VLsE / C6-testi ja Lymen tauti. Standardit ja tulokset

VLsE / C6-testi suoritetaan Lymen taudin taudin hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Vuosien ajan asiantuntijat ovat etsineet tutkimusta, joka mahdollistaisi Borrelia-infektion nopean diagnosoinnin ja hoidon tehokkuuden seurannan. Ratkaisu jälkimmäiseen ongelmaan voi olla VlsE / C6-testi. Mistä tässä tutkimuksessa on kyse?

VLsE / C6-testi suoritetaan Lymen taudin hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Yksi vaikeuksista Lymen taudin diagnosoinnissa on herkkien ja spesifisten laboratoriomarkkereiden puute, jotta antibioottihoidon tehokkuutta voidaan arvioida.

Oletuksena taudin oireiden havaitsemista käytetään arvioimaan sen tehokkuutta. Ottaen huomioon, että se ei ole tarkka terapian arviointimenetelmä, uusia laboratoriomenetelmiä etsitään edelleen, ja yksi niistä on VLsE / C6-testi.

Sisällysluettelo:

1. VLsE / C6-testi ja Lymen tauti
2. VLsE / C6-testi - mikä se on?
3. VLsE / C6-testi - tulokset
4. VLsE / C6-testi - rajoitukset

VLsE / C6-testi ja Lymen tauti

VLsE-antigeeni on Borrelia burgdorferin soluseinästä löydetty proteiini, joka aiheuttaa Lymen taudin.

VLsE-proteiinin fragmentti, jota kutsutaan C6: ksi (VLsE / C6), aiheuttaa erittäin voimakkaan ja nopean immuunijärjestelmän vasteen muodostamalla spesifisiä vasta-aineita sitä vastaan. VLsE-proteiinin C6-fragmentti on hyvin spesifinen Borrelia burgdorferin tärkeimmille lajikkeille.

Siksi rekombinantti geneettinen (synteettinen) C6-proteiini lisätään serologisiin testeihin Lymen taudin diagnosoimiseksi, mikä lisää merkittävästi testin herkkyyttä.

VLsE / C6-proteiinin vasta-aineiden esiintymistä Lyme-tautia sairastavilla potilailla havaitaan:

• 20-50% potilaista infektion alkuvaiheessa
• 70-90% potilaista, joilla on varhaisessa vaiheessa levinnyt Lyme-tauti
• lähes 100% myöhäisen borrelioosin potilaista

Havaittiin myös, että VLsE / C6-proteiinin vasta-aineiden pitoisuus laski tehokkaan antibioottiterapian jälkeen. Tästä johtuen niiden mittausta voidaan käyttää laboratoriomarkkerina antibioottihoidon tehokkuuden seuraamiseen Lyme-tautia sairastavilla potilailla.

VLsE / C6-testi - mikä se on?

VLsE / C6-testi perustuu VIsE / C6-antigeenille spesifisten IgM- ja IgG-vasta-aineiden konsentraation määrittämiseen ELISA-menetelmällä. Testi suoritetaan laskimoverellä. Kansallinen terveysrahasto ei korvaa sitä ja maksaa välillä 80–150 PLN.

VLsE / C6-testi - tulokset

VLsE / C6-testi tilataan yleensä kolmesta hoidon ajankohdasta: antibioottihoidon alussa ja 6 ja 12 kuukauden kuluttua, koska yksi testi ei ole luotettava.

Ainakin nelinkertainen vasta-ainetason lasku suhteessa alkuperäiseen tulokseen eli hoidon alussa suoritettuun tulokseen ja Lymen taudin oireiden katoaminen osoittavat antibioottihoidon tehokkuuden.

Jos vasta-ainetaso ei laske, seuraava testi voidaan suorittaa muutaman viikon kuluttua, ja jos muutoksia ei edelleenkään tapahdu, se tarkoittaa, että käytetyt antibiootit ovat tehottomia.

VLsE / C6-testi - rajoitukset

VLsE / C6-antigeenin lisäämisen muiden Lyme-taudin serologisessa diagnoosissa käytettyjen antigeenien seokseen (esim. ELISA) on osoitettu olevan tehokas Borrelia-infektion herkkänä markkerina.

Monet lääkärit uskovat kuitenkin, että anti-VLsE / C6-vasta-aineiden itsemäärääminen antibioottihoidon tehokkuuden seuraamiseksi Lyme-tautia sairastavilla potilailla vaatii lisätutkimuksia ja sen kliinisen hyödyllisyyden vahvistamista.

LUE MYÖS:

• Lyme-tauti - tutkimus. Tutki itseäsi ja rasti
• ELISA-testi - mitä se havaitsee? Kuinka lukea tulokset? Testin hinta
• Western Blot -testi ja Lyme-tauti. Testitulosten tulkinta
• PCR (tutkimus) - sovellus. Mikä on PCR-tekniikka?
• Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT)
• CD57-testi ja Lyme-tauti. Standardit, tulosten tulkinta
• Kiertävät immuunikompleksit (KKI)

Lähteet:

1. Wormser G.P. et ai. Yksitasoinen testaus C6-peptidi-ELISA-paketilla verrattuna Lyme-taudin kaksitasoiseen testaukseen. Diagn Microbiol Infect Dis 2013; 75: 9–15.
2. Krzemień P. J. Vlse / C6-antigeenin merkitys merkkiaineena varhaisen Lyme-borrelioosin diagnosoinnissa ja hoidon tehokkuuden tutkimuksessa. Sivilisaation terveysongelmat 2017; 11 (2): 87-92.
3. Punkkiin tarttuvien tautien laboratoriodiagnoosi Työryhmän suositukset: Kansallinen laboratoriodiagnostiikkakamari, Kansallinen kansanterveyslaitos - Kansallinen hygieniainstituutti, tartuntatautien kansallinen konsultti, Tartuntatautien ja neuroinfektioiden osasto, Białystokin lääketieteellinen yliopisto, Puolan virologinen seura, Varsova 2014.

Kirjailijasta

Karolina Karabin, tohtori, molekyylibiologi, laboratoriodiagnostiikka, Cambridge Diagnostics Polska Koulutettu biologiksi erikoistuneena mikrobiologiaan ja laboratoriodiagnostiikkana yli 10 vuoden kokemuksella laboratoriotyöstä.Valmistunut molekyylilääketieteen korkeakoulusta ja Puolan ihmisgenetiikan seuran jäsen. Tutkimusapurahojen johtaja Varsovan lääketieteellisen yliopiston hematologian, onkologian ja sisätautien laitoksen molekyylidiagnostiikan laboratoriossa. Hän puolusti lääketieteellisen tohtorin tutkintoa lääketieteellisen biologian alalta Varsovan lääketieteellisen yliopiston 1. lääketieteellisessä tiedekunnassa. Kirjoittaja monille tieteellisille ja suosituille tiedeille laboratoriodiagnostiikan, molekyylibiologian ja ravitsemuksen aloilla. Laboratoriodiagnostiikan asiantuntijana hän johtaa päivittäin Cambridge Diagnostics Polskan aineellista osastoa ja tekee yhteistyötä ruokavalion erikoisryhmän kanssa CD Dietary Clinicissa. Hän jakaa käytännön tietonsa sairauksien diagnostiikasta ja ruokavalion hoidosta asiantuntijoille konferensseissa, koulutuksissa sekä aikakauslehdissä ja verkkosivuilla. Häntä kiinnostaa erityisesti modernin elämäntavan vaikutus kehon molekyyliprosesseihin.

Pätevä mikrobiologiaan erikoistunut biologi ja laboratoriodiagnostiikka, jolla on 10 vuoden kokemus laboratoriotyöstä ja joka on Puolan ihmisgenetiikan seuran jäsen. Laboratoriodiagnostiikan asiantuntijana hän johtaa päivittäin Cambridge Diagnostics Polskan aineellista osastoa ja tekee yhteistyötä ravitsemusasiantuntijoiden kanssa Cambridge Diagnosticsin ruokavaliokeskuksessa.

Kirjoittaja monille tieteellisille ja suosituille tiedeille laboratoriodiagnostiikan, molekyylibiologian ja ravitsemuksen aloilla. Tutkimusapurahojen johtaja Varsovan lääketieteellisen yliopiston hematologian, onkologian ja sisätautien laitoksen molekyylidiagnostiikan laboratoriossa. Tänä vuonna hän aikoo puolustaa väitöskirjansa Varsovan lääketieteellisen yliopiston 1. lääketieteellisessä tiedekunnassa leukemiagenetiikan alalla.

Hän jakaa käytännön tietonsa asiantuntijoille tieteellisissä konferensseissa, koulutuksissa, aikakauslehdissä ja Internet-portaaleissa. Häntä kiinnostaa erityisesti ravitsemuksen ja modernin elämäntavan vaikutus kehon molekyyliprosesseihin.