Onko lääketiede riskin ammatti?

Keskiviikko 21. tammikuuta 2015.- Eräiden asiantuntijoiden mukaan terveyssektorilla työtapaturmien määrällä ei ole kovin merkitystä muihin aloihin verrattuna. Suora suhde potilaisiin ja paine tarkoittavat kuitenkin, että "psykososiaalisilla" ammatillisilla vaaroilla on suuri osa valvonnassa olevaa ryhmää. "Sekä lääkärit, sairaanhoitajat että teknikot, jotka tekevät tätä työtä, ovat säteilyvaaralle alttiita ammattilaisia", hän sanoo, "koska vaikka meillä on suojat, lyijyasut ja kaikki vakiintuneet suojaukset, emme lopeta suoraa yhteyttä. heidän kanssaan ", sanoo espanjalainen asiantuntija Antonio Segarra Medrano.
Espanjan verisuonitaudin ja interventiivisen radiologian yhdistys (Servei) koordinoi radiologista suojelua käsittelevän Euroopan komission johtamaa ohjelmaa, joka on osa EU: n toimintasarjaa, jonka tarkoituksena on varmistaa, että potilaat ja ammattilaiset saavat pienimmän säteilyannoksen lääketieteellinen toiminta Tämä on Sentinel-ohjelma, aloite, joka toimittaa ensi vuoden puolivälissä täydelliset tiedot säteilyn määrästä, jota molemmat vastaanottavat yli kaksikymmentä espanjalaista keskusta.

Websaludin mukaan Servein presidentillä Antonio Segarra Medranolla on toistaiseksi tietoa 380 potilaasta ja odotetaan näiden ryhmien saamat annokset ja tyypilliset arvot selvitettävän. Kun kaikki tiedot ovat saatavilla, kutakin menettelyä analysoidaan hyvän käytännön oppaassa ja annetaan joukko suosituksia, joita voidaan soveltaa kaikissa keskuksissa.

Positiiviset tosiasiat

Heidän nykyinen tieto on edelleen riittämätöntä, mutta verrattuna äskettäin Belgiassa esiteltyyn tutkimukseen, radiologin mukaan havaitaan samanlaisia ​​arvoja. Jos vertailu tehdään Yhdysvalloissa kolme vuotta sitten tehdyn tutkimuksen toimittamien tietojen perusteella, toinen alan viite tällä alalla, keskustamme "ovat erittäin hyviä", koska ne ovat "alle sen määrän, jota se heijastaa", hän lisää. Segarra, joka perustelee tämän edistyksen teknologisen kehityksen ja tekniikoiden parantamisen ansiosta tässä lyhyessä ajassa.

"Sekä lääkärit, sairaanhoitajat että teknikot, jotka tekevät tätä työtä, ovat säteilyvaaralle alttiita ammattilaisia", hän sanoo, "koska vaikka meillä on suojat, lyijyasut ja kaikki vakiintuneet suojaukset, emme lopeta suoraa yhteyttä. heidän kanssaan. " Silti nämä, jotka suorittavat tämän tyyppisiä toimenpiteitä, ovat yleensä radiologeja, jotka tietävät oman koulutuksensa avulla ionisoivan säteilyn vaaroista ja tekniikoita säteilyn vähentämiseksi kussakin tapauksessa, kuten Servein presidentti totesi. Ongelma syntyy, kun ne suoritetaan tähän tarkoitukseen valtuutettujen paikkojen ulkopuolella, kuten tapahtuu leikkaussalissa, Segarra tuomitsee.

Tämän tiedeyhteiskunnan presidentin mukaan säteilyvalvonta sisältyy hyvin espanjalaisten sairaaloiden työllisyysriskien ehkäisemissuunnitelmiin. Erityisesti tämä tutkimus tehdään yhteistyössä radiofysikaalisten asiantuntijoiden kanssa, jotka mittaavat annokset, joita laite säteilee ja henkilökunta vastaanottaa kela- ja ranneannosmittarien avulla, joita valvotaan kerran kuukaudessa.

Säteily on melun lisäksi yksi fysikaalisista tekijöistä, jotka sisältyvät työvaaratekijöihin, jotka voivat vaikuttaa lääkäreihin päivittäin. Katalonian ammattikorkeakoulun professori, työterveyden erikoislääkäri, psykoterapeutti ja Katalonian terveysosaston työvoimatorjuntayksiköstä vastaava professori Ramona Garcia Maciá uskoo, että säteilyn aiheuttama vaara on yksi tekijöistä että ammattilaisten tietoisuus on suurempi. Myös käymälät havaitsevat biologisen riskin selvästi, mutta hän huomauttaa, että "edelleen on suuri joukko ryhmiä, jotka eivät ole saaneet vahvistettua rokotusta tai jotka eivät käytä henkilökohtaisia ​​suojavälineitä tai erityisiä neuloja minimoidakseen niitä".

García Maciá toteaa, että työmarkkinariskien ehkäisypolitiikan kehittäminen on sairaaloissa hyvin erilaista. Tätä asiantuntijaa varten on olemassa kaksi selvästi eriytettyä ryhmää. Yksi niistä, jotka koostuivat keskuksista, jotka aloittivat erityispolitiikan työhygienian ehkäisylain voimaantulon yhteydessä vuonna 1995, jolloin työ keskittyy usein joukkorokotuskampanjoihin tai rekisteröintiin vahingossa tapahtuvista puhkaisuista. Samaan aikaan ennaltaehkäisemisen pioneerit integroivat toisen ryhmän, jolla on yli 20 vuoden kokemus, ja kun tämä ensimmäinen vaihe on ohjattu, ne keskittävät voimavaransa psykososiaalisiin riskitekijöihin ja stressitekijöihin: palamiseen, nokturnality, emotionaaliset kontaktit jne., jotka ovat päässeet johtamaan lääkäreiden ammatillisten uhkien luokittelussa.

"Lääkäreiden ammatilliset riskitekijät liittyvät läheisesti potilaisiin, eikä niitä ole helppo ratkaista", sanoo terveysosaston päällikkö, joka uskoo, että ammattilaiset ovat tietoisia riskeistä, mutta ovat tottuneet tiettyyn altistumiseen.

Kaikkien näiden selviytymiseksi kehitetään ennaltaehkäisyohjelmia muiden aloitteiden lisäksi, joilla pyritään edistämään terveyttä ja eristämään stressiä tai edistämään liikuntaa "turvallisia käytäntöjä" terveyden edistämiseksi ja "turvallisiksi käytännöiksi".

Vaikea tehtävä

Työ- ja sosiaaliministeriöstä riippuvaisen kansallisen työturvallisuus- ja työhygieniainstituutin kansallisesta työturvallisuuslaitoksesta tehdään tutkimus- ja riskianalyysityö, joka valmistuksen jälkeen kaikkien saatavilla eri julkaisujen kautta. Se järjestää myös koulutuskursseja ja tarjoaa teknistä apua myös yrityksille ja sairaaloille.

Ana Hernández on keskuksen aineellisten olosuhteiden osaston työperäisten riskien ehkäisyn vanhempi teknikko ja varmistaa, että hän on työskennellyt monien vuosien ajan tämän kysymyksen parissa, käsittelemällä erilaisia ​​tekijöitä yksilöllisesti. Nykyään hän väittää, että "yhteinen arviointi olisi tehtävä".

Keskus saa tietoa eri sairaaloista kyselylomakkeilla, jotka heijastavat muun muassa puutteita parannuskohteiden määrittelyssä. Hänen mukaansa vuonna 2000 julkaistiin opas, joka sisältää sairaaloiden tärkeimmät riskitekijät, mutta ei ole tietoa, jonka perusteella voitaisiin arvioida esimerkiksi sitä, missä määrin ennaltaehkäisyohjelmia noudatetaan Espanjan keskuksissa. Hänen mielestään monimutkaisuus ei joka tapauksessa ole niinkään näiden riskien havaitsemista, vaan sitä, kuinka priorisoida ja miten jakaa tähän tarkoitukseen tarkoitetut resurssit.

Titaanien tehtävä olisi kerätä kaikki nämä tiedot, koska lyhyesti sanottuna sairaalan toiminta on niin monipuolista, että ennaltaehkäisysuunnitelmien noudattaminen kaikilla tasoilla olisi sisällytettävä analyysiin. Ei ole yllättävää, että kyseessä on pienoisyhteiskunta, jota koskevia määräyksiä voidaan soveltaa niin erilaisiin rakenteisiin kuin majoitus, hallinto, varastot, puutarhat, pysäköinti tai turvallisuus.

Radiologit kuuluvat asiantuntijoihin, joiden tietoisuus ammatillisista vaaroista on eniten.

Miljoona euroa ympäristömelun torjuntaan

Asturian ruhtinaskunnan terveyspalvelu on päättänyt kohdata desibelit. "Parempi ilman melua" -kampanjan tarkoituksena on herkistää ammattilaisia ​​ja käyttäjiä, joille se myöntää miljoona euroa eri budjettivuosina.

Muiden aktiviteettien lisäksi kehitetään toimintaprotokollia, jotka säätelevät vierailijoiden pääsyä keskuksiin, televisioiden määrää ja aikatauluja hallitaan ja yleisöviestit korvataan vähitellen visuaalisilla näytöillä avohoidossa, päivystys- ja pelastushuoneissa. leikkaussalien odotushuoneet.

Anekdootina on myös suunniteltu, että ryhmä mimejä matkustaa sairaaloiden "meluisimpien" alueiden läpi lisätäkseen ammattilaisten ja potilaiden tietoisuutta. Sespasin virkamiehet muistavat, että WHO suosittelee 35 desibeliä päivällä ja 25 yötä.