Hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, kireä tunne rinnassa ja vaihtelevan tiheyden ja voimakkuuden yskä - nämä ovat tyypillisiä astman oireita, jotka vaikuttavat jopa 235 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Tauti voi myös olla vakavassa ja hallitsemattomassa muodossa, mikä vaikuttaa suuresti potilaan elämänlaatuun ja tuottavuuteen. Puhumme sitten vakavasta astmasta, josta tiedämme edelleen liian vähän.
WHO: n arvioiden mukaan seuraavien 20 vuoden aikana hengitysteiden kroonista tulehdussairautta sairastavien ihmisten määrä kasvaa vielä 100 miljoonalla. Puolassa astmaongelma koskee 4 miljoonaa ihmistä, ja vain noin 30%: lla astmapotilaista diagnosoidaan ja hoidetaan asianmukaisesti. Yhä yleistyvä tauti aiheuttaa valtavia vaikeuksia jokapäiväisessä toiminnassa ja aiheuttaa jopa 500 kuolemaa vuodessa.
- Ei ole epäilystäkään siitä, että astma voidaan luokitella sivilisaatiotaudiksi. Se on yksi yleisimmistä hengityselinten kroonisista sairauksista. Astmaan, kuten kaikkiin muihin kroonisiin sairauksiin, liittyy merkittävä taakka paitsi potilaille ja heidän perheilleen, myös koko terveydenhuoltojärjestelmälle - sanoo professori. Maciej Kupczyk, sisätautien osasto, astma ja allergia, lääketieteellinen yliopisto Łódźissa.
Voisiko se olla vielä pahempaa? Tietoja vaikeasta astmasta
Astmasta kärsivien ihmisten joukossa on potilaita, joiden oireet jatkuvat intensiivisestä hoidosta huolimatta. Vaikea astma on taudin muoto, joka vaatii hoitoa suurilla annoksilla inhaloitavia steroideja ja lisäksi toista kontrollilääkettä ja / tai systeemisiä kortikosteroideja estääkseen sen muuttumisen hallitsemattomaksi muodoksi tai sellaiseksi, joka toteutetusta hoidosta huolimatta pysyy hallitsemattomana.
On arvioitu, että vakava astma vaikuttaa 5-10 prosenttiin koko astmapopulaatiosta. Vaikeasta astmasta kärsivien ihmisten jatkuvan hengenuhan tunne sulkee heidät käytännössä pois yhteiskunnasta ja estää normaalin toiminnan. Jokaisen päivän rytmin määrää peräkkäiset, odottamattomat hyökkäykset, jotka puolestaan voivat johtaa eroamiseen sosiaalisesta ja työelämästä.
Astman vakavin muoto on vaikea astma, ts. steroidista riippuvainen astma. Vaikka tauti vaikuttaa suhteellisen pieneen potilasryhmään, se on merkittävä lääketieteellinen haaste. Vaikeaa astmaa sairastavat potilaat kohtaavat usein pahenemisvaiheita, jotka vaativat intensiivisempää hoitoa, yleensä systeemisillä steroideilla. Tämä hoito on erittäin rasittava ja aiheuttaa enemmän sivuvaikutuksia. Tällaisen potilaan on käytettävä ensihoitoa tai ambulanssia useammin, myös sairaalahoidot ovat yleisempiä. Onneksi Puolassa on saatavilla innovatiivista hoitoa biologisten lääkkeiden avulla, jotka vähentävät pahenemisriskiä, mahdollistavat systeemisten steroidien vähenemisen ja antavat mahdollisuuden parantaa merkittävästi potilaiden elämänlaatua - kommentoi prof. Maciej Kupczyk.
Astmapotilaat suljettu työmarkkinoilta
Sekä vakava astma että sen lievempien muotojen toistuvat pahenemisvaiheet vaikuttavat merkittävästi potilaan elämänlaatuun ja tuottavuuteen. Astma tuli toiseksi kaikkien hengitystiesairauksien joukossa työkyvyttömyysilmoitusten määrän perusteella (2435 vuonna 2015).
Osittainen työkyvyttömyys ilmeni useimmiten yli 50-vuotiailla (yli puolet tapauksista). Puolassa ei ole tarkkoja tietoja vaikean astman aiheuttamasta tuottavuuden menetyksestä, mutta arvioidaan, että keskimääräinen sairausloman pituus astman tai astman diagnoosin vuoksi on noin 11 päivää vuodessa.
GSK: n pyynnöstä laaditun raportin mukaan suurin sairauspoissaolo koskee 50–59-vuotiaita, ja naiset ovat 55 prosenttia sairauslomalla olevista. Olettaen, että vakavan astman osuus astmasta johtuvien poissaolojen kokonaiskustannuksista on 36%, pelkästään vaikeaan astmaan liittyvien poissaolojen kustannukset ovat 90 miljoonaa zlotya.
Mitä vakavampi astman muoto on, sitä korkeammat taudin kokonaiskustannukset ovat
Astma on krooninen sairaus, johon liittyy merkittävä resurssien kulutus sekä suorien että välillisten kustannusten kannalta.
Mitä vakavampi astman muoto on, sitä korkeammat taudin kokonaiskustannukset ovat, ja vakavan astman aiheuttamat yleiskustannukset ovat merkittävä osa taudin kokonaiskustannuksista.
Puolan ainoan tutkimuksen perusteella voidaan päätellä (inhimillisen pääoman menetelmällä), että Puolan astman (lähinnä kohtalainen ja vaikea) välilliset kustannukset ovat 17,5 tuhatta zlotya. PLN vuodessa potilasta kohden ja välittömät kustannukset - yli 3000. PLN.
- Suuri ongelma astman hoidossa on joskus tarve käyttää systeemisiä steroideja, ja välilliset kustannukset sisältävät seurannan pitkällä aikavälillä myös komplikaatioiden kustannukset. Arviointiin liittyvän epävarmuuden ei pitäisi kuitenkaan olla argumentti ongelman huomiotta jättämiselle - se on syytä muistaa paitsi maailman astman päivänä - toteaa prof. Maciej Kupczyk.
