Kun vanhemmat huomaavat, että lapsella on astma, he paniikkiin. He ajattelevat, että hänen elämänsä rajoittuu taisteluun jokaisesta hengityksestä. Samaan aikaan varhaisen havaitsemisen ja hyvin hoidetun avulla voit elää normaalisti. Hengitysvaikeudet, usein keuhkoputkentulehdus ja vuotava nenä ovat ensimmäiset varoitusmerkit.
Puolassa yli kolme miljoonaa ihmistä kärsii astmasta - noin miljoona heistä on lapsia. Alle 10-vuotiaat pojat ovat sairaita kaksi kertaa useammin kuin tytöt. Astman oireet eivät ole aina niin ominaisia, että se voidaan havaita aikaisin. Jopa lastenlääkäreillä on ongelmia tämän kanssa. Kuitenkin, jos lapsesi:
- hän on vain muutaman kuukauden ikäinen, ja hänellä on hengitysvaikeuksia (hänellä on ns. hengityksen vinkuminen), vuotava nenä, hänen silmänsä kastuvat - kerro siitä lastenlääkärillesi seuraavalla vierailullasi;
- hän ei ole vielä vuoden ikäinen ja lääkäri on jo diagnosoinut hänelle atooppisen dermatiitin (AD), jonka pitäisi kehottaa sinua keskustelemaan allergian kanssa astmasta. Joskus tapahtuu, että ns allerginen marssi - allergia yhdelle allergeenille muuttuu allergiseksi toiselle. Tämä kävely voi päättyä astmaan;
- kärsii keuhkoputkentulehduksesta kolme tai neljä kertaa vuodessa - älä suostu täyttämään häntä uusilla antibiooteilla, mutta pyydä lastenlääkäriäsi ohjaamaan hänet allergiatesteihin (useimmat keuhkoputkien astmatapaukset ovat allergisia);
- hän väsyy helposti pienen vaivannäön jälkeen ja hänen on vaikea hengittää - anna hänelle spirometriset testit, mukaan lukien PEF.He luottavat ilman maksimaaliseen uloshengitykseen suukappaleen läpi erityisiin mittalaitteisiin. Tällaisten tutkimusten avulla voidaan arvioida ns huippu uloshengitysvirta - yksinkertaisesti sanottuna, onko lapsen keuhkoihin riittävästi ilmaa?
Voidaanko astma periä?
Voit periä taipumuksen siihen. Lapset perheistä, joilla on ollut tätä tautia, kärsivät todennäköisemmin tästä taudista. Kun vauvan äiti on allerginen tai sillä on astma, vauvan sairastumisriski on 30 prosenttia; jos molemmilla vanhemmilla on astma tai allergioita - riski nousee 70 prosenttiin.
Joissakin tapauksissa astma kasvaa nuoruudesta. Tämä vaikuttaa yleensä lapsiin, joilla on harvinaisia hyökkäyksiä ja joilla on lievä sairaus.
TärkeäAstma (alias bronkiaalinen astma) tarkoittaa "hengitysvaikeuksia". Aikaisemmin sen uskottiin johtuvan yksinomaan hengitysteiden kapenemisesta (tukkeutumisesta), mikä vähentää ilmavirtausta. Nyt tiedetään, että sillä ei ole itse kouristusta, vaan tulehduksellinen hengitystiesairaus. Yksinkertaisesti sanottuna voidaan sanoa, että astma on spesifinen keuhkoputkentulehdus, johon liittyy merkittävä bronkospasmi.Tämä supistuminen tai astmakohtaus saa yleensä lapsen kosketuksiin allergeenin (allergisen astman) kanssa. Puolestaan kohtaus, jota kutsutaan epäspesifiseksi astmaksi. se voi laukaista melkein kaiken: voimakkaasta hajusta, tupakansavusta, aspiriinin ottamisesta infektioihin, liikuntaan.
Mitä testejä minun on tehtävä varmistaakseni, että lapsellani on astma?
Jos lääkäri epäilee, että lapsellasi on astma, hän voi tilata:
- kaasumittari - veren happi- ja hiilidioksidipitoisuuden määrittäminen. Tämä helpottaa hoidosta päättämistä;
- spirometria - koostuu ilman puhaltamisesta suukappaleen läpi erityiseen laitteeseen. Mahdollistaa astman etenemisen arvioinnin;
- verikoe eosinofiileille, ns eosinofiilit (kun verta on enemmän kuin 250-400 / mm3, tämä on yksi todiste astmasta);
- ysköstesti - astmassa on paljon eosinofiilejä ja ns Charcot-Leyden-kiteet;
- Rintakehän röntgenkuva - voi näyttää erilaisia muutoksia riippuen taudin vakavuudesta;
- allergeenien tunnistaminen eli testaus. Ne voivat olla ihon kautta (allergeenia levitetään lapsen iholle - yleensä kyynärvarsiin - allergian vahvistus on punoitus ja turvotus paikassa, johon allergeenia käytetään), RAST-testit (lapsen veri otetaan ja seerumia käytetään ns. IgE-spesifisten vasta-aineiden määrittämiseen tietylle allergeenille), inhalaatiotestit provosoiva allergeenilla (lapsi hengittää lisää aineita, jotka saattavat herkistää heitä, ja testin tekevä henkilö arvioi, mihin keuhkoputket reagoivat eniten).
Miltä astmakohtaus näyttää?
Jopa saman lapsen kanssa se voi näyttää hieman erilaiselta joka kerta. Yleensä kohtauksen aikana: hänellä ei ole kuumetta (ellei lämpötila liity johonkin olemassa olevaan infektioon) hän on tukkoinen; hänellä on vaikutelma ikään kuin vanteen kiristyminen rinnan ympärillä; hänellä on paljon pitkänomainen uloshengitys; hänellä on kuiva, "haukkuva" yskä, kun hän hengittää ulos, kuulee pilliä rinnassaan; lapsi taistelee ilman puolesta - joten hän on kauhuissaan; hän puhuu rikkinäisinä lauseina; hyökkäyksen lopussa hän yskittää limakalvon, ei mädäntyvän vuotamisen (lukuun ottamatta nuorimpia lapsia, jotka eivät yskä ollenkaan) Astmakohtaus voi kestää jopa useita tunteja. Kun lapsellesi annetaan oikea lääkitys, oireet häviävät nopeasti. Jos lasta ei hoideta asianmukaisesti eikä vanhemmat huolehdi lääkärin ohjeiden noudattamisesta, hänellä voi olla useita tai tusinaa astmakohtauksia vuodessa.
Tämä on tärkeää!
Vaivaton hengenahdistus, puhevaikeudet, siniset sormet ja suun ympärillä oleva iho, epänormaali syke, nopeat rintaliikkeet - tämä on vaikea astmakohtaus. Tästä voi kehittyä hengenvaarallinen hengitysvajaus. Anna lapsellesi lääkitys nopeasti ja soita lääkärille. Kuinka auttaa kouristuskohtausta sairastavaa lasta? Yritä rauhoittaa heitä. Ole hänen kanssaan, silitä häntä. Pyydä heitä istumaan alas ja nojaamaan hieman eteenpäin. Anna hänen yrittää hengittää hitaasti ja syvästi. Anna hänelle lääkettä sisältävä inhalaattori ja tarkista, ottaako hän valmistetta oikein: ennen kuin laitat inhalaattorin suukappaleen suuhun, hänen on hengitettävä yksi tai kaksi syvästi. Sitten hänen tulisi painaa inhalaattorin painiketta samalla kun hän hengittää syvään. Tämä vetää lääkettä ilmassa. Sitten hänen on pidettävä hengitystään 30 sekunnin ajan ja päästettävä se sitten ulos. Odota hetki ja pyydä häntä yskimään keuhkoputkien eritteet. Pyydä lasta huuhtelemaan suu vedellä steroidien ottamisen jälkeen. Tämä suojaa suun mykoosia vastaan.
Astma - hoito
Sopivan hoidon valitsee allergologi tai pulmonologi (keuhkosairauksien asiantuntija). Jos se on mahdollista, voit kokeilla ns desensitisointirokotteet, kun tiedät, mihin lapsesi on allerginen. Asiantuntija voi myös tilata lääkkeitä, jotka:
- rentouttaa keuhkoputket ja lopettaa hengenahdistuksen, beeta2-agonistien hyökkäys;
- vähentää keuhkoputken epiteelin tulehdusta, glukokortikosteroideja;
- stabiloida soluja, jotka erittävät keuhkoputkia supistavia aineita, kromogeeneja;
Niitä voidaan käyttää monien vuosien ajan. Viime aikoihin asti astman hoitoon suositeltiin kiinteitä lääkeannoksia. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että annosta on parempi säätää taudin vakavuuden mukaan. Astman ihmisten elämän helpottamiseksi on keksitty inhaloitavia lääkkeitä, joissa yhdistyvät tulehduskipulääkkeet ja hengenahdistus: seretidi ja symbikortti. Kun astma on lievä, yksi inhalaatio päivittäin riittää.
kuukausittain "Zdrowie"