Rintatulehdus on nännin rintarauhasen ja / tai rintarauhasten tulehdus. Asiantuntijat erottavat lapsen utaretulehduksen, ylimääräisen utaretulehduksen ja vastasyntyneen utaretulehduksen. Mitkä ovat utaretulehduksen syyt ja oireet? Kuinka hoito sujuu?
Rintatulehdus (utaretulehdus) liittyy enimmäkseen imetykseen, koska 95 prosenttia imetystapauksista on lapsen utaretulehdus (utaretulehdus). Loput 5 prosenttia ovat synnytyksen jälkeistä utaretulehdusta (utaretulehdus), vastasyntyneiden utaretulehdus (utaretulehdus) ja Montgomeryn paise.
Rintatulehdus voi esiintyä nännin tulehduksessa (tulehdus) ja / tai maitorauhastulehdus (utaretulehdus). Ensimmäisiä merkkejä rintojen tulehduksesta ovat rintakipu, punoitus, turvotus ja lisääntynyt ihon paikallinen lämpö.
Rintojen tulehdus miehillä on hyvin harvinaista. Jos hoito on tehotonta, tehdään histopatologinen tutkimus rintasyövän poissulkemiseksi, ja nännitulehduksen tapauksessa Pagetin syöpä.
Puerperal utaretulehdus: syyt, oireet, hoito
Puerperal utaretulehdus (puerperal utaretulehdus, utaretulehdus) tapahtuu yleensä 2-6 viikkoa synnytyksen jälkeen, vaikka se voi kehittyä milloin tahansa imetyksen aikana. Lapsen utaretulehdus kestää keskimäärin 3-4 päivää, toinen päivä on vaikein. Oikea hoito vähentää kuumetta noin päivän kuluttua, ja kipu ja turvotus häviävät 48 tunnin kuluessa.
Lasten utaretulehdus johtuu useimmiten staphylococcus aureuksesta (Staphylococcus aureus), mutta se voi johtua myös ihon stafylokokista (Staphylococcus epidermidis), β-hemolyyttiset streptokokit ryhmistä A ja B, paksusuolibasillit, so. E. colija myös sienet (hiivat). Ensinnäkin on kuitenkin oltava tilanne, joka avaa tien heille ja helpottaa heidän asuttamista.
Joten mikä edistää tulehduksen kehittymistä? Ensinnäkin ruoan pysähtyminen, epätäydellinen rintojen tyhjennys, alentunut ruokintatiheys, rintatraumat, tarpeettomasta pumppaamisesta johtuva maidon ylituotanto, väärä ravitsemus, nännivahingot, väärä ruokintatekniikka, heikentynyt kehon immuniteetti, edellinen rintojen tulehdus.
Lasten utaretulehdusta on kahta tyyppiä:
- adenitis - kun infektio tapahtuu maitokanavan tukkeutumisen tai ruoan pysähtymisen seurauksena ja jos tulehduksellinen kapselointi sallitaan, muodostuu paise
- selluliitti - nännin vaurioituneen ihon kautta verenkierto aiheuttaa rintarauhasen sidekudoksen infektion
Ensimmäiset oireet lapsen utaretulehduksesta ovat yleensä rintakipu (paikallinen yhdessä paikassa), paikallinen ihon punoitus ja matala kuume. Lisäksi tartunnan saanut alue on lämpimämpi ja siinä on arkuus ja kipu palpatoinnissa. Ajan myötä kehittyy korkea kuume, punoitus, turvotus ja kipu pahenevat sekä vilunväristykset, luukipu, päänsärky ja nopea sydämenlyönti (takykardia).
Lasten utaretulehdus vaikuttaa useimmiten rinnan ulompaan yläosaan, vaikka se voi ulottua koko rintaan.
WHO: n ohjeiden mukaan, kun kahden päivän empiirisen antibioottihoidon (laajakirjoisen antibiootin antaminen) jälkeen ei ole parannusta, tulehdus on uusiutuva, tai se on tapahtunut sairaalassa tai on erittäin vakava, maito on testattava ja antibiootti määritettävä.
Tietämisen arvoinenJos haluat välttää lapsen utaretulehduksen, sinun tulisi:
- temperoi rinnat kolmannella kolmanneksella
- estää nännin vaurioituminen
- käytä halkeamia voidetta jokaisen ruokinnan jälkeen
- Vältä kosteaa puristusta halkeamien varalta, koska ne suosivat orvaskeden maserointia
- lopeta ruokinta 1-2 päiväksi, jos halkeamat ovat syviä, ja imeä maitoa tänä aikana
Alkuvaiheessa (ensimmäinen päivä oireiden alkamisen jälkeen) riittää joskus vauvan kunnollinen ja säännöllinen kiinnittäminen rintaan (tai rintapumpun käyttö, jos vauva imee liian vähän), kylmät puristeet rintaan, runsaat nesteet ja lepo. Jos 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta ei kuitenkaan tapahdu merkittävää parannusta, on välttämätöntä nähdä lääkäri.
Jos et halua pahentaa kuntoasi, älä hiero tai vaivaa rintojasi tai aseta kuumia kompressteja.
Yleensä antibiootin nopea lääkemääräys, lääkärin määräämät särkylääkkeet, säännöllinen kiinnitys rintaan ja kylmät kaalipakkaukset ratkaisevat ongelman nopeasti. Lääkkeitä, jotka estävät prolaktiinin eritystä ja siten estävät imetystä, kuten bromokriptiiniä, voidaan käyttää lapsen utaretulehduksen hoitoon. Jos kuitenkin haluat jatkaa imetystä, voit kieltäytyä niistä imemällä neuvoja lääkärisi ja imetysneuvojan kanssa.
Kun hoidat lapsen utaretulehdusta, noudata tarkkaan lääkärisi ohjeita, jotta vältetään uusiutuminen, mikä on tämän tilan yleisin komplikaatio. Ei harvemmin ruoan määrää voidaan vähentää, joten kannattaa käyttää imetysneuvojan tukea.
Vauvan utaretulehduksen vakavin komplikaatio on rintojen paise.
Suositeltava artikkeli:
Rintojen paise: syyt, oireet, hoitoSynnytyksen jälkeinen utaretulehdus: syyt, oireet, hoito
Synnytyksen jälkeinen utaretulehdus (utaretulehdus) ei liity imetykseen ja on paljon harvinaisempi kuin lapsen utaretulehdus. Tämän tyyppisen utaretulehduksen ilmaantuvuus korreloi läheisesti iän kanssa - asiantuntijat ovat havainneet ilmaantuvuudessa kaksi huippua - ensimmäinen koskee jopa 30-vuotiaita naisia, toinen - 50-60-vuotiaita.
Nuoremmilla naisilla käsittelemme yleensä perineuraalista utaretulehdusta, jonka tärkein riskitekijä on tupakointi. Lisäksi seuraavat ovat synnytyksen jälkeisen utaretulehduksen tärkeimpiä syitä:
- hyperprolaktinemia
- kilpirauhasen toimintahäiriö
- lääkkeet korkeaan verenpaineeseen
- silikoni rintaimplantit
- nänni lävistyksiä
- vammoja
- talirauhasten ja hikirauhasten infektio
- bakteerisairaudet, kuten tuberkuloosi, kuppa, aktinomykoosi
Hormonaalisten häiriöiden vaikutuksesta maitorauhaset tuottavat eritystä, joka, ellei se löydä aukkoa, altistuu helposti bakteerien superinfektiolle. Silikoni-implantit ja lävistykset aiheuttavat pitkittynyttä tulehdusta, ja niiden asettaminen edellyttää päällysteiden jatkuvuuden rikkomista, mikä avaa tien mikro-organismeille. Mastopaattiset muutokset (mastopatia) tai niiden komplikaatiot ovat myös yleinen syy synnytyksen jälkeiseen rintatulehdukseen.
Synnytyksen jälkeisen nännin oireita ovat rintakipu, joka ei liity kuukautiskiertoon, nännin vetäytyminen, vuotaminen nännistä. Jos paise on jo alkanut muodostua - liikkuva kasvain tuntuu ihon alla ja sen repeämisen jälkeen - märkivä fisteli.
Kuten lapsen utaretulehduksen tapauksessa, käytetään antibioottiterapiaa (viljelmät otetaan ja antibioogrammi tehdään) sekä särkylääkkeitä ja kompressteja. Valitettavasti ei-lapsiperäinen utaretulehdus todennäköisesti uusiutuu, samoin kuin paise ja fisteli. joskus ainoa ratkaisu on paise-vuoteen valmistaminen.
Synnytyksen jälkeisen utaretulehduksen ja sen paiseiden tapauksessa kaikki hoidon aikana poistetut kudokset on tutkittava histopatologisesti kasvainten syiden poissulkemiseksi.
Vastasyntyneiden rintatulehdus: syyt, oireet, hoito
Monilla vastasyntyneillä on suurentuneet rintarauhaset muutamassa päivässä syntymän jälkeen - normaali äidin hormonien aiheuttama oire ja häviää 2-3 viikkoa syntymän jälkeen. Valitettavasti joskus laajentuneet rauhaset tulevat superinfektioiksi, mikä johtaa vastasyntyneiden utaretulehdukseen (utaretulehdus). Sitä esiintyy harvoin, yleensä täysiaikaisissa tai lyhytaikaisissa vastasyntyneissä, ja se on kaksi kertaa niin yleinen naisilla kuin miesten vastasyntyneillä. Noin 50 prosentilla vastasyntyneiden utaretulehdusta kärsivistä vauvoista on rintapaise.