Scarlet-kuume (tulirokko): syyt, oireet, hoito

Scarlet-kuume tai tulirokko on tarttuva bakteerisairaus, joka vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Scarlet-kuumeen yleisiä oireita ovat pieni raajojen ja vartalon ihottuma, korkea kuume, kurkkukipu, pahoinvointi ja oksentelu. Mitkä ovat punaisen kuumeen syyt ja miten niitä hoidetaan?

Scarlet-kuume (sen toinen nimi on scarlet-kuume) on A-tyypin streptokokin (Streptococcus pyogens), sama, joka aiheuttaa märkivän strep-kurkun. Scarlet-kuumetta kehittää punertava ja pieni ihottuma, joka poikkeaa virusten, kuten vihurirokko (vaaleanpunainen) tai tuhkarokko (punainen, mutta myös kasvot, aiheuttamasta ihottumasta, kun taas scarlet-kuume näyttää punoitusta tai voimakasta tasaista punoitusta kasvoilla).

Scarlet-kuume leviää ilmassa olevilla pisaroilla - suorassa kosketuksessa sairaan henkilön kanssa ja koskettamalla heidän käyttämiään esineitä sekä kosketuksissa terveiden streptokokkien kantajien kanssa.

Scarlet-kuumetta esiintyy sekä lapsilla (ja sen katsotaan olevan yksi yleisimmistä vakavista lapsentaudeista) että aikuisilla, ja aikuisten punaisella kuumeella voi olla hieman erilaisia ​​oireita kuin lapsilla.

Sisällysluettelo

1. Scarlet-kuume: oireet
2. Scarlet-kuume: tyypillinen ihottuma
3. Scarlet-kuume: diagnoosi
4. Scarlet-kuume: hoito

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Scarlet-kuume: oireet

Scarlet-kuumeen oireet johtuvat streptokokkien erittämistä erytrogeenisista myrkkyistä, erityisesti yhdestä niiden tyypistä - A, B tai C.

Scarlet-kuumeen yleisiä oireita ovat:

• yleisen hajoamisen tunne,
• korkea kuume 39-40 astetta C,
• kurkkukipu - se on hyvin punainen, tummanpunainen, joskus näkyviä lankamaisia ​​mustelmia. Scarlet-kuumeessa risat ovat suurentuneet ja verenvuodatetut. Ne ovat usein peitetty valkoisella kukinnalla. Scarlet-kuumeen alkaessa kieli on myös peitetty paksulla, valko-harmaalla päällysteellä. Sitten kielen hyökkäys katoaa, mutta punaiset nännit näkyvät siinä, ja se saa vadelman värin (vaikka vadelmakieli puuttuu nykyään tulirokosta).
• ihottuma rungossa ja raajoissa.
• vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu - kuten ruokamyrkytyksessä.
• laajentuneet, tuskalliset imusolmukkeet kaulassa.

Lastenlääkärit sanovat kuitenkin, että nykyään lasten tulipunainen kuume ei anna kaikkia tyypillisiä oireita. Scarlet-kuume aikuisilla sekoitetaan joskus vaikeaan allergiaan.

Myrkyllisempi tulirokko voi myös aiheuttaa sydän- ja verisuonihäiriöitä, sydänlihastulehdusta, tajunnan menetystä, systolisia sydämen sivuääniä, maksan ja pernan laajentumista.

Scarlet-kuume voi olla myös septinen. Sitten havaitaan suuria muutoksia kurkussa ja kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehduksessa. Suupohjan kudosnekroosia (Ludwigin angina pectoris), bakteremiaa ja sepsistä voi esiintyä.

Asiantuntijat erottavat vielä yhden scarlet-muodon, kun infektio tapahtuu vaurioituneen ihon kautta - se on scarlet-kuume. Se on kuin klassinen tulirokko, mutta siihen ei liity angina.

Scarlet-kuume on erittäin tarttuvaa, joten potilas tulee eristää - jos mahdollista - oireiden alkamisesta 24 tuntiin antibioottien antamisen jälkeen.

Scarlet-kuume: tyypillinen ihottuma

Scarlet-kuumeen aikana samanaikaisesti kuumeen kanssa tai 1-3 päivää myöhemmin ilmenee ihottumaa. Tulirokko-ihottuma on hyvin punainen - tulipunainen ja pieni. Se muistuttaa puuroa tai paksun metalliharjan pistettä.

Ihottuma esiintyy pääasiassa rungossa ja raajoissa, varsinkin paikoissa, joissa lämpötila on korkeampi - käsien ja jalkojen taivutuksissa, nivusissa. Jonkin ajan kuluttua sen ilmestymisestä se voi pilkkoa pisteiksi.Ihottuman lisäksi kehossa ja kurkussa voi esiintyä lankamaisia ​​ekkimoosia (Pastia-viivoja), koska bakteerien vaikutus tekee verisuonista hauraita. Scarlet-kuumeen tyypillinen oire on uuden ekkymoosin ilmaantuminen ihon puristamisen jälkeen.

Scarlet-kuumeen tyypillinen oire on voimakas punoitus kasvoissa - posket ja otsa ovat punaisia. Toisaalta, keskivyöhykkeellä, nenän ja suun kulmien merkitsemässä kolmiossa (ns. Violetti kolmio), iho pysyy normaalivärisenä.

Aikuisilla ihottuma muodostaa joskus suurempia korotettuja laikkuja heti, mikä saa lääkärit uskomaan, että se on allergia. Näissä tilanteissa kasvojen punoitus voi olla merkki tulipalosta.

Yhtä tyypillinen scarlet-kuume on, että ihottuma laskee. Tähän liittyy ihon kuorinta (paksu hilseilevä iho). Aluksi se irtoaa kasvoilta, sitten kuoriutuu vartalolle ja lopulta jalkoihin ja käsivarsiin.

Scarlet-kuume: diagnoosi

Lääkäri arvioi ensin oireet. Voi olla tärkeää siirtää nielu (materiaali on kerättävä paitsi nielurisoista myös nielun takaseinästä) tyypin A streptokokkibakteerien läsnäolon määrittämiseksi (Streptococcus). Tämä on varmin tapa erottaa tulirokko ja viruksen vihurirokko tai tuhkarokko.

Verilaboratoriotesti on myös hyödyllinen. Taudin alkuvaiheessa neutrofiilien (NEU) morfologia kasvaa - mikä voi viitata akuuttiin bakteeri-infektioon, merkittävästi kiihtyneeseen ESR: ään (Biernackin testi osoittaa infektion) ja ASO-testi on positiivinen (yli 1: 200-titeri). Muutaman viikon kuluttua eosinofiilejä esiintyy suuressa määrin veressä.

Scarlet-kuume erotetaan sellaisista sairauksista kuin:

• vihurirokko
• tuhkarokko
• stafylokokki-infektio
• myrkyllisen sokin oireyhtymä
• Kawasakin tauti

Scarlet-kuume: hoito

Scarlet-kuumeessa on ehdottoman välttämätöntä antaa antibiootteja streptokokkien torjumiseksi. Kun antibiootteja ei ollut, tulipunainen kuume oli erittäin vakava, jopa kuolemaan johtava sairaus. Siksi tulirokon oikea diagnoosi ja hoito on niin tärkeää.

Lääkärit suosittelevat yleensä kymmenen päivän hoitoa. Antibiootti on annettava erittäin tarkasti, noudattaen määrättyjä aikoja, jotta lääkkeen pitoisuus veressä pysyy vakiona. Ota kaikki sinulle määrätyt tabletit, vaikka oireesi paranevat. Hoitamaton tai huonosti hoidettu tulirokko aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

• märkivä imusolmukkeiden tulehdus
• välikorvatulehdus
• akuutti glomerulonefriitti
• streptokokki-niveltulehdus
• Reumakuume
• sydänlihastulehdus

Scarlet-kuumetta ei ole rokotettu, joten taudin estämiseksi sinun on noudatettava tiukasti hyvää hygieniaa ja pestävä kädet usein. Jos päiväkodissa tai koulussa on esiintynyt tulirokkoa, on turvallisempaa pitää lapsi kotona muutaman päivän ajan.

Scarlet-kuumeen tauti ei anna koskemattomuutta. Voit sairastua siihen useita kertoja lapsuudessa ja jopa aikuisuudessa. Useimmat tulirokotapaukset esiintyvät syksyllä ja talvella.

Suositeltava artikkeli: