Alaselän kipu - oireet

Alaselän kipu tarkoittaa kipua, joka johtuu L4- ja L5-nikamaista peräisin olevan iskiashermon puristuksesta, joka vaikuttaa lannerankaan, pakaraan ja jalkoihin. Voimakkuudesta riippuen kivut tulee hoitaa kipulääkkeillä, fysioterapialla tai leikkauksella.

Mikä on lumbociatalgia?

Alaselän kipu määrittelee kipu, joka sijaitsee lannerangan alueella, alaselän alueella ja iskiashermon suuntaan. Iskiashermo tai iskiaalinen hermo on ihmiskehon pisin hermo ja kaliiperi suurin. Se jättää useita hermohaaroja selkärangan tasolla, etenkin kahden viimeisen lannerangan L4 ja L5 juuret sekä kolmen ensimmäisen sakraalhermon juuret. Aja sitten pakara, reisien takaosa ja polven takaosa. Tällä tavalla iskiashermo varmistaa reiden selän herkkyyden ja motoriset kyvyt.

Alaselän kipu ilmenee, kun iskiashermo aiheuttaa kipuja, jotka ulottuvat koko polkuaan, toisin sanoen aluksi selän alaosaan, sitten pakarat, reidet, jalat, jalat ja niin edelleen sormen sormiin. jalka. Puhumme yleensä iskiasesta määritelläkseen kipu, joka tuntuu, kun hermossa on loukkaantumisia tai ärsytyksiä.

Termiä lumbociatalgia tai lumbociática käytetään erityisesti silloin, kun hermon ärsytys tulee sen syntymän vyöhykkeeltä lähellä nikamaa ja kipua esiintyy kaikilla reiteillä. Tämä voi johtua reumasairaudesta, kasvaimen aiheuttamasta hermon tartunnasta tai puristuksesta tai useammin kahden nikaman välisestä herniated-levystä.

Alaselän kivun oireet

Tavallisessa lumbociatalgiassa potilas tuntee kipua, joka vaikuttaa vain vartaloonsa yhdeltä puolelta, joka ulottuu alaosasta kohti pakaraa ja kohti jalan takaosaa jalkaan. He voivat tuntea olevansa sähköisku tai paikallinen lämpö matkalla . Kivutie voi vaihdella hieman riippuen hermostuneesta juuresta.

Kun kipu alkaa L5-selkärangan juuresta, kipu alkaa pakarassa, kulkee reiden takaosan läpi, laskeutuu sen sivuttaiselta osaltaan, ylittää polven sivusuunnassa ja saavuttaa jalan, sitten tasolla ulkoisesta malleolusta ja päätyy joskus isoun varpaan.

Kun kipu alkaa S1-juuresta, se ulottuu yleensä pakarat, reiden takana, polvi, jalka, kantapää ja jalan ulkoreuna viidenteen varpaan asti.

Lumbociatalgian diagnoosi

Potilaan kuulustelu on välttämätöntä, jotta pystytään määrittelemään kivujen sijainti, tietää miten ne ilmestyivät, laukaisevat olosuhteet ja liikkeet, jotka parantavat tai pahentavat sitä. Kivun alkupaikka selän tasolla ja tarkka polku saadaan kliinisen tutkimuksen avulla. Potilasta voidaan myös testata nimellä Lasegue, johon liittyy kivun laukaisu, kun jalka venytetyssä asennossa nousee vähitellen. Diagnoosi voidaan vahvistaa selkärangan röntgenkuvauksella, skannerilla tai MRI: llä, joka voi näyttää hermovaurion tason ja joskus tunnistaa syyn.

Lumbociatalgian hoito

Hoitoon sisältyy kipulääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottaminen. Kokonaislepoa ei käytetä lumbociatalgiassa, päinvastoin, lääkäri neuvoo yleensä fysioterapiaistuntoja. Joissakin tapauksissa oireet paranevat käyttämällä paikallisia kortikosteroidi-injektioita. Muissa tapauksissa suositellaan oireista riippuen, että hermojuuri puretaan. Siksi laminektomia voidaan osoittaa.

Kuva: © Fotolia.