Molluscum contagiosum on viruksen aiheuttama ihosairaus, joka vaikuttaa paitsi lapsiin myös aikuisiin. Nuorimmilla nilviäiset voivat tarttua samoin kuin isorokko. Toisaalta aikuisilla infektio tapahtuu yleensä seksuaalisen kanssakäymisen kautta. Mitkä ovat molluscum contagiosumin syyt ja oireet? Mikä on hoito?
Molluscum contagiosum on viruksen aiheuttama ihosairaus, joka vaikuttaa useimmiten esikoulu- ja kouluikäisiin lapsiin, seksuaalisesti aktiivisiin ihmisiin ja immuunipuutteisiin potilaisiin. Se ei ole kiusallinen, koska se ei aiheuta epämiellyttäviä vaivoja, kuten kuumetta, kutinaa tai kipua, mutta on helppo tarttua. Infektioriski kasvaa erityisesti ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Sisällysluettelo
- Tarttuva mollusk - syyt ja riskitekijät
- Tarttuva mollusk - miten voit saada tartunnan?
- Tarttuva mollusk - oireet
- Tarttuva mollusk - diagnoosi
- Tarttuva mollusk - hoito
- Tarttuva mollusk - ehkäisy
Tarttuva mollusk - syyt ja riskitekijät
Taudin syy on molluscum contagiosum -virus - MCV (molluscum contagiosum -virus) rokkovirusten ryhmästä (Poxvirus). Se hyökkää vain okasepiteelisoluihin, mikä tarkoittaa, että se tunkeutuu vain epidermiksen tasolle eikä leviä syvemmälle.
Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, kuten diabetes, HIV-tartunnan saaneet ihmiset ovat erityisen alttiita tartunnalle (arvioidaan, että molluscum contagiosumia esiintyy 20 prosentissa kantajista). Ihmiset, joita hoidetaan kroonisesti immunosuppressanteilla ja kortikosteroideilla, sekä potilaat, joilla on atooppinen dermatiitti.
Terveiden aikuisten riskiryhmiä ovat urheilijat, hierojat ja uima-altaissa työskentelevät ihmiset.
Tarttuva mollusk - miten voit saada tartunnan?
Infektio, kuten isorokko ja muut tartuntataudit, voi tapahtua suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön kanssa, pisaroiden ja yhteisten esineiden (vaatteet, pyyhkeet tai lelut) välityksellä. Infektio tapahtuu usein seksuaalisen kanssakäymisen kautta seksuaalisesti aktiivisilla ihmisillä.
Tartunnan saanut henkilö voi olla tarttuvaa niin kauan kuin iho muuttuu (kunnes se häviää kokonaan).
Tarttuva mollusk - oireet
Noin 2-3 kuukautta infektion jälkeen ilmenee ihottumaa. Se tapahtuu kokkareina, jotka:
- niitä on vähän (noin 30 kappaletta); esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti;
- ne kasvavat vähitellen: aluksi ne ovat pinheadin kokoisia, mutta myöhemmin ne kasvavat 2-10 mm: iin;
- keskellä on tyypillinen syvennys, jota kutsutaan napanuoraksi;
- ne voivat olla ihonvärisiä, valkoisia, vahamaisia, helmiäisiä tai harmaavalkoisia;
- voit puristaa ulos - sitten on rakeinen sisältö;
- ne voivat olla reunan ympäröimiä (sitä esiintyy keskimäärin 10%: lla potilaista);
- ne eivät aiheuta epämiellyttäviä vaivoja (esim. kutinaa jne.);
- joskus ne jättävät pieniä arpia parantuessaan;
Lapsilla tämäntyyppiset muutokset esiintyvät useimmiten kasvoissa, vartalossa ja raajoissa. Aikuisilla ne esiintyvät yleensä reiden, sukuelinten ja häpyluun sisäpuolella, koska ne ovat usein infektoituneet seksuaalisen kanssakäymisen kautta.
TärkeäTarttuva mollusk - miksi sen ei saa naarmuttaa?
Ihmiset, joilla on molluscum contagiosum, kuten isorokko, eivät saa naarmuttaa itseään. Tällä tavoin purkaukset voivat levitä paitsi pieniä vammoja kyhmyssä ja edelleen bakteerikontaminaatiota.
Tarttuva mollusk - diagnoosi
Lääkäri voi tunnistaa tarttuvat nilviäiset pelkästään oireiden perusteella. Toinen diagnostinen kriteeri on merkittävä tarttuvuus. Täydentäviä testejä ei yleensä tarvita. Diagnoosin vahvistus voi olla testitesti, joka koostuu yskänerityksen näytteen valmistamisesta.
On myös tärkeää erottaa mollusk muista sairauksista, kuten viruksen syyliä, sukupuolielinten syyliä ja pehmeitä fibromia. Väärä diagnoosi johtaa puutteellisen hoidon toteuttamiseen, jota on mahdotonta parantaa.
Tarttuva mollusk - hoito
Muutokset häviävät yleensä itsestään muutamassa kuukaudessa, joten teoreettisesti hoito ei ole tarpeen. Koska infektio leviää helposti muille, hoitoa yritetään yleensä. On olemassa erilaisia hoitovaihtoehtoja.
Jos kyhmyt ovat suuria ja niitä on paljon, asiantuntija voi ehdottaa kirurgista hoitoa. Jos kyhmyt näyttävät pieniltä, lukuisilta diffuusioilta, voidaan käyttää ei-kirurgista hoitoa.
1) Hoito
- kylmähoito
- curettage
- sähkökoagulaatio
- Kirurginen hoito
- laserhoito (CO2-laser)
- kokkareiden rakeisen sisällön mekaaninen poisto, jota seuraa joditinktuuran käyttö
On raportoitu fotodynaamisen menetelmän onnistuneesta käytöstä tämän taudin hoidossa.
2) Ei kirurginen
Käytetään lääkärin määräämiä valmisteita. Niillä on ärsyttäviä ominaisuuksia, mikä aiheuttaa tulehdusreaktioita ja parantaa siten vaurioita. Nämä ovat muun muassa valmisteita:
- 5-10 prosenttia kaliumhydroksidiliuos,
- joditinktuuria,
- 5% salisyylihappo,
- 5% maitohappo tai hopeanitraatti.
Nämä valmisteet ovat turvallisia, kunhan niitä käytetään sopivan ikäisillä potilailla sopivan ajan. Esimerkiksi kaliumhydroksidiliuosta voidaan käyttää 2-vuotiaasta 2 viikon ajan. Lääkkeen oikea annos on myös tärkeä. Jos käytetään liian paljon valmistetta, tulehdus voi johtua käyttöpaikasta. Sitten hoito on lopetettava.
Lukuisilla vaurioilla tai immuunipuutteisilla potilailla käytetään antihistamiineja, immunomodulaattoreita ja viruslääkkeitä. Levinneiden vaurioiden hoito voi jopa vaatia sairaalahoitoa.
Tarttuvien nilviäisten hoito kestää useita viikkoja, joskus useita kuukausia ja jopa useita vuosia. Tämä johtuu siitä, että muiden perheenjäsenten kohtelu unohdetaan usein. Toinen ongelma on mahdollisuus siirtää purkauksia potilaalla ihoalueelta toiselle esim. Naarmuuntumisen tai muiden ärsyttävien tekijöiden vuoksi.
Tarttuva mollusk - ehkäisy
Nilviäisille ei ole rokotetta, joten perushygieniatoimenpiteitä on noudatettava taudin leviämisen estämiseksi edelleen. Ensinnäkin, sairaan ihmisen ei tule jakaa omaisuuttaan perheenjäsenten ja muiden ihmisten kanssa.
Lue myös:
- Ihosairaudet (dermatoosit) - tyypit
- Vesirokko aikuisilla: oireet, hoito, vesirokko-komplikaatiot aikuisilla
- Rose on tarttuva ihosairaus. Erysipelojen syyt, oireet ja hoito
- Aktinomykoosi: bakteeri-ihotauti
- Erythroderma tai hilseilevä dermatiitti
Bibliografia:
Traczewski P., Älä väsytä itseäsi wimpillä, "Medical Tribune" 2015, nro 11