Mykobakterioosi - syyt, oireet ja hoito

Mykobakterioosi on ns ei-tuberkuloosiset bacillat, joita löytyy muun muassa hanan sedimenteissä tai suihkupäässä. Ne muodostavat erityisen uhan ihmisille, joilla on hengitys- ja immuunijärjestelmän vajaatoiminta, sekä allergikoille ja vanhuksille, jotka voivat jopa johtaa kuolemaan. Ota selvää, mitä mykobakterioosin oireet tunnistetaan ja miten sitä hoidetaan, ja mikä on Lady Windermere -oireyhtymä.

Mykobakterioosi on harvinainen sairaus, jonka aiheuttaa ns ei-tuberkuloosiset basillat (epätyypilliset, NTM ei-tuberkuloottiset mykobakteerit tai MOTT muut mykobakteerit kuin tuberculousis), jotka ovat vastuussa keuhkosairaudesta, imusolmukkeiden, ihon, ihonalaisten kudosten ja peritoniitin sairauksista. Mykobakteerit johtavat kuitenkin harvoin taudin kehittymiseen - Puolassa esiintyy noin 200 tapausta vuodessa, lähinnä riskiryhmässä.

Mykobakterioosi - syyt. Kuinka voit saada tartunnan?

Ei-tuberkuloottiset mykobakteerit ovat yleisiä ympäristössä - niitä voi esiintyä maaperässä ja avoimissa vesistöissä. Niitä on myös vesijohtovedessä, mutta niitä on vähän, joten huoleen ei ole syytä. Pahempaa, jos niitä kerääntyy hanan kerrostumiin tai suihkupään sisäpuolelle. Näissä paikoissa ne muodostavat ns biofilmi ja sitten niiden pitoisuus voi olla jopa 100 kertaa suurempi kuin vesipitoisuus, mikä on terveydelle vaarallista. Tutkimus osoittaa, että Puolassa vesijohtovettä varten muodostuva biofilmi on useimmiten eristetty M. kansasii - ryhmän mykobakteerit Mycobacterium avium -kompleksi. Siksi ne ovat maassamme yleisin sairauksien aiheuttaja.

Kuinka se on saanut tartunnan? Taudinaiheuttajat voivat päästä hengityselimiin nenän ja suun kautta roiskuvien vesipisaroiden kanssa uinnin aikana. Infektio voi tapahtua myös hengittämällä bakteereita yhdessä vesijohtoveden kanssa (esim. Saunassa). Tärkeää on, että mykobakteereja ei voida siirtää toiselle henkilölle tai eläimestä.

Mycobacteriosis - riskitekijät

Ihmiset, jotka kamppailevat kroonisten hengitystiesairauksien, kuten esim. krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, pneumokonioosi tai kystinen fibroosi. Tuberkuloosi, allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi, bronkektaasia ja rintakehän epämuodostumat lisäävät myös taudin kehittymisen todennäköisyyttä, samoin kuin gastroesofageaalinen refluksitauti ja achalasia.

Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, on myös suurempi riski, kuten HIV-positiiviset, elinsiirron jälkeiset ihmiset tai kamppailevat syövän kanssa. Toinen ryhmä, jolla on riski saada mykobakterioosi, ovat ihmiset, joilla on kroonisia sairauksia, kuten munuaisten vajaatoiminta, diabetes ja alkoholismi.

Herkkyys mykobakteeri-infektiolle voidaan määrittää myös geneettisesti.

Lue myös: Suihkupään bakteerit: mykobakteerit, jotka aiheuttavat monia sairauksia Kuinka tuberkuloosi voidaan tarttua? Tuberkuloosityypit. Tuberkuloosi ei vaikuta vain keuhkoihin

Mycobacteriosis - oireet

Ei-tuberkuloosiset basillit voivat päästä elimistöön aiheuttamatta sairausoireita. Kuitenkin, kun mykobakterioosi kehittyy, se esiintyy useimmiten tuberkuloosin muodossa (huolimatta siitä, että se johtuu ei-tuberkuloosisista mykobakteereista), johon edellä mainitut ihmiset keuhkovauriot. On huomattava, että mykobakteerit lisääntyvät hyvin hitaasti, joten tauti kehittyy monien vuosien ajan, ja sen oireet ovat harvat ja heikot.

Mykobakterioosin aikana on:

• krooninen, jatkuva ja kuiva yskä, johon liittyy ajoittain limakalvojen purkautumista;
• matala-asteinen kuume tai kuume;
• yöhikoilut;
• painonpudotus;
• hengenahdistus tai rintakipu ovat harvinaisempia.

Muut kuin tuberkuloottiset mykobakteerit voivat myös aiheuttaa imusolmukkeiden sekä ihon ja pehmytkudosten tulehduksia, vaikkakin harvemmin ja yleensä riskiryhmissä.

Mykobakterioosi - diagnoosi

Rintakehästä tehdään röntgenkuva. Taudin tapauksessa hajoavat infiltraatit, kyhmyt ja / tai kokkareet ovat näkyvissä. On myös tarpeen suorittaa mikrobiologinen testi (yskösviljelmä tai keuhkoputkien huuhtelu).

Mycobacteriosis - hoito

Mykobakteerit ovat hyvin vastustuskykyisiä hoidolle. Siksi hoito on pitkä (se kestää vuoden negatiivisen viljelytuloksen saamisen jälkeen, mikä tarkoittaa, että hoito voi kestää jopa 2 vuotta) ja sisältää useita lääkkeitä, useimmiten rifampisiinia, isoniatsidia ja etambutolia.

Tästä on hyötyä sinulle

Hoidon päättymisen jälkeen järjestelmälliset tarkastukset ovat tarpeen, mukaan lukien vuotuinen röntgenkuva. Riskiryhmässä tällaisten tarkastusten ei pitäisi tapahtua keuhkosairauksien klinikalla, koska on olemassa tuberkuloosi-infektion vaara. Niiden tulisi myös välttää paikkoja ja ympäristöjä, joissa altistuminen tuberkuloosille on erityisen korkea.

Tietämisen arvoinen

Lady Windermeren oireyhtymä on oireiden oireyhtymä, joka johtuu muiden kuin tuberkuloosisten basillien aiheuttamista alempien hengitysteiden infektioista Mycobacterium avium -kompleksi. Nimi tulee Oscar Wilden komedian "Lady Windermeren tuuletin" sankaritarista. Oireita ovat yskä, hengenahdistus ja väsymys. Tyypillisiä potilaita ovat iäkkäät naiset, joilla ei ole immuniteettiongelmia, tupakoimattomat, ei samanaikaista keuhkosairautta, usein rintakehän poikkeavuuksia ja mitraaliläpän prolapsia. Tähän mennessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa on julkaistu vain kymmenkunta tätä oireyhtymää, joten tutkijoiden mielipiteet siitä ovat hyvin jakautuneet.