Kivessyöpä on harvinaista ja sen osuus on noin 1% syövästä. kaikki pahanlaatuiset kasvaimet miehillä, mutta sen ilmaantuvuus kasvaa - tapausten määrä on kaksinkertaistunut viimeisten 40 vuoden aikana. Mitkä ovat kivessyövän syyt ja riskitekijät? Kuinka tunnistan kivessyövän oireet? Mikä on diagnoosi ja hoito?
Kivessyöpä vaikuttaa pääasiassa alle 40-vuotiaisiin. Puolassa diagnosoidaan noin 700 kivesten syöpää vuosittain.
Miespuoliset rauhaset tai kivekset sijaitsevat kivespussissa. Yksi painaa 10,5-14 grammaa. Molempien kivesten parenkyymissä on lähes 200 ns lobules. Kukin niistä tuottaa siittiöitä - lisääntymissoluja, jotka kulkevat lisäkiveksiin, missä ne kypsyvät ja valmistautuvat seuraavaan matkaan.
Yhdynnän aikana siittiöitä vapautuu vas deferensin ja virtsaputken kautta. Kun siittiö liittyy kypsään munasoluun (yleensä naisen kehossa, munanjohtimissa), muodostuu sygootti - uuden elämän alku. Valitettavasti mies, jolla ei ole kiveksiä, on hedelmätön.
Seminoomat ja muut kuin seminaomat muodostavat suurimman osan kivesten kasvaimista. Seminoomat vaikuttavat yleensä 25-45-vuotiaisiin miehiin, ja muut kuin seminaomat ovat yleisimpiä 15-30-vuotiailla.
Sisällysluettelo
- Kivessyöpä: syyt ja riskitekijät
- Kivesten syöpä: oireet
- Kivesten syöpä: diagnoosi
- Kivesten syöpä: hoito
- Kivesten itsetestaus
Kivessyöpä: syyt ja riskitekijät
Kuten muiden syöpien kohdalla, ei ole selvää, mikä edistää kivessyövän kehittymistä. Se liittyy varmasti perintöön. Kuitenkin, kuten käy ilmi, syöpää suosivat myös: 1
- cryptorchidism (kives ei pääse kivespussiin) - cryptorchidism (10-40 kertaa suurempi riski; 1-5% cryptorchidismistä kärsivistä pojista sairastuu) - orkidopeksi vähentää riskiä, varsinkin jos se tehdään ennen 6-vuotiaita
- kivesten syövän aikaisempi kehitys (karsinooma in situ löytyy toisesta kiveksestä 2-5%: lla potilaista)
- Klinefelterin oireyhtymä (ekstragonadaaliset kasvaimet)
Sukusolukasvainten ja virusinfektioiden, trauman tai estrogeenin käytön välillä ei ole yhteyttä.1
Kivesten syöpä: oireet
- kiveksen osan tai koko laajentuminen (yksipuolinen ja asteittainen)
- suurentunut kives - kova - selvästi painavampi - kivuton
Vain 25 prosenttia. potilailla on tulehduksen tai kivun oireita diagnoosin yhteydessä.
TärkeäKaikki kivespussit eivät osoita syöpää. On monia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kiveksen turvotusta ja kiveksen tulehdusta, kuten hydrokele, nesteen kertyminen kivespussissa kivesen ja kivespussin väliin. Tällaiset veneet voivat olla hyvin suuria. Ne eivät ole vaarallisia.Niitä hoidetaan kirurgisesti ilman toimenpiteen haitallisia seurauksia.
Aina kun havaitaan kertakivun tai kiveksen suurentuminen, on otettava yhteys lääkäriin nopeasti, joka tekee diagnoosin ja valitsee hoidon.
Jotkut kasvaimet tehostavat miesominaisuuksia (ihokarvat, etenkin kasvoilla, kasvavat ja lihasten määrä kasvaa), ne voivat myös aiheuttaa kehon feminisoinnin (maitorauhasen tilavuus kasvaa, äänenkorkeus kasvaa).
Kivesten syöpä: diagnoosi
Kokeneella lääkärillä on suuri todennäköisyys tunnistaa neoplasma palpatoinnissa (kosketuksella).
Ultraäänitulos vahvistaa diagnoosin. Ultraäänitutkimukselle on ominaista erinomainen herkkyys kivessyövän havaitsemisessa. Uskotaan, että ne tulisi suorittaa jokaisella miehellä, jolla on kivesten kasvain.
Biologisilla markkereilla on erittäin tärkeä rooli kivessyöpäpotilaiden diagnosoinnissa ja hoidossa. Jokaisella TC: llä olevalla potilaalla tulisi määrittää seuraavien yhdisteiden pitoisuus:
- alfafetoproteiini (AFP)
- koriongonadotropiini (hCG)
- laktaattidehydrogenaasi (LDH)
Joskus tilataan ylimääräinen vatsaontelon tietokonetomografia.
Tee se välttämättäOta yhteyttä lääkäriisi tai urologiin mahdollisimman pian - jos:
- sinusta tuntuu kovettumista kiveksessä (syöpä esiintyy useimmiten yhdessä rauhassa)
- huomaat kiveksen suurentumisen tai turvotuksen
- ydin on kova ja sen pinta on sileä tai epäilyttävän karkea
- sinusta tuntuu raskas kivespussissa ja epämukavuus alavatsassa
- kivekset ovat tuskallisia kosketettaessa (potilas ei usein tunne kipua ja jättää huomiotta muut oireet. Tämä on virhe!)
Kivesten syöpä: hoito
Ainoa tehokas hoito on poistaa kives (orkidektomia) ja tarvittaessa ympäröivät imusolmukkeet.
Sitten poistettu kasvain tutkitaan histopatologisesti mikroskoopilla ja mahdollista jatkokäsittelyä suositellaan.
Joskus kemoterapiaa ja / tai sädehoitoa tarvitaan adjuvanttina.
Kivesten syövän varhainen diagnoosi on nykyään lähes 100%. parannettavissa. Siksi hoitoa ei pidä lykätä.
Yhden kiveksen poistaminen ei vaikuta merkittävästi miehen hedelmällisyyteen. Toinen kives voi tuottaa tarpeeksi siittiöitä lannoitusta varten.
Mies leikkauksen jälkeen voi myös johtaa seksielämään. Hoidon ainoa näkyvä vaikutus on kiveksen puute.
Jos tämä häiritsee miestä, hänelle voidaan tehdä leikkaus keinotekoisen kiveksen istuttamiseksi kivespussiin. Kansallinen terveysrahasto ei korvaa menettelyä, ja proteesista on maksettava noin 1000 zlotya.
Kemoterapia voi aiheuttaa erektiohäiriöitä ja hedelmättömyyttä - yleensä tilapäistä, joka yleensä häviää 2 vuoden kuluessa hoidon päättymisestä.
Sädehoidossa on hieman huonompi. Se voi johtaa pysyvään hedelmättömyyteen. Jokaiselle potilaalle on kerrottava hoidon tällaisista seurauksista. Ehkä aiemmin, ennen toimenpidettä, käytä ns siittiöpankki ja talleta lisääntymissolusi monien vuosien ajan.
Kivesten itsetestaus
Kivessyöpä on solujen epänormaali kasvu kiveksessä. Koska epänormaalit solut voivat tällöin helposti levitä verisuonten ja imusolujen kautta kaukaisiin elimiin (esim. Keuhkot, maksa, luut), on erittäin tärkeää olla jättämättä huomiotta kivesten muutoksia ja aloittaa hoito nopeasti.
Jokaisen miehen kivekset on tarkastettava kuukausittain ja urologitarkastukset vähintään kerran vuodessa. Sinun on tehtävä ne joka kuukausi.
Riittää, että vietät noin 3 minuuttia kivesten itsetutkimukseen:
- Tutki kiveksesi suihkussa tai käymällä lämpimässä kylvyssä. Kivespussin iho on sitten pehmeä ja rento, joten epäsäännöllisyydet on helpompi tuntea.
- Tutki jokainen kives erikseen.
- Vieritä ensin kives varovasti peukalon ja etusormen väliin tarkistaaksesi, tunnetko kokkareita ihon alla.
- Kiinnitä huomiota siihen, eivätkö kivekset muuttaneet ulkonäköään edellisen itsetestauksen jälkeen, esimerkiksi jos jokin niistä on lisääntynyt, jos iho on jännittynyt tai sen pinta karkea.
- Paina nyt kives varovasti sormillasi - se on terveellinen kosketukseen, pehmeä ja sileä. Kova ja karkea vaatii lääkärin kuulemista.
- Älä paniikkia, jos tunnet pienen, kovan kokkareen kivesen kiinnitetyssä takaseinässä - tämä on epididymis ja vas deferens
Lue myös:
- Kuinka ihmisen tulisi hoitaa kiveksensä
- Kivesten sairaudet: kivesten vääntö, suonikohjut, tulehdus, syöpä
Kivesten ja eturauhassyöpä ovat tabuja. Puolalaiset miehet tekevät tutkimusta liian harvoin
Lähde: biznes.newseria.pl
Lähde:
- Jaszczyński J., Fijuth J., Potemski P., Kiveksen pahanlaatuiset kasvaimet, suositukset diagnostiseen ja terapeuttiseen hoitoon pahanlaatuisissa kasvaimissa 2013
Lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
---dziaanie-i-skutki-przyjmowania.jpg)
