Lasten skitsofrenia on vaarallinen sairaus - ketään ei todennäköisesti tarvitse vakuuttaa siitä. Lapsuuden skitsofrenian oireet - emotionaalinen vetäytyminen, kontaktin välttäminen ja outo käyttäytyminen muistuttavat teini-ikäisen kapinan oireita. Mitä nopeammin lapsuuden skitsofrenia diagnosoidaan, sitä suuremmat mahdollisuudet saavuttaa halutut hoitovaikutukset. Mikä luonnehtii lapsuuden skitsofreniaa, ja mistä vanhempien tulisi huolehtia?
Lasten skitsofrenia on suhteellisen harvinaista - lapsuuden skitsofreniaa on noin 5 prosenttia kaikista tapauksista, mutta on syytä muistaa, että psykoosit, vaikka paljon harvemmin, voivat esiintyä nuorimmissa ryhmissä. Skitsofrenian diagnoosi on usein pelottava sekä potilaalla että hänen välittömässä ympäristössään. Tiedetään, että tästä taudista kärsivät potilaat voivat kokea merkittäviä vaikeuksia monilla elämän osa-alueilla: olipa kyse perheestä tai ammatista.
Tilastojen mukaan skitsofreniaa esiintyy yhdellä sadasta ihmisestä.
Taudin oireiden puhkeamisen iän vuoksi lapsuuden skitsofrenia erotetaan kahdessa muodossa:
- Varhaisvaiheen skitsofrenia (EOS), jossa tauti esiintyy ennen täysi-ikäisyyttä
- hyvin varhain alkanut skitsofrenia (VEOS), jossa tauti esiintyy vielä aikaisemmin, ennen 13-vuotiaita.
Lapsuuden skitsofrenia on melkein kaksi kertaa yleisempää pojilla.
Skitsofrenia lapsilla: syyt
Kuten monien muiden mielisairauksien kohdalla, lasten skitsofrenian erityisiä syitä ei tunneta. Taudin patogeneesiä analysoivat tutkijat ottavat huomioon geneettiset sairaudet, ongelmat, joita lapsi kokee kohdunsisäisen elämän aikana, sekä haitallisten ympäristötekijöiden vaikutukset.
Geenien osallistuminen lapsuuden skitsofrenian esiintymiseen voi olla todisteena siitä, että tauti esiintyy useammin niillä lapsilla, joiden perheissä joku on aiemmin kokenut psykoottisia häiriöitä.
Mikä voi olla erityisen totta murrosikäisissä: Psykoaktiivisten aineiden käyttö mainitaan myös skitsofrenian riskitekijänä.
Jo ennen syntymää koettujen ongelmien kohdalla kohdunsisäisiä infektioita tai sellaisten aineiden käyttöä, joilla voi olla mahdollisesti haitallisia vaikutuksia sikiöön (kuten erilaisia lääkkeitä), pidetään mahdollisena skitsofrenian syynä lapsilla. Puolestaan ympäristötekijät, jotka voivat myös vaikuttaa tautiin, ovat vanhempien laiminlyönti kouluprosessissa tai muiden lasten väkivallan kokeminen.
Skitsofrenia lapsilla: oireet
Lasten skitsofrenian ei tarvitse alkaa äkillisillä psykoottisilla oireilla. Aluksi tauti voi kehittyä huomaamattomasti ja häiriöt pahenevat vähitellen. Sattuu, että lapsi alkaa puhua vähemmän, eristää itsensä tai osoittaa outoa käyttäytymistä. Usein jopa vanhempien voi olla vaikea epäillä, että lapselle tapahtuu jotain vikaa - edellä mainittuja ongelmia esiintyy joskus ns. nuorekas kapina, kun nuori alkaa tuntea itsensä voimakasta tarvetta.
Skitsofrenian tyypillisiä oireita - sekä tämän lapsuuden että aikuisen taudin muotoja - ovat:
- psykoottiset oireet (harhaluulot ja aistiharhat)
- ajattelun ja siten puheen epäjärjestys
- epätavallisen, outo käyttäytyminen
- negatiiviset (vialliset) oireet
20 prosenttia lapsilla on mielenterveysongelmia. Nämä voivat olla tulevia itsemurhoja, skitsofrenioita
20 prosenttia lapsilla on mielenterveysongelmia, joista 8-9 prosenttia. vaatii asiantuntija-apua - asiantuntijat huolestuttivat konferenssissa "Lasten ja nuorten mielenterveyshäiriöiden ehkäisy", joka ohjasi muun muassa rehtoreille, opettajille, kouluttajille, psykologeille, koulun sairaanhoitajille, kunnan työntekijöille ja vanhemmille.
- Mielenterveyden häiriöt ovat yleisiä ja vaikuttavat sekä lapsiin että aikuisiin. Jopa 20 prosenttia. lapsilla on vaivoja, jotka täyttävät mielenterveyden häiriön kriteerit - kertoo tohtori Barbara Remberk, kansallinen konsultti lasten ja nuorten psykiatrian alalla
Ja sen on oltava vielä pahempaa, koska Puolan lastenpsykiatria kokee kriisiä: lääkäreitä ei ole (koko maassa on vain 400 lastenpsykiatria), samoin kuin lasten psykiatrisilla osastoilla ei ole sänkyjä, eivätkä he enää pysty majoittamaan pieniä potilaita.
Skitsofreniaa sairastavien lasten psykoottisia oireita on vaikea saada kiinni. Lapsilla voi olla erilaisia aistiharhoja, joista yleisimmät ovat näkö- ja kuulohallusinaatiot. Vaikeudet voivat kuitenkin olla se, mikä muodostaa patologian ja mikä todellakin ilmenee lasten mielikuvituksesta tai mikä johtuu tavallisesta pelistä. Lapsen kokemat kuulohallusinaatiot voivat olla erittäin vaarallisia - esimerkiksi lapsi voi kuulla ääniä, jotka käskevät häntä tekemään jokin toimenpide, ja samalla hän voi pelätä, että jos hän ei noudata tällaisia "vaatimuksia", hänelle tai hänen rakkaalleen tapahtuu jotain pahaa.
Muita psykoottisia oireita, eli harhaluuloja, voi esiintyä myös lapsuuden skitsofreniassa. Ne koostuvat potilaiden väärien uskomusten esiintymisestä, joiden valheellisuudesta potilasta ei voida vakuuttaa. Harhaluuloilla on erilaisia merkityksiä: ne voivat liittyä esimerkiksi tunteeseen, että lasta seurataan ja joku haluaa vahingoittaa häntä (kuten vainoharhojen tapauksessa), tai uskoon, että joku hallitsee potilaan toimia (kuten hallussapidon harhauttamisen aikana). .
Skitsofreniaa sairastavalla lapsella voi olla epätyypillistä käyttäytymistä, kuten vakava psykomotorinen hidastuminen tai poikkeuksellinen levottomuus. Potilaat voivat myös omaksua epätavalliset kehon asennot ja käyttäytyä tavalla, joka on täysin sopimaton tilanteeseen - esimerkiksi nauraa, kun heille esitetään ehdottomasti epämiellyttäviä uutisia.
Lasten skitsofreniaan liittyvä ajattelun epäjärjestys voi merkittävästi haitata kontakteja ympäristöön. Keskustelun aikana lapsi voi vain osittain vastata esitettyihin kysymyksiin tai siirtää keskustelussa aivan toisen aiheen. Sattuu myös, että potilaat käyttävät täysin uusia keksittyjä sanoja tai rakentavat lauseita täysin epäloogisella tavalla, mikä tekee heidän puheensa täysin käsittämättömäksi ympäristölle.
Lapsuuden skitsofrenian negatiiviset oireet ovat tunteiden ja käyttäytymisen köyhtymiseen liittyviä ongelmia. Lapsista tulee unelias ja vähemmän halukkaita harrastamaan toimintoja. Heidän ilmeensä voivat tulla hyvin köyhiksi ja heidän puheensa voi tulla yksitoikkoiseksi. Hygienian laiminlyönti tai täydellinen eristäminen muista ihmisistä voi ilmetä.
Skitsofrenia lapsilla: tunnustaminen
Lapsuuden skitsofrenian diagnosoinnissa on tärkeää paitsi suorittaa psykiatrinen tutkimus myös arvioida lapsen yleinen terveys. Tämä johtuu siitä, että potilaan oireiden orgaaniset syyt on suljettava pois - esim. Neurologisten sairauksien, hormonaalisten häiriöiden tai psykoaktiivisten aineiden käyttö lapsessa tulisi eliminoida. Edellä mainitun poissulkemisen jälkeen on myös tarpeen erottaa lapsuuden skitsofrenia muista psykiatrisista ongelmista, jotka saattavat olla samanlaisia - puhumme täällä esimerkiksi autismista tai skitsoafektiivisesta häiriöstä.
Skitsofrenian diagnoosi lapsilla tehdään vastaavien kriteerien perusteella, joita käytetään taudin diagnosointiin aikuisilla. On tärkeää paitsi tunnistaa lapsuuden skitsofrenian oireet, myös määrittää niiden kesto - luokitteluperusteiden mukaan skitsofrenia voidaan diagnosoida, kun potilaiden oireet jatkuvat vähintään 4 viikkoa.
Skitsofrenia lapsilla: hoito
Farmakoterapialla on perustavanlaatuinen merkitys lapsuuden skitsofrenian hoidossa. Potilaat käyttävät kroonisia psykoosilääkkeitä (neuroleptit), yleensä toisen sukupolven (epätyypilliset) neuroleptit ovat valittuja lääkkeitä. Esimerkkejä sellaisista lääkkeistä ovat aripipratsoli, ketiapiini ja olantsapiini. Farmakologisen hoidon lisäksi psykoterapiaa tarjotaan myös skitsofreniaa sairastaville lapsille (sekä yksilö- että perhehoitona) sekä ns. sosiaalisten taitojen koulutus.
Skitsofrenia lapsilla: ennuste
Skitsofrenian puhkeaminen nuorena ikäisenä valitettavasti pahentaa potilaiden ennustetta - mitä aikaisempi psykoosi alkaa potilaalla, sitä huonommat hoitotulokset yleensä saavutetaan. Lasten skitsofrenia voi olla vakava ongelma jo siksi, että se voi johtaa huonompiin koulutustuloksiin ja ongelmiin sosiaalisten kontaktien luomisessa. Siksi lääkärit korostavat terapeuttisten toimenpiteiden nopean toteuttamisen merkitystä skitsofreniapotilailla - mitä aikaisemmin tauti havaitaan ja sen hoito aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet menestyä hoidossa.
Suositeltava artikkeli:
Psykiatri: mitä hän tekee? Kuinka se eroaa psykologista ja psykoterapeutista?Lähde: Yhä useammat lapset kokevat psykologisia kriisejä, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
Kirjailijasta Keula. Tomasz Nęcki Valmistunut lääketieteestä Poznańin lääketieteellisessä yliopistossa. Ihailija Puolan merelle (mieluiten kävellen sen rannoilla kuulokkeet korvissaan), kissoilla ja kirjoilla. Työssä potilaiden kanssa hän keskittyy aina kuuntelemaan heitä ja viettämään niin paljon aikaa kuin he tarvitsevat.