Leukamurtuma - oireet, hoito, komplikaatiot

Leuan murtuma, kuten muutkin kallon kasvojen murtumat, on yleensä seurausta liikenneonnettomuudesta, taisteluista tai urheilusta. Kuinka alaleuan murtumia hoidetaan? Kuinka kauan tämä hoito kestää? Mitä komplikaatioita voi syntyä?

Leukamurtumat, kuten kaikki murtumat, vaativat asianmukaista hoitoa. Murtumien syyt voivat olla erilaisia. Eri tilanteet aiheuttavat vammoja lasten keskuudessa kuin aikuisilla.

Murtuma on patologinen tila, joka koostuu luukudoksen jatkuvuuden rikkomisesta voiman ylittävän voiman seurauksena.

Aikuisten puolalaisten ryhmässä lyönnit ovat yleisimpiä syitä kasvojen kallon loukkaantumiseen, minkä jälkeen seuraa liikenneonnettomuuksia. Lasten ryhmässä, kuten voit helposti arvata, tärkein loukkaantumisten syy on putoaminen korkeudesta ja putoaminen pelaamisen aikana. Murtumien jakautumista on monia, mutta kaikilla on samanlaiset hoitoperiaatteet. Luufragmentit on pakko sijoittaa ja immobilisoida oikein, jotta paraneminen voi edetä kunnolla. Luumurtumien diagnoosin perustana on potilaan perusteellinen tutkimus ja sopivien röntgenkuvien ottaminen, saattaa olla tarpeen suorittaa tietokonetomografia ja useita muita erikoistutkimuksia. Potilaat, joilla on kallo-kasvovamma, joutuvat usein sairaalaan vakavassa tilassa, ja yleisenä tavoitteena on pelastaa heidän henkensä. Leuka-murtuman lopullista hoitoa voidaan lykätä 10 päivään loukkaantumisen jälkeen.

Alaleuan murtumat: hoito

Alaleuan murtumien hoito koostuu luun eheyden palauttamisesta ja immobilisoinnista, jotta fragmentit paranevat mahdollisimman nopeasti ja menetetyt toiminnot palautuvat. Leukamurtumien hoitomenetelmät voidaan jakaa konservatiivisiin menetelmiin, jotka tunnetaan myös nimellä ortopediset, kirurgisiin menetelmiin ja sekoitettuun konservatiiviseen-kirurgiseen hoitoon.
Potilaan yleisen ja paikallisen tilan, hampaiden lukumäärän, murtumistyypin ja useiden muiden tekijöiden perusteella lääkäri valitsee potilaalle sopivan hoitomenetelmän.

Alaleuan murtumien konservatiivisessa hoidossa käytetään seuraavaa:

• metallilastat, jotka on kiinnitetty hampaisiin lanka-siteillä;
• erityiset akryylikiskot metallielementeillä;
• potilaan omat hammasproteesit tai nsGunningin laitetta yhdessä leukahihnan kanssa näitä laitteita käytetään hampaattoman suuontelon tapauksessa.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Erityisiä metallilastoja käytetään, jos leukamurtuma on täynnä hammaskaaria tai hampaita puuttuu hieman. Metallikisko taivutetaan erikseen, erikseen ylempää ja alempaa taivutusta varten.

Leukamurtumien hoito on vaikeaa ja rasittavaa potilaalle.

Valmistellut kiskot on kiinnitetty ohuilla langoilla, ylempi ylempiin hampaisiin, alempi hampaisiin. Molemmat kiskot on varustettu erityisillä koukkuilla, joihin kumirenkaat irrotetaan aluksi, jolloin ylempi ja alempi kisko yhdistetään. Sitten elastiset renkaat korvataan lankaverkolla, joka jäykistää murtumaa. Luiden fuusioituminen kestää noin 6-8 viikkoa. Tämän ajan kuluttua, jos komplikaatioita ei ole, lastat poistetaan. Konservatiivisen hoidon aikana on mahdollista kuluttaa vain nestemäisiä ja puol nestemäisiä elintarvikkeita - ns "olki-ruokavalio". Sitten vaaditaan myös huolellinen suuhygienia. Usein konservatiivista hoitoa käytetään kirurgian lisäaineena.

Nykypäivän suosituin leukamurtumien hoitomenetelmä on kirurginen hoito metallimikrolevyjä käyttämällä - se on ns. osteosynteesi. Tehtaalla valmistettuja metallilevyjä on eri muotoisia, ne voidaan myös leikata ja taivuttaa oikein luun muodon mukaan. Ne on valmistettu biologisesti inertistä metallista. Levyt pitävät luunpalat yhdessä ja kiinnitetään niihin ruuveilla. Luufragmenttien säätämisen ja luussa olevien levyjen säätämisen jälkeen porataan reikiä vastaamaan ruuvien työntämispaikkaa. Reikien halkaisija on pienempi kuin pulttien halkaisija, mikä parantaa stabilointia. Leikkauksen leikkaus voi olla suullinen, suunsisäinen tai leikkaus suoritetaan ruumiin sisäosassa olevan haavan kautta ilman ylimääräistä pääsyä. Luun rekonstruoinnin jälkeen haava ommellaan ja ompeleet poistetaan noin 10-14 päivän kuluttua. Menettely suoritetaan yleisanestesiassa.

Lue myös: Rasvaembolia: syyt, oireet, hoito Kylkiluun murtuma - miten tunnistaa oireet? Ensiapu ja hoito Tunnistamattomat ranteen luunmurtumat voivat johtaa niveltulehduksen ...

Alaleuan murtumat: komplikaatiot

Komplikaatioita voi esiintyä minkä tahansa taudin ja hoidon yhteydessä. Leukamurtumien yhteydessä yleisimpiä komplikaatioita leikkauksen jälkeen ovat haavan reunojen kuivuminen ja sen bakteeri-infektio. Kun infektio leviää vierekkäisiin kudoksiin, voi kehittyä tulehduksellinen infiltraatti, paise tai flegmoni. Joissakin tapauksissa luun fuusio viivästyy. Tämä tilanne tapahtuu, kun luufragmenttien liittyminen kestää yli 8 viikkoa, asianmukainen immobilisointi tulisi ylläpitää ja antibakteerinen hoito tulisi antaa. Jos luunpalasia ei ole kiinnitetty kunnolla, voi syntyä väärä nivel. Tämän tilan vahvistaa murtumien liikkuvuus (yli 3 kuukautta) ja murtumavälin radiologinen kuva. Muita mahdollisia komplikaatioita ovat: kasvojen luiden kasvun ja kehityksen häiriöt, ongelmat hampaan purkautumisessa, temporomandibulaarisen nivelen jäykistyminen, puremahäiriöt, väärässä asennossa fuusioituneet murtumat. Kaikki nämä olosuhteet edellyttävät asianmukaista hoitoa niiden kielteisten vaikutusten poistamiseksi tai vähentämiseksi mahdollisimman paljon.

Lääkärillä on laaja valikoima hoitovaihtoehtoja. Potilaan tilaan sopivan menetelmän valinta tekee hoidosta mahdollista.