalisoluissa ja vähentämällä siten suolahapon eritystä mahassa.
Protonipumpun estäjät ovat ns. Aihiolääkkeitä (farmakologisesti inaktiivisia aineita). Tämä tarkoittaa, että ne aktivoituvat vain happamassa ympäristössä.
Valmisteen ottamisen aiheuttama vähentynyt suolahapon eritys paitsi lievittää refluksoireita myös mahdollistaa mahalaukun limakalvon, pohjukaissuolen tai ruokatorven vaurioihin liittyvien muutosten paranemisen ja vähentää näin ollen närästyksen uusiutumisen todennäköisyyttä.
Indikaatiot lääkkeen käytöstä ovat:
- mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoito myös infektion aikanaHelicobacter pylori
- maha-ruokatorven refluksitauti ja sen uusiutumisen estäminen
- Zollinger-Ellisonin oireyhtymän hoitoon
- steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden käytöstä johtuvien mahalaukun ja pohjukaissuolihaavojen ehkäisy, etenkin ihmisillä, joilla on riski näiden lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä
Pantopratsoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Oraalisen annon jälkeen suurin pitoisuus saavutetaan noin 2-2,5 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen.
Närästyslääke - omepratsoli
Omepratsoli on myös protonipumpun estäjä ja toimii samalla tavalla kuin pantopratsoli.
Indikaatiot lääkkeen käytöstä ovat:
- pohjukaissuoli- ja mahahaavan hoito
- refluksoitu ruokatorvitulehdus
- aspiraation keuhkokuumeen ennaltaehkäisy
- ruoansulatushäiriön oireet, jotka liittyvät mahalaukun happamuuteen
Omepratsoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Suun kautta annon jälkeen enimmäispitoisuus saavutetaan noin 1-3 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen.
Sivuvaikutukset:
- päänsärky ja huimaus
- ripuli tai ummetus
- vatsakipu
- pahoinvointi oksentelu
- ilmavaivat
Entä närästys raskauden aikana?
Raskaana olevat naiset ovat merkittävä ryhmä potilaita, jotka valittavat närästyksestä. Odottavilla äideillä närästys johtuu pääasiassa fysiologisista muutoksista. Raskaana olevilla naisilla progesteronin pitoisuus kasvaa, mikä saa ruokatorven sulkijalihaksen rentoutumaan. Lisäksi kasvava lapsi painostaa sisäelimiä, mukaan lukien vatsaan, jolloin ruoka virtaa takaisin ruokatorveen aiheuttaen epämiellyttäviä oireita.
Tässä tapauksessa voit käyttää mahan limakalvoa suojaavia yrttejä - pellavansiemeniä, vaahtokarkkia ja meiramia. Kamomilla ja fenkoli auttavat myös, samoin kuin mantelit, jotka ovat emäksisiä ja neutraloivat siten suolahapon mahassa. Alkaliset cocktailit toimivat samalla tavalla - ts. Punajuuret, porkkanat tai kurkut. Inkivääri on myös hyvä idea, koska se imee happoja ja rauhoittaa niiden ärsyttäviä vaikutuksia ruokatorven seinämiin. Inkivääri voi myös auttaa pahoinvoinnin kanssa.
Valmiista lääkkeistä voit käyttää antasidit. Muiden ryhmien huumeiden ottamista on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Tietämisen arvoinenKun potilas ei halua käyttää apteekista saatavia kemiallisia valmisteita, hän voi yrittää käsitellä närästystä kotihoidoilla. Kuuluu heihin:
- muuttamalla virheellisiä ruokailutottumuksia, tällaisen ruokavalion tulisi sisältää paistettujen, rasvaisten, mausteisten ruokien, makeisten ja pitkälle jalostettujen ruokien välttäminen.
- rajoittavat piristeet, kuten kahvi, musta tee, alkoholi ja savukkeet
- syöminen aterioita säännöllisesti, ilman kiirettä
- ei syö aterioita välittömästi ennen nukkumaanmenoa tai ennen liikuntaa
- yrttiteiden käyttö - närästykseen hyödyllisiä yrttejä ovat: fenkoli, kamomilla tai sitruunamelissa
On kuitenkin muistettava, että kun edellä mainitut menetelmät eivät auta tai jopa pahenevat - on ehdottoman välttämätöntä nähdä lääkäri testejä varten. Käsittelemätön refluksi voi johtaa ruokatorven tulehdukseen tai ruoansulatuskanavan eroosioihin.