Virtsan litiaasi ja leikkaus: perkutaaninen nefrostolithotomy

Nefriittiset koliikkahoidot lievittävät uhreja ihmisiä ja sallivat suurimmassa osassa tilanteita yhden tai useamman virtsakivin evakuoinnin, joka vastaa virtsa-litiosista. Toisinaan on kuitenkin tarpeen harkita kirurgista interventiota, varsinkin kun kivet ovat liian tilaa vieviä.

Seuraavaksi selitämme, mikä on perkutaaninen nefrostolitotomia (tai nefrolitotomia).

määritelmä

Perkutaaninen nefrostolithotomy on kirurginen tekniikka, jota ehdotetaan ihmisille, joilla on tilaa vieviä ja virtsakiviä, joiden mitat ovat yli 2 cm.

kuvaus

Perkutaaninen nefrostolitotomia koostuu lääketieteellisen instrumentin tuomisesta pienen putken muodossa munuaistasolla, joka sallii kivun poistamisen ihon läpi. Kirurgi luo ihon ja munuaisen välille pienen, halkaisijaltaan yhden senttimetrin tunnelin, sitten vie suoraan munuaiseen ihon läpi pienen laitteen, joka mahdollistaa munuaisontelojen visualisoinnin, mutta myös pirstaa kivet.

Olemassa olevat laskelmat on kokonaan purettu tai sirpaloitu, ne poistetaan useina kappaleina, jos ne ovat liian tilaa vieviä. Laskelmien osat analysoidaan myöhemmin.

nukutus

Tämä toimenpide vaatii yleisanestesian. Yleensä 4 tai 5 päivän sairaalahoito on tarpeen.

Toimivat jälkiseuraukset

Kipu, hematuria ja virtsainfektiot voivat ilmetä toimenpiteen aikana.

Dolores

Kivun esiintyminen voi johtua luonnollisilla reiteillä eliminoitujen kivihiilikappaleiden poistamisesta. Nämä kivut voivat olla samanlaisia ​​kuin nefriittisten koliikkien aiheuttamat kiput.

hematuria

Lievä hematuria voi ilmetä muutama päivä leikkauksen jälkeen.

Kuume ja virtsainfektiot

Intervention aikana ilmenee usein matala kuume, noin 38 ° C. Voidaan ehdottaa EKP: tä virtsatulehduksen etsimiseksi ja antibioottien määräämiseksi.

komplikaatioita

Virtsan fistula tai lähellä olevien elinten vamma voi ilmetä harvinaisissa suhteissa.

kiireellisyys

On tärkeää kuulla kiireellisesti, jos ilmenee merkittävää hematuriaa, korkeampaa lämpötilaa kuin 38, 5 astetta, virtsan eritteitä, joita esiintyy lannealueella tai kun nefriittiset koolikkikiput ovat liian väkivaltaisia.