määritelmä
Diabeettinen asidoosi tai diabeettinen ketoasidoosi on sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa tyypin 1 diabetekseen, nimeltään diabetes mellitus, vaikka se voi ilmetä myös potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes (ei insuliiniriippuvainen) pitkälle edenneessä vaiheessa . Diabeettiselle ketoasidoosille on ominaista ketonien kertyminen kehoon (ketoosi), mikä johtaa veren happamuuden lisääntymiseen (asidoosi). Diabeettinen ketoasidoosi on diabeteksen komplikaatio, jota on hoidettava nopeasti, koska se voi aiheuttaa tajunnan menetyksen, kooman ja vaikeissa tapauksissa potilaan kuoleman. Ketoasidoosi voi olla tyypin 1 diabeteksen debyytti.
oireet
Diabeettinen asidoosi ilmenee eri tavoin. Oireet liittyvät lisääntyneeseen veren happamuuteen ja niihin kuuluvat:
- enemmän tai vähemmän ilmeinen kuivuminen;
- väsymys;
- hyvin janoinen;
- pahoinvointi;
- Joskus laihtuminen;
- henkinen sekavuus, syö pitkälle edenneessä vaiheessa.
Suurten asetonimäärien läsnäololla on ominaispiirteensä antaa potilaalle hengitykselle ominainen hedelmäinen haju.
diagnoosi
Diabeettisen ketoasidoosin diagnoosiksi lääkäri suorittaa lääketieteellisen kyselylomakkeen ja kliinisen tutkimuksen. Diabeettisen asidoosin vakavuudesta riippuen lääkäri lähettää potilaan ensiapuun tai määrää lisätestejä, kuten:
- virtsakoe ketonien ja virtsan glukoosin havaitsemiseksi;
- verikoe ja valtimokaasuanalyysi tai gasometria veren pH: n tutkimiseksi;
- elektrokardiogrammi, tarttuva arviointi etsittäessä syytä, joka olisi voinut laukaista tämän häiriön.
- Diabeetikolla, jolla on ensimmäinen testi, suoritetaan kapillaarinen glykemia. Jos verensokeri on poikkeuksellisen korkea, diabeteksen täydellinen tutkimus ja joskus sairaalahoito ovat välttämättömiä.
hoito
Diabeettisen asidoosin hoito on lääketieteellistä hoitoa, johon sisältyy sairaalahoito. Tavoitteena on vähentää happamuutta ja verensokeria, ja hoito annetaan infuusiona tai injektioina säännöllisin väliajoin, kunnes ketonirungot evakuoidaan. Diabeettisen ketoasidoosin hoitoon sisältyy potilaan uudelleenhydratointi, laskimonsisäinen insuliinin annostelu ja seuranta sairaalassa.
ennaltaehkäisy
Diabeettinen ketoasidoosi on mahdollista estää, jos sinulla on tiukka diabeteksen hallinta. Tunnetun ja hyvin hoidetun diabeteksen tapauksessa diabeettinen asidoosi voi olla sekundaarinen tartunnalle tai samanaikaiselle sairaudelle, kuten sydäninfarkti, mutta myös seuraus huolimattomuudesta tai virheestä hoidon suorittamisessa. Siksi on välttämätöntä mitata verensokeri säännöllisesti ja unohtaa ottaa insuliini.
