Ihmisen virtsajärjestelmällä on puhdistustoiminto, jonka tarkoituksena on poistaa tarpeettomat aineenvaihduntatuotteet kehosta ja ylläpitää happo-emäs-, vesi-elektrolyyttitasapainoa ja siten säätää verenpainetta. Tutustu virtsateiden rakenteeseen ja toimintoihin!
Sisällysluettelo:
- Virtsatiet: munuaiset
- Virtsateet: virtsan muodostuminen
Virtsateillä virtsateiden puhdistamisen lisäksi on hormonitoimintaa - se tuottaa erytropoietiinia, osallistuu D-vitamiinin muutokseen, tuottaa aineita, joilla on vasopressorisia ja vasodilatoivia ominaisuuksia. Virtsajärjestelmä sisältää munuaiset, virtsajohtimet, virtsarakon ja virtsaputken.
Virtsatiet: munuaiset
Munuaiset ovat paritettu pavunmuotoinen elin, joka sijaitsee retroperitoneaalisesti. Normaalin aikuisen munuaisen pituus on noin 12 cm, paino miehillä 125-170 g ja naisilla 115-155 g. Vasen munuaiset sijaitsevat Th12-L3-nikamien korkeudella, ja oikea munuaiset ovat 1-3 cm matalampia ja pienempiä.
Munuaiset on valmistettu kahdesta osasta: aivokuori ja munuaisen sydän.
Ulkopuolella oleva munuaisen aivokuori koostuu pyramideista (lukumäärä 4-18), kartiomaisista rakenteista, jotka on järjestetty pohjaansa ulospäin. Pyramidien yläosat ovat munuaisten lantion puolella, muodostavat munuaispapillit, jotka ovat keräystubulusten ulostuloaukkoja.
Munuaisten pylväät (Bertinin pylväät) kulkevat pyramidien välillä, ja ydinsäteet (Ferrein) tunkeutuvat pyramidien pohjalta kuorelle.
Munuaispapillit tulevat munuaiskalyyseihin (pienemmät), jotka yhdistyvät ryhmiin muodostaen suuremmat munuaiskalasit ja poistuvat munuaisen lantioon. Lantio kulkee virtsaputkeen, joka yhdistää munuaisen virtsarakon kanssa.
Virtsajohtimen virtsarakon sisääntulossa on venttiili virtsan palautumisen estämiseksi.
Lisäksi virtsa pääsee virtsaputkeen, joka on virtsateiden viimeinen osa.
Virtsaputken alkuperäisessä osassa on virtsarakon sulkijalihas, joka pitää virtsan virtsarakossa. Naaraspuolinen virtsaputki päättyy emättimen eteisen lähellä, on noin 6 cm pitkä, uros on 18-20 cm pitkä ja päättyy peniksen kärkeen.
Munuaisten toiminnallinen ja rakenteellinen yksikkö on nefroni. Jokaisessa munuaisessa on noin miljoona nefronia, ja jokainen nefroni koostuu glomeruluksesta, proksimaalisesta virtsaputkesta ja distaalisesta virtsaputkesta (tubulukset).
Lue myös:
Munuaissairaus kehittyy salaa
Minkä taudin oire voi olla epätavallinen virtsan haju?
Virtsa: Tutkimusanalyysi
Munuaisten glomerulus koostuu kapillaarien verkosta, sillä on verisuoninapa (paikka, johon afferentti arterioli tulee ja ulostuleva arterioli lähtee) ja virtsanapa (missä glomerulus yhdistyy proksimaaliseen virtsaputkeen). Lisäksi sen rakenne sisältää:
- endoteelisolut (muodostavat ensimmäisen kerroksen suodatusestettä, läpäisevän vettä ja pieniä molekyylejä);
- podosyytit (ne tarttuvat tyvikalvoon ulkonemien avulla, joiden välissä on suodatinkalvolla peitettyjä aukkoja, ne syntetisoivat entsyymejä);
- tyvikalvo (peittää enimmäkseen glomerulaariset verisuonisilmukat, sijaitsee endoteelisolujen ja podosyyttien välissä, luo esteen molekyyleille, joilla on tietty massa ja sähkövaraus);
- mesangium (täyttää glomerulus-kapillaarin silmukoiden välisen tilan). Glomerulusta ympäröi Bowmanin pussi, muodostaen munuaisen rungon.
Proksimaalinen kela koostuu 1. asteen mutkaisesta kelasta, osasta Henle-silmukan paksua laskeutuvaa vartta ja osasta ohutta Henle-silmukkaa.
Distaalinen kela Henle-silmukan nousevan rajan paksusta osasta, 2. asteen spiraalikäämi ja keräyskäämi.
Glomerulaarinen laite on elin, joka suorittaa reseptoria erittävää toimintaa. Se sijaitsee glomeruluksen verisuonitangon ja saman nefronin distaalisen mutkallisen putken välillä. Se koostuu tiheästä paikasta, ulkoisesta mesangiumista ja rakeisista soluista.
Rakeiset solut toimivat baroretseptoreina, jotka reagoivat afferenttisen valtimon ja interstitiaalisen nesteen välisiin paineen gradienttien muutoksiin.
Painehäviön ja natriumin reabsorption vähenemisen (reabsorption) vaikutuksesta ne erittävät reniinihormonia, jonka vaikutus vähentää diureesia ja lisää verenpainetta.
Tiheät makulasolut ovat osa distaalista virtsaputkea, ne toimivat kemoreseptoreina natriumpitoisuudelle virtsaputkenesteessä. Tämän elektrolyytin konsentraation lisäämisen seurauksena reniinin eritys lisääntyy myös reaktioiden avulla.
Lue myös:
Mitä virtsan väri voi tarkoittaa?
Urografia: Munuaisten röntgentutkimus kontrastilla
Kuinka hoitaa munuaiskiviä?
Virtsateet: virtsan muodostuminen
Ensimmäisessä vaiheessa plasma suodatetaan suodatusesteen läpi, jossa veren morfoottiset elementit, suuret massapartikkelit pidätetään ja vähemmän massatuotteita (jätetuotteita) ja joitain keholle välttämättömiä aineita poistetaan, mikä absorboituu myöhemmin.
Glomerulusten suodatusnopeus minuutissa (GFR) on 80-120 ml / 1,73 m2 kehon pinta-alaa. Noin 150 litraa glomerulaarista suodosta tuotetaan päivän aikana, josta 99% imeytyy uudelleen munuaisputkiin ja 1% erittyy lopullisena virtsana.
Nefroni on jaettu erikoistuneisiin osioihin, joista jokaisella on oma tehtävänsä. Läheisissä putkissa tapahtuu glukoosin, aminohappojen, fosfaattien, bikarbonaattien ja joidenkin glomeruliin suodatettujen elektrolyyttien reabsorptio. Tässä vaiheessa aineet imeytyvät takaisin suurina määrinä, asetus ei ole tarkka. Toisaalta Henle Loopin päätehtävä on keskittyä ja laimentaa virtsa.
Distaalisessa kelassa natriumin, kaliumin ja kalsiumin tasapaino on tarkasti säädelty. Keräämisputkessa (tubulissa) vasopressiinin (antidiureettisen hormonin) läsnä ollessa lopullinen virtsa konsentroidaan ja vedyn ja bikarbonaatin erittymistä säännellään huolellisesti.
