Parafaryngeaalisen alueen flegmoni (Phlegmonae spatii parapharyngealis) on tulehdus, joka esiintyy yleensä nielun ja suun bakteeri-infektioiden komplikaationa. Tämä flegmoni on hyvin harvinainen, mutta se on välitön hengenvaarallinen tila. Mitkä ovat parafaryngeaalisen flegmonin syyt ja oireet? Kuinka hoito sujuu?
Parafaryngeaalinen flegmoni ilmestyy parafaryngeaaliseen tilaan kehittyvän tulehduksen komplikaationa, kuten: peritonsillaarinen paise, angina pectoris, märkivä parotiitti, tulehdukselliset muutokset viimeisten yläleuan molaarien juurissa, ajallisen sisäisen luupyramidin kärjen tulehdus, joka on korviin liittyvä komplikaatio.
Parafaryngeaalisen tilan flegmoni johtuu Streptoccocus ß-hemolitycuksen, Staphylococcus aureuksen ja Bacteroidesin lisääntymisestä.
Parafaryngeaalinen flegmoni on joskus rajoitettu parafaryngeaalisen tilan paiseeksi. Se leviää joskus kohti kallon pohjaa ja kallononteloon. Joskus se laskee takaosan välikarsinaan. Se voi myös sisältää sub-temporal fossa, pterygo-palatine fossa, suun pohjan, alaleuan fossa ja kaulan pehmeät kudokset.
Parafaryngeaalinen flegmon: oireet
- vaikea yleinen tila
- korkea kuume
- turvotus ja pullistuminen alaleuan ympärillä, joka voi ulottua alaspäin kaulaan
- niskakipu kosketettaessa ja kun yrität siirtää sitä
- trismus
- tutkimuksessa näkyvän nielun sivun ulkonema
- kurkkukipu - yleensä yksipuolinen, kehittyvän taudin puolella
- kipu nielemisen aikana (odynofagia)
- syljeneritys
- turvonnut imusolmukkeet kaulassa
- hengitysvaikeudet
Lue myös: Rinnakkaispaise: syyt, oireet, hoito Kurkkukipu: syyt, sairaudet, hoito Miksi ANTIBIOTIIKKA heikentää tehoa? Tietämisen arvoinen
Seurakuntatila (latinaksi. spatium parapharyngeum) on käänteisen pyramidin muotoinen anatominen alue, jonka pohja on kallon pohja ja suurempi sarvi hyoidiluun kärjessä.
Parafaryngeaalisen tilan flegmoni: diagnoosi
Parafaryngeaalisen flegmonin diagnoosin perustutkimus on tomografinen tutkimus. Osoitus nopeasta kirurgisesta toimenpiteestä ja vedenpoistosta on märkivän sisällön esiintyminen parafaryngeaalisessa tilassa (märkivä purkaus läheisessä kosketuksessa astioiden kanssa). Lisäksi on välttämätöntä viljellä kerättyä märkivää sisältöä sen määrittämiseksi, mikä mikro-organismi on vastuussa infektiosta ja mille antibiooteille se on altis.
Parafaryngeaalinen flegmon: hoito
Parafaryngeaalisen tilan flegmoni vaatii hoitoa sairaalan otolaryngologian osastolla. Flegmonin hoito koostuu mätän viillosta ja tyhjentämisestä anestesiassa; myös nekroottisen kudoksen palaset poistetaan ja vastalohkojen tekemisen jälkeen viemärit kierretään niiden läpi, jotta märkivä sisältö valuu jatkuvasti. Joskus tämä toimenpide on toistettava useita kertoja.
Menettelyn aikana mätä kerätään viljelyä varten flegmonin aiheuttaneen organismin tunnistamiseksi, ja tehdään antibioogrammi. Vasta sen jälkeen, kun materiaali on kerätty viljelyä varten, aloitetaan laskimonsisäinen antibioottihoito. Joskus on tarpeen asettaa ruokatorven putki, jotta potilas voi syödä.
Parafaryngeaalisen tilan flegmoni: komplikaatiot
Parafaryngeaaliseen flegmoniin liittyy lukuisia komplikaatioita, kuten sisäinen kaulalaskimon tromboosi, mediastiniitti, valtimoverenvuoto ja jopa sepsis.
