Periodoniitin (tai ikenien aiheuttaman infektion) esiintymistä on pidettävä sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijänä, ja siksi sen ehkäisyä ja hoitoa suositellaan. Tämä sisältyy Euroopan kardiologiayhdistyksen (ESC) edistämiin suuntaviivoihin 2012, jotta voidaan estää sydän- ja verisuonitauteja kliinisessä käytännössä.
Nämä ohjeet ovat peräisin Euroopan sydän- ja kardiologiaseurajärjestön viidennen yhteisen työryhmän ja muiden siihen liittyvien sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyyn liittyvien tiedeyhteiskuntien työstä.
Vaikka parodontiitin kielteisestä vaikutuksesta sydän- ja verisuonikenttään sekä sydän- ja verisuonitapahtumien lisääntymiseen parodontiittia sairastavilla ihmisillä on jo olemassa lukuisia tieteellisiä ja kliinisiä todisteita, tämä TSK: n suositus edellyttää lopullista hyväksyntää ehkäisemisstrategialle ja ikenien aiheuttamien infektioiden hallinta tavoitteena välttää vakavia seurauksia sydän- ja verisuonitasolla.
"Erikoisuutemme ja periodontaalisen terveyden edistämisen kannalta tämä suositus on virstanpylväs, koska se asettaa parodontiitin samaan linjaan muiden sairauksien kanssa, joiden on osoitettu vaikuttavan selvästi sydän- ja verisuoniterveyteen (kuten diabetes tai valtimohypertensio "), korostaa tohtori Mariano Sanz, Madridin Complutense-yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan dekaani. Tämän periodiologian professorin ja SEPA-säätiön suojelijan mukaan "totuus on, että olemme saaneet viime vuosina yhä enemmän tietoa ikenien ja yleisen terveyden välisestä suhteesta".
Erityisesti ohjeissa varoitetaan nimenomaisesti, että periodontiitti liittyy endoteelin toimintahäiriön, ateroskleroosin ja lisääntyneen sydäninfarktin ja aivohalvauksen riskiin. Samalla tavalla tunnustetaan, että myös muilla tekijöillä, kuten heikolla sosioekonomisella asemalla ja tupakointitavoilla, voi olla tärkeä vaikutus (ja se voi toimia hämmentävinä tekijöinä) tässä parodontiitin ja sydän- ja verisuonisairauksien välisessä suhteessa.
Siksi TSK: n suuntaviivoissa korostetaan, että "parodontiittia voidaan pitää riskin indikaattorina alhaisen sydän- ja verisuoniterveyden saavuttamiseksi", ja sen vuoksi todetaan, että "hoidosi on osoitettu samalla tavalla se on muiden taustalla olevien sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöiden hallinta. "
Näissä ohjeissa parodontiitti sijoitetaan osaan muiden häiriöiden kanssa, joilla on tunnustettu negatiivinen vaikutus sydän- ja verisuonisfääriin, kuten krooninen munuaissairaus, uniapnea, autoimmuunisairaudet, influenssa tai erektiohäiriöt.
Vakaa näyttö
Kardiologit ja hammaslääkärit sopivat varmistavansa, että ikeniin vaikuttavat sairaudet (etenkin periodontaaliset infektiot) ovat riskitekijä sepelvaltimoissa, jotkut niin vakavat, että ne voivat vaarantaa potilaan selviytymisen (kuten sydänkohtaus). sydänlihaksessa).
Itse asiassa äskettäin espanjalainen parodiatiikan ja osteointegraation yhdistys (SEPA) ja espanjalainen kardiologiayhdistys (SEC) ovat liittyneet toisiinsa yrittääkseen tuoda esiin parodonttaalin ja sydän- ja verisuonisairauksien välisen yhteyden, ja sen vuoksi on syntynyt käsikirja "Periodontaalinen ja sydän- ja verisuonitautologia: sen keskinäiset suhteet ja vaikutukset terveyteen", jonka tavoitteena on olla referenssi asiantuntijoille ja espanjalaisille ensiapuhoidon lääkäreille.
Periodontaalisairauksien yhteydessä veressä vapautuu suuri määrä tulehduksellisia välittäjiä, jotka voidaan levittää eri elimiin, ja se on yksi tärkeimmistä lähteistä näiden välittäjien vapautumiseen verenkiertoon. Tässä mielessä on osoitettu, että tiettyjen tulehdusvälittäjien läsnäolo sepelvaltimoissa pystyy käynnistämään aterooman plakin mobilisoitumisen, mikä sepelvaltimon valon tukkeutumisen laukaisee infarktin.
Lisäksi uudet tutkimukset tukevat hypoteesia, jonka mukaan subgingivaalisen biofilmin bakteeripatogeenit ja niistä johtuva vaste, jonka ne indusoivat isännässä, ovat suoraan mukana ateroskleroottisen leesion kehittymisessä ja sen myötä lisääntynyt tapahtumariski. kardiovaskulaaristen.
Toisaalta, viime vuosina on todettu, että parodontaalisten sairauksien ja diabeteksen välinen yhteys on kaksisuuntainen, ts. Diabetes Mellitus ei pelkästään lisää parodontaalisen sairauden riskiä, vaan että se voi vaikuttaa DM: hen (muuttamalla glykeeminen kontrolli).
Se ei ole banaali ongelma
Tämä yhteys periodontaalisen ja sydän- ja verisuonisairauden välillä on erityisen merkittävä eri syistä, vaikka etenkin johtuen ikenien häiriöiden yleisyydestä ympäristössämme.
Periodontaalitauti on suurin hampaiden menetys, joka vaikuttaa suureen osaan väestöstä maailmanlaajuisesti. Espanjassa arvioidaan, että vain 14, 8 prosentilla aikuisista, 35–44-vuotiaista, on terveet ikenet, 59, 8 prosentilla on ientulehdus ja 25, 4 prosenttia parodontiitti; 65 - 74-vuotiailla ihmisillä tilanne on vielä huonompi: 10, 3%: lla olisi terveet ikenet ja muilla kärsivät jonkin verran periodontaalisesta sairaudesta (51, 6% ientulehduksesta ja 38% periodontiitista).
Itse asiassa Espanjan työväestön erityiseen suun terveyden epidemiologiseen tutkimukseen (johon SEPA osallistuu) liittyvät alustavat tiedot paljastavat, että periodontaalinen sairaus on edelleen keskeneräinen kysymys maassamme. Ibermutuamurin ehkäisyyhdistyksen suorittamien työterveyslääketieteellisten tutkimusten perusteella on osoitettu, että ikeniin vaikuttavat sairaudet ovat miehiä useammin kuin naisilla, perustutkinnon suorittaneilla työntekijöillä, pienituloisimmilla ja heidän esiintymistiheytensä nousevat ikän kasvaessa. Vain Espanjan keskialueella hiukan yli 30 prosentilla työssäkäyvästä väestöstä on jonkinlainen tuhoisa periodontaalinen patologia.
Ja kuten tohtori Mariano Sanz selittää, "vaikka maassamme paradigmaattiset hammassairaudet, kuten hampaiden rappeutuminen, ovat vähentyneet merkittävästi, niin mitä ei ole tapahtunut ikenien sairauksien kanssa".
Lähde: www.DiarioSalud.net
---badanie-wydolnoci-y-i-ttnic.jpg)
