Ulipristaaliasetaatti kohdun fibroidien hoidossa

Ulipristaaliasetaatti on tällä hetkellä yksi tehokkaimmista menetelmistä kohdun fibroidien hoidossa. Mitkä ovat tämän hoidon vaikutukset? Tähän kysymykseen vastaa prof. Jan Kotarski Lublinin lääketieteellisestä yliopistosta, ensimmäisen gynekologisen onkologian ja gynekologian klinikan johtaja.

Kohdumooman tapauksessa voidaan käyttää ei-kirurgista (farmakologista) hoitoa. Lääkehoidon tarkoituksena on vähentää myooman kokoa, parantaa potilaiden elämänlaatua ja välttää GnRH-antagonistin aiheuttamia sivuvaikutuksia. Monet naiset voivat myös välttää leikkauksen toteuttamalla farmakologista hoitoa.

Kirurginen (farmakologinen) hoito ulipristaaliasetaatilla

- Uusin lääke, jota käytetään fibroidien hoidossa, ovat selektiiviset progesteronireseptorimodulaattorit. Puolassa ulipristaaliasetaatti on rekisteröity tähän ryhmään, joka on ainoa, joka vaikuttaa fibroideihin eikä vähennä vain niiden oireita. Tämä on uutuus kohdun fibroidien hoidossa - kommentoi prof. tohtori hab. n. med. Jan Kotarski.

Ulipristaaliasetaatille on ominaista suhteellisen vähän sivuvaikutuksia - korostaa prof. Kotarski.

Helmikuussa 2012 Euroopan komissio myönsi myyntiluvan ulipristaaliasetaatille (UPA - tehokkuus vahvistettu PEARL I ja PEARL II -tutkimuksissa), joka on ns. selektiiviset progesteronireseptorimodulaattorit (SPRM).

- Hoito tällä lääkkeellä on suunniteltu 3 kuukaudeksi, mutta seitsemäntenä käyttöpäivänä lääke estää tehokkaasti verenvuotoa. Lisäksi terapiassa annetaan rautaa, jonka ansiosta anemiaa voidaan hoitaa tehokkaasti - painottaa prof. Kotarski.

Tärkeää on, että kirurgisen hoidon välttämisen lisäksi farmakologinen hoito parantaa potilaiden elämänlaatua, antaa heidän pysyä ammatillisesti ja sosiaalisesti aktiivisina ja mikä tärkeintä, antaa mahdollisuuden suunnitella äitiyttä. Kuukausittaiset hoitokustannukset ovat kuitenkin useita satoja zlotteja, mikä ei ole jokaisen potilaan varaa.

Ulipristaaliasetaattia käytetään preoperatiiviseen ja jaksottaiseen kohtalaisten tai vakavien kohdun fibroidien oireiden hoitoon hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.

Se on myös po-pillereiden vaikuttava aine ja estää tai viivästyttää ovulaatiota. Niitä käytetään hätätilanteessa - 120 tunnin (5 päivän) kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä - tai jos käytetty ehkäisymenetelmä on epäonnistunut.

Kansallinen terveysrahasto ei korvaa ulipristaaliasetaattihoitoa

- Tämän hoitomuodon haittana on korkea hoitokustannus, joten se ei ole kaikkien potilaiden käytettävissä. Tärkeää on, että sen korvaamiseksi pyritään parhaillaan - lisää prof. Kotarski.

Kohdumooman hoito - erittäin tärkeä valinta sopivasta hoitomenetelmästä

On erittäin tärkeää valita oikea menetelmä fibroidien hoitamiseksi sopia siitä potilaan kanssa. Kuten asiantuntijat vahvistavat, yhä useammat naiset tulevat lääkärin vastaanotolle tietoisina taudista ja ovat tietoisia käytettävissä olevista menetelmistä. Huolimatta erilaisista tekijöistä ja potilaiden lisääntyvästä tietoisuudesta, lopullinen päätös hoidon valinnasta tulisi aina tehdä potilaan ja lääkärin yhdessä. Hänen on mukautettava hoidon / toimenpiteen tyyppi potilaan tilanteeseen - ikä, myooman koko ja äidin suunnitelmat - kertoo prof. Kotarski.

Hoito ulipristaaliasetaatilla - vasta-aiheet

Ulipristaaliasetaatin käyttöä ei suositella raskauden tai imetyksen aikana. Hoidon aikana potilaille suositellaan ovulaation muutosten mahdollisuuden vuoksi käyttämään ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä (esim. Kondomia).

Tärkeä

Varoitus ulipristaaliasetaatin käytöstä

Euroopan lääkevirasto on aloittanut tietojen tarkastelun ulipristaaliasetaatin hyödyistä ja riskeistä kohdun fibroidien hoidossa. Tarkastus aloitettiin, koska ulipristaaliasetaattia sisältävällä lääkevalmisteella hoidetuilla potilailla on raportoitu vakavasta maksavauriosta, mukaan lukien akuutti maksan vajaatoiminta, joka johtaa elinsiirtoon. Siksi lääkevalmistetta ei tule aloittaa uusille potilaille tai potilaille, jotka ovat lopettaneet edellisen hoitojakson. Tällä hetkellä hoidetuilla potilailla maksan toimintaa on seurattava vähintään kuukausittain ja 2-4 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen.

Lähde: urpl.gov.pl

Suositeltava artikkeli:

Suositeltava artikkeli: