Nodulaarinen arteriitti: syyt, oireet, hoito

Nodulaarinen arteriitti - keskisuurten ja pienten valtimoiden sairaus, johon liittyy fibrinoottinen nekroosi, kuuluu vaskulitidien ryhmään. Miehet sairastuvat kaksi ja puoli kertaa useammin kuin naiset. Täysin puhalletulle muodolle on tunnusomaista: valtimoiden hypertensio, munuaisten toimintahäiriöt, vatsakipu ja ääreishermovaivat.

Nodulaarinen arteriitti, joka tunnetaan myös nimellä Kussmaulin tauti, Kussmaul-Maierin tauti (latinalainen polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa, PAN) on systeeminen sidekudos, joka luokitellaan systeemiseksi vaskuliitiksi immuunijärjestelmällä.

Nodulaarinen arteriitti: syyt

Nodulaarisen arteriitin tarkkaa syytä ei tunneta. Polyarteritis nodosaa muistuttavien verisuonten muutoksia havaitaan seerumitautia sairastavilla potilailla. Tämä tarkoittaa, että taudin taustalla olevat syyt löytyvät immuunijärjestelmän aiheuttamista sairauksista. Kliiniset oireet johtuvat sairaan suonen ontelon tukkeutumisesta, mikä johtaa iskemiaan ja valtimon toimittaman kudoksen nekroosiin. Tulehdukselliset vauriot vaikuttavat keskisuuriin tai pieniin valtimoihin, mutta valtimoissa, kapillaareissa tai venuleissa ei ole osallisuutta.

Lue myös: Jättisoluarteriitti (Hortonin tauti): syyt, oireet ja l ... Systeeminen lupus erythematosus. Systeemisen lupus erythematosuksen hoito Guillain-Barrén oireyhtymä: oireet ja hoito. Oireyhtymää sairastavien potilaiden kuntoutus ...

Nodulaarinen arteriitti: oireet

Oireet eivät ole tyypillisiä, hieman erilaisia ​​jokaisella potilaalla, joten polyarteritis nodosan yksittäisen kulun sanotaan olevan. Tauti voi alkaa akuutisti - kuumeella tai salakavalasti - laihtumisella, heikkoudella, matalalla kuumeella. Eniten kärsivillä ihmisillä on munuaismuutoksia. Ne vaikuttavat pääasiassa munuaisten arterioleihin ja johtavat vakavaan hypertensioon. Perifeeristen hermojen tulehdus on myös epäsymmetristä - hyvin yleinen voimakkaan kivun syy. Lihasten tuhlaaminen etenee ja myöhemmin taudissa - kakeksia. Ihonpurkaukset ovat ohimeneviä, erilaisia.

Noin 40 prosenttia. potilailla on muutoksia sepelvaltimoissa. Ne antavat kuvan kroonisesta sepelvaltimoiden vajaatoiminnasta, sydänkohtauksesta, verenkierron vajaatoiminnasta tai perikardiitista. Vatsan valtimoiden osallistuminen johtaa akuuttiin haiman nekroosiin, infarktiin tai gangreeniin ja suoliston perforaatioon, pernan infarktiin tai verenvuotoon mahahaavasta. Toisin kuin taudin nimi, on harvinaista löytää ihonalaisia ​​kyhmyjä perifeerisistä valtimoista.

• tauti etenee asteittain, mutta asianmukaisella hoidolla jopa 75 prosenttia. sairas selviää viisi vuotta; hoitamattomana johtaa nopeasti kuolemaan uremian, suoliston infarktin ja perforaation, verenkierron vajaatoiminnan ja kakeksian vuoksi
• Tukitutkimukset osoittavat lisääntynyttä ESR: ää, proteinuriaa ja veren leukosytoosia
• kärsivän lihaksen tai elimen koepala auttaa diagnoosissa

Nodulaarinen arteriitti: hoito

Hoito perustuu kortikosteroidien antamiseen. Ensimmäinen anto johtaa yleensä välittömään parantumiseen ja remissioon, mutta myöhempien hoitojen tulokset eivät ole yhtä optimistisia. Jos steroidit eivät parane muutamassa päivässä tai jos kyseessä on elintärkeä elin, yhdistetty kortikosteroidihoito ja syklofosfamidi yhdistetään.

Suositeltava artikkeli: