Ryhmä tutkijoita tästä sairaalasta ja sen pulmonologian osastosta on osoittanut, että altistuminen peittoille ja / tai tyynyille luonnollisista höyhenistä sekä linnuista ja sienistä minimaalisesti mutta pysyvästi on yksi idiopaattisen keuhkofibroosin syy., tauti, joka tunnistettiin vuonna 1940 ja jonka syitä ei ollut tiedossa. Tiedetään, että keuhkoista tulee kuitumaisia - ne paranevat ja menettävät kimmoisuuden - ja niiden ensimmäiset oireet ovat yskä ja tukehtuminen. Se vaikuttaa 10 000 ihmiseen Espanjassa, sen ennuste ennustetaan olevan 3–5 vuotta, ja sen torjumiseksi ei ole muuta hoitoa kuin keuhkoinsiirto, jota ei voida soveltaa kaikkiin.
Tutkimus, joka mullistaa taudin diagnosointi- ja hoitomenetelmät, tehtiin Vall d'Hebronissa vuosina 2004 - 2011 60: lla fibroosista kärsivällä potilaalla, ja kun se mukautettiin vuoden 2011 kansainvälisiin säännöksiin, se pysyi 46: ssa. selittää tohtori Morell - joka kuuluu ryhmään, joka koostuu muun muassa tohtori María Jesús Cruzista, tohtori Xavier Muñozista ja pulmonologista Ana Villarista - tulokset ovat tulleet raskaan tutkimuksen jälkeen, joka sisältää lisäksi uusia diagnostisia testejä niistä, joita yleensä käytetään taudin havaitsemiseen - keuhkoskanneri - sekä vierailut potilaiden kodeissa ja työpaikoilla. Uusi menetelmä, joka on osittain otettava käyttöön pakollisena tästä lähtien kaikissa maailman keskuksissa.
Ympäristötekijät
Potilaiden kotikäyntien tai työn aikana ilmassa tehtiin mittauksia sellaisten antigeenien lähteiden löytämiseksi, joiden tiedetään aiheuttavan keuhkofibroosia, kuten joidenkin sienten - Penicillium ja Aspergillus - höyhenet tai isosyanaatit, teollisuudessa käytetty yhdiste - esimerkiksi auto - muovien, vaahtojen tai maalien valmistukseen.
Saatuaan antigeenisia otteita eri materiaaleista, tutkijat etsivät potilaiden seerumia havaitakseen, oliko antigeenien läsnäolo ympäristössä johtanut heidän kehittämään puolustuskeinona IgG-vasta-aineita (immunoglobuliini G). Ja niin se oli. "Ne ovat muita vasta-aineita kuin allergiaa aiheuttavia, vasta-aineita, jotka ovat immunoglobuliini E", selventää Morell, mikä täsmentää sairauden luonnetta. Sitten suoritettiin keuhkojen fibroskopia tutkimalla keuhkoputken huuhtelu (eritteet) ja kryobiopsia keuhkokudoksen poistamiseksi. Lopuksi suoritettiin hengitystesti altistamalla heitä epäillylle antigeenille.
Mahdollinen hoito
Näiden tutkimusten jälkeen päätelmät tarkennettiin tiedoissa. Lähes puolet potilaista, 20: lla 46: sta, pystyi poistamaan idiopaattisten potilaiden etiketin, koska kokeilla heille voitiin diagnosoida krooninen yliherkkyyspneumitis - tauti, jolla on kortikosteroidipohjainen hoito, mikä mahdollistaa kaksinkertaistumisen Selviytyminen idiopaattisen keuhkofibroosin suhteen. Noin seitsemään vuoteen.
Muut 26 potilasta pysyivät idiopaattisina, toisin sanoen heille ei voitu diagnosoida kroonista yliherkkyyspneumoniittia; vaikka tutkijat epäilevätkin kehittyneen tauti. "Emme varmasti havainneet sitä, koska emme voineet tehdä kaikkia testejä, koska he olivat jo hyvin edenneessä tilassaan", hän selittää.
Aiheen ydin on kuitenkin 20 potilaalla, jotka saivat diagnoosin. Kymmenellä heistä fibroosi saattaa liittyä altistumiseen luonnollisille sulkapeitteille - ankille ja hanhille -, yhdeksälle sieni- ja lintualtistukselle ja yhdelle isosyanaatteihin. Viimeinen tapaus oli mies, joka työskenteli autoteollisuudessa.
Poista riskit
Täälle saapunut kysymys on pakollinen. Aiheuttaako nukkuminen lohduttajien kanssa väistämättä keuhkofibroosia? «Olemme tehneet tunnistaa idiopaattisen keuhkofibroosin, höyhenten, riskitekijän. Mutta on syytä huomata, että tämä sairaus, kuten monet, on seurausta ympäristötekijöiden ja geneettisen taipumuksen yhdistelmästä ”, hän selittää. Ongelmana on, että niiden geenien koodaamisessa, jotka voivat olla ratkaisevia idiopaattisen keuhkofibroosin kehittymisessä, ei ole vielä edistytty. Siksi on tärkeää tunnistaa ainakin jokin altistumisen ympäristötekijä, Morell väittää.
Tutkija kuitenkin painottaa, että ei ole tiedossa, mikä paino genetiikalla on ja minkä painon altistuminen johtuu taudin alkuperästä. Vaikka luvut viittaavat siihen, että genetiikka on avain. Itse asiassa, hän painottaa, idiopaattisen keuhkofibroosin tapausten lukumäärä ei ole verrannollinen esimerkiksi lintujen kanssa kosketuksissa olevien ihmisten määrään. "Tutkimustemme mukaan on arvioitu, että 30 prosenttia katalonialaisista, noin 2, 25 miljoonaa, nukkuu peitolla ja sen sijaan Kataloniassa on diagnosoitu vain 2 000 sairastunutta", hän väittää. Lisäksi hän lisää, että on ihmisiä, jotka ovat alttiina linnuille, kuten tuulettimet, ja joilla ei yleensä ole tautia.
Hän selittää, että tutkimuksen hyve on, että se osoittaa, että toistuva pieni altistuminen tuotteille, kuten höyhenille, voi aiheuttaa fibroosin. Joten tästä lähtien "jokaisen on päätettävä, käyttääkö hän lohdutusta ja seurata terveyttään vai ei käyttää sitä ja eliminoida riskit", hän toteaa lopuksi.
Lähde: www.DiarioSalud.net
.jpg)
