Tiistai 22. tammikuuta 2013.- Massachusettsin yleissairaalan (MGH) Wellman-lääketieteen keskuksen tutkijat ovat kehittäneet kuvantamisjärjestelmän, joka muodostaa multivitamiinitabletin kokoisessa kapselissa yksityiskohtaiset ja mikroskooppiset kuvat seinästä ruokatorven.
Järjestelmällä on useita etuja perinteiseen endoskopiaan verrattuna - diagnoositekniikka, johon sisältyy kameran tai linssin tuominen kehon putkeen tai endoskooppiin - eri syistä.
"Tämä tekniikka on erittäin hyödyllinen Barrettin ruokatorven havaitsemiseksi, koska se ei vaadi potilaan, erikoistuneen ympäristön tai laitteiden tai endoskopioita tekevän lääkärin sedaatiota", sanoo Gary Tearney, MGH: n patologian laitokselta ja kirjoittaja. artikkeli järjestelmästä ilmestyi lehdessä Nature Medicine. Hänen lausuntonsa on kerännyt Eurekalert, raportoi Trends 21.
Termi 'Barrettin ruokatorvi', jota kutsutaan myös Barrettin oireyhtymäksi, viittaa ruokatorven terminaalisen osan solujen epänormaaliin muutokseen, joka johtuu ruokatorven limakalvosta peräisin olevista vaurioista vatsahapoksi (häiriö, joka tunnetaan nimellä gastroösofageaalinen refluksi). ).
Tätä oireyhtymää pidetään ennen pahanlaatuisuutta, koska siihen liittyy tietty ruokatorven syöpäriski, vaikka potilaat, jotka ovat hallinnassa ja joita hoidetaan, voivat minimoida tämän riskin.
Tearneyn ja hänen yhteistyökumppaneidensa kehittämä laite koostuu kapselista, jossa on sisäänrakennettu toimialueen taajuuden optinen kuvantamistekniikka (OFDI), joka tarjoaa kolmiulotteisen mikroskooppisen (3D) kuvan tärkeät ruokatorven segmentit.
Tätä varten nopeasti pyörivä laser lähettää säteilyä lähellä infrapunavaloa, kun taas sarja antureita tallentaa ruokatorven limakalvosta palautetun valon heijastaen sitä.
Kapseli on kiinnitetty eräänlaiseen naruun, joka yhdistää sen kuvannuskonsoliin ja antaa lääkäreille mahdollisuuden hallita laitetta. Potilaan nielemisen jälkeen kapseli uppoaa ruokatorveen sen muodostavien lihasten normaalin supistumisen ansiosta. OFDI-kuvat otetaan kaikkien pillerin laskevien ja nousevien kauttakulkujen aikana ruokatorven läpi.
Tutkijat ovat jo testanneet tätä järjestelmää 13 ei-sedatoidulla vapaaehtoisella, joista kuudessa on jo diagnosoitu Barretin oireyhtymä ja toisella seitsemän tervettä. Uuden tekniikan ansiosta he pystyivät ottamaan kuvan koko ruokatorvasta muutamassa minuutissa seuraavien neljän vaiheen avulla: kaksi niistä laskeutui ja kaksi nousi.
Proseduuri saatiin kokonaisuudessaan päätökseen noin kuudessa minuutissa. Hyvin vähän aikaa verrattuna 90 minuuttiin, joita perinteinen edoskopia vaatii.
Tämän uuden tekniikan ansiosta otetut yksityiskohtaiset mikroskooppikuvat paljastivat ruokatorven seinämien pinnan alla olevat rakenteet, joita ei ollut helppo havaita endoskopialla.
Myös Barrettin ruokatorveen liittyvät solumuutokset erotettiin selvästi. Toisaalta vapaaehtoiset, jotka jo kärsivät Barretin oireyhtymästä ja joutuivat kokeeseen, väittivät pitävänsä tätä menettelyä nykyisen endoskopian kanssa.
Lisäksi "tuotetut kuvat ovat parhaimpia kuvia, joita olen nähnyt ruokatorvasta", sanoo Tearney. "Alussa olimme huolestuneita siitä, että olisimme menettäneet paljon tietoa kapselin pienen koon takia, mutta olimme yllättyneitä huomatessamme, että kun pilleri oli nielty, se tarttui tiukasti ruokatorveen, mikä sallii mikroskooppisten kuvien tuottamisen täydellinen ruokatorven seinämä.
Muut kokeilut menetelmät voivat tiivistää ruokatorven limakalvoa, mikä vaikeuttaa tarkkojen tietojen ja kolmiulotteisten kuvien hankkimista. Kapselilaite puolestaan tarjoaa diagnostisia lisätietoja, joiden avulla voimme nähdä pintarakenteen yksityiskohtaisemmin ", tutkija toteaa.
Naisilla melko harvinaisten Barrettin ruokatorven diagnoosin suositusten joukossa on endoskopia henkilöistä, jotka kärsivät kroonisesta tai tiheästä närästyksestä ja muista gastroesofageaalisen refluksin oireista.
Tutkimuksen yhteiskirjailija Norman Nishioka huomauttaa, että tällaista laitetta, jolla on "alhaiset kustannukset ja riski", voitaisiin käyttää suurempien potilasryhmien tutkimiseen, toivoen, että seuranta näissä tapauksissa auttaa estämään syöpää ruokatorven tai mahdollistaa varhaisen diagnoosin, kun tämä tauti on edelleen parannettavissa. Mutta tarvitaan lisätutkimuksia tietääksemme, voidaanko tämä toivo toteuttaa. "
Lähde:
Tunnisteet:
Uudistuminen Psykologia Perhe
Järjestelmällä on useita etuja perinteiseen endoskopiaan verrattuna - diagnoositekniikka, johon sisältyy kameran tai linssin tuominen kehon putkeen tai endoskooppiin - eri syistä.
"Tämä tekniikka on erittäin hyödyllinen Barrettin ruokatorven havaitsemiseksi, koska se ei vaadi potilaan, erikoistuneen ympäristön tai laitteiden tai endoskopioita tekevän lääkärin sedaatiota", sanoo Gary Tearney, MGH: n patologian laitokselta ja kirjoittaja. artikkeli järjestelmästä ilmestyi lehdessä Nature Medicine. Hänen lausuntonsa on kerännyt Eurekalert, raportoi Trends 21.
Termi 'Barrettin ruokatorvi', jota kutsutaan myös Barrettin oireyhtymäksi, viittaa ruokatorven terminaalisen osan solujen epänormaaliin muutokseen, joka johtuu ruokatorven limakalvosta peräisin olevista vaurioista vatsahapoksi (häiriö, joka tunnetaan nimellä gastroösofageaalinen refluksi). ).
Tätä oireyhtymää pidetään ennen pahanlaatuisuutta, koska siihen liittyy tietty ruokatorven syöpäriski, vaikka potilaat, jotka ovat hallinnassa ja joita hoidetaan, voivat minimoida tämän riskin.
Mistä se koostuu
Tearneyn ja hänen yhteistyökumppaneidensa kehittämä laite koostuu kapselista, jossa on sisäänrakennettu toimialueen taajuuden optinen kuvantamistekniikka (OFDI), joka tarjoaa kolmiulotteisen mikroskooppisen (3D) kuvan tärkeät ruokatorven segmentit.
Tätä varten nopeasti pyörivä laser lähettää säteilyä lähellä infrapunavaloa, kun taas sarja antureita tallentaa ruokatorven limakalvosta palautetun valon heijastaen sitä.
Kapseli on kiinnitetty eräänlaiseen naruun, joka yhdistää sen kuvannuskonsoliin ja antaa lääkäreille mahdollisuuden hallita laitetta. Potilaan nielemisen jälkeen kapseli uppoaa ruokatorveen sen muodostavien lihasten normaalin supistumisen ansiosta. OFDI-kuvat otetaan kaikkien pillerin laskevien ja nousevien kauttakulkujen aikana ruokatorven läpi.
Tutkijat ovat jo testanneet tätä järjestelmää 13 ei-sedatoidulla vapaaehtoisella, joista kuudessa on jo diagnosoitu Barretin oireyhtymä ja toisella seitsemän tervettä. Uuden tekniikan ansiosta he pystyivät ottamaan kuvan koko ruokatorvasta muutamassa minuutissa seuraavien neljän vaiheen avulla: kaksi niistä laskeutui ja kaksi nousi.
Proseduuri saatiin kokonaisuudessaan päätökseen noin kuudessa minuutissa. Hyvin vähän aikaa verrattuna 90 minuuttiin, joita perinteinen edoskopia vaatii.
Saatuja tuloksia
Tämän uuden tekniikan ansiosta otetut yksityiskohtaiset mikroskooppikuvat paljastivat ruokatorven seinämien pinnan alla olevat rakenteet, joita ei ollut helppo havaita endoskopialla.
Myös Barrettin ruokatorveen liittyvät solumuutokset erotettiin selvästi. Toisaalta vapaaehtoiset, jotka jo kärsivät Barretin oireyhtymästä ja joutuivat kokeeseen, väittivät pitävänsä tätä menettelyä nykyisen endoskopian kanssa.
Lisäksi "tuotetut kuvat ovat parhaimpia kuvia, joita olen nähnyt ruokatorvasta", sanoo Tearney. "Alussa olimme huolestuneita siitä, että olisimme menettäneet paljon tietoa kapselin pienen koon takia, mutta olimme yllättyneitä huomatessamme, että kun pilleri oli nielty, se tarttui tiukasti ruokatorveen, mikä sallii mikroskooppisten kuvien tuottamisen täydellinen ruokatorven seinämä.
Muut kokeilut menetelmät voivat tiivistää ruokatorven limakalvoa, mikä vaikeuttaa tarkkojen tietojen ja kolmiulotteisten kuvien hankkimista. Kapselilaite puolestaan tarjoaa diagnostisia lisätietoja, joiden avulla voimme nähdä pintarakenteen yksityiskohtaisemmin ", tutkija toteaa.
Naisilla melko harvinaisten Barrettin ruokatorven diagnoosin suositusten joukossa on endoskopia henkilöistä, jotka kärsivät kroonisesta tai tiheästä närästyksestä ja muista gastroesofageaalisen refluksin oireista.
Tutkimuksen yhteiskirjailija Norman Nishioka huomauttaa, että tällaista laitetta, jolla on "alhaiset kustannukset ja riski", voitaisiin käyttää suurempien potilasryhmien tutkimiseen, toivoen, että seuranta näissä tapauksissa auttaa estämään syöpää ruokatorven tai mahdollistaa varhaisen diagnoosin, kun tämä tauti on edelleen parannettavissa. Mutta tarvitaan lisätutkimuksia tietääksemme, voidaanko tämä toivo toteuttaa. "
Lähde:
---wirus-hcv-atakuje-wtrob.jpg)
