Hirsutismi voi vaikuttaa kaikkiin naisiin. Se ilmenee liiallisilla hiuksilla - kasvoilla, rintoilla ja säärillä. Ennen kuin aloitat tummien hiusten poistamisen epätavallisissa paikoissa, ota yhteys gynekologiin. Ehkä tämä ei ole kosmeettinen vika, mutta hoidettavien hormonaalisten häiriöiden vaikutus.
Tarkoittaako hirsutismi aina hirsutismi? Perheen taipumukset ja tarkemmin - etninen alkuperä, määräävät voimakkaammat kasvokarvat. Jos esi-isäsi ovat kotoisin Etelä-Euroopasta (esim. Italia, Sisilia) tai Aasiasta (esim. Georgia), tummien hiusten - myös kasvojen ympärillä - ei pitäisi häiritä sinua, koska ne ovat ominaisia näillä alueilla asuville naisille. Mutta liiallisia hiuksia ei tarvitse periä isältä tai äidiltä, se voi johtua myös hormonaalisesta epätasapainosta.
Liialliset hiukset hormonaalisten häiriöiden vuoksi
Naisen keho toimii kunnolla estrogeenien (naissukupuolihormonit) ansiosta, jotka ovat vastuussa säännöllisistä kuukautisista ja auttavat sinua tulemaan raskaaksi. Munasarjat ja lisämunuaiset tuottavat myös pieniä määriä androgeeneja (miesten sukupuolihormonit). Naisilla he vastaavat muun muassa johtajaominaisuuksien, miesten käyttäytymisen, elämän energian tai lihasvoiman osalta. Viikset voivat siis paljastaa, että olet temperamenttinen nainen tai esimerkiksi suuri pomo. Mutta kun androgeeneja on paljon (hyperandrogenismi), ylimääräiset karvat näkyvät myös leuassa, rintojen välissä, nännien ympärillä, napan ja häpyluun välissä, säärissä.
On myös rikkaita häpykarvoja, jotka tulevat jopa reiden sisäpinnoille. Tätä kutsutaan hirsutismi. Siihen liittyy usein öljyisiä hiuksia, ihon seborrheisia muutoksia tai epäsäännöllisiä kuukautisia. Androgeenien ylimäärän vaikutus on myös muita miesominaisuuksia, kuten matalampi ääni, umpeen kasvaneet lihakset ja kyvyttömyys tulla raskaaksi.
Hirsutismi - syyt
Hirsutismin syitä on monia. Tärkeimmät ovat:
- munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) - lukuun ottamatta liiallisten hiusten esiintymistä rasvainen iho ja hiukset, kuukautishäiriöt, hiustenlähtö päähän.
- lisämunuaisen liikakasvu - jolle on tunnusomaista liiallinen lisämunuaisen androgeenien eritys. Se voidaan todistaa muun muassa lisääntynyt hiusten kasvu, seborrhea, ajallinen hiustenlähtö, syklihäiriöt.
- hyperprolaktinemia (prolaktiinia tuottavan aivolisäkkeen etulohkon hyperfunktion aiheuttama sairaus) - prolaktiinipitoisuus nousee mm. vaikea stressi, liikunta, uni, raskaus, imetys, lääkitys. Hirsutismin lisäksi voi olla ongelmia raskaaksi tulemisen, sykehäiriöiden ja galaktorrean kanssa.
- Cushingin tauti ja Cushingin oireyhtymä - näillä sairauksilla on ominaisia oireita: hirvittävä liikalihavuus, johon liittyy rasvakudoksen kertymistä lantion vyön, olkavyön, kaulan ja ohuiden käsien ja jalkojen ympärille, ns. kuun kasvot, joilla on vahvat hiukset, venytysmerkit lantion, reiden, pakaroiden, rintojen, verenpainetaudin, osteoporoosin, diabeteksen iholla.
- niin kutsuttu virilisoivat munasarjatuumorit - nämä ovat munasarjasyöpät (esim. nucleolus, gonadoblastoma), jotka tuottavat liikaa androgeeneja.
- androgeenisten lääkkeiden - kuten anabolisten steroidien, progestogeenien (joita raskautta suunnittelevat naiset ottavat ovulaation stimuloimiseksi), danatsolin (endometrioosin hoitoon käytettävä lääke), verenpainelääkkeiden (esim. minoksidiili), koska on havaittu aiheuttavan hirsutismi, sitä on käytetty miesten päänahkaan hankaavana voiteena pään karvojen lisäämiseksi), epilepsialääkkeet, jotkut antibiootit ja histamiinisalpaajat (esim. pohjukaissuoli- ja mahahaavojen hoitoon).
- anoreksia - tämä johtuu estrogeenitason laskusta (kuukautiset pysähtyvät) ja androgeenien erityksen lisääntymisestä. Amenorrhea aiheuttaa pysyviä häiriöitä kehossa, joiden vaikutukset - jos anoreksia kestää pitkään - eivät palautu myöhemmin.
Hirsutismi - välttämättä gynekologille
Jos olet huolissasi tummista karvoista, jotka ilmestyvät kasvoillesi ja kehollesi, ajattelet luultavasti kosmetologin vierailua. Ennen kuin menet hänen luokseen, käy kuitenkin gynekologissa, koska vain hän tunnistaa ongelman syyn ja soveltaa asianmukaista hoitoa. Aluksi lääkäri kysyy sinulta alkuperää, liiallisten hiusten esiintymistä perheessä (vanhemmat, sisarukset), painoa (tarkista BMI; liikalihavilla potilailla on liikaa testosteronia ja sen metaboliitteja), otetuista lääkkeistä. Hän tekee myös perusteellisen gynekologisen haastattelun - ml. kysyy, ovatko kuukautiset säännölliset, raskaat, kuinka kauan ne ovat raskaana (kuinka monta kertaa), onko sinulla vaikeuksia tulla raskaaksi ja onko hoitoa yritetty.
Tärkeä
Ole epilaation suhteen varovainen
Kosmetologiassa on monia menetelmiä hirsutismin torjumiseksi, mutta toistaiseksi ei ole löydetty ketään, joka poistaa pysyvästi liialliset hiukset. Parranajo partakoneella (esim. Intiimillä alueilla) ei toimi, koska hiukset kasvavat takaisin tummemmiksi ja paksummiksi. Lisäksi tämä menetelmä johtaa usein karvatuppien tulehdukseen ja näppylöiden muodostumiseen. Depilointi geelillä tai vahalla ei myöskään anna hyviä tuloksia, koska hiukset kasvavat takaisin muutaman tai useamman päivän kuluttua. Lisäksi näiden valmisteiden ainesosat voivat ärsyttää herkkää ihoa. Karvanpoisto elektrolyysillä tai laserterapialla antaa pitkäaikaisia vaikutuksia, mutta on syytä muistaa, että näiden menetelmien käyttö voi johtaa mikrobien muodostumiseen iholla.
Sitten gynekologi tarkistaa, aiheuttaako ongelma PCOS: n (hän suorittaa transvaginaalisen ultraäänen, arvioimalla munasarjojen koon, niiden rakenteen, follikkelien lukumäärän, valkoisen vaipan paksuuden jne. tutkimus osoittaa suurentuneet lisämunuaiset - oikea ja vasen).
Tutkimuksen seuraava vaihe (PCOS: n vahvistamisen ja poissulkemisen tai synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian tapauksessa) on endokrinologikonsultointi (ellei gynekologilla ole tätä erikoistumista). Hormonaaliset verikokeet suoritetaan syklin tiettyinä päivinä, arvioimalla testosteronin ja sen johdannaisten taso. Jos he eivät anna vastausta, endokrinologi testaa myös kilpirauhasen (hän voi tehdä kilpirauhasen ultraäänen aikaisemmin) ja aivolisäkkeen erittämien hormonitasojen. Hormonaaliset testit diagnosoivat yleensä. Sattuu, että kaikki suoritetut testit eivät paljasta häiriöitä eikä naisella ole dermatologisia oireita (esim. Akne). Sitten nsidiopaattinen hirsutismi - koostuu ihon androgeenireseptorien liiallisesta reaktiosta veriseerumin normaaliin androgeenipitoisuuteen.
Hirsutismi - hoito
Hirsutismin hoito riippuu ongelmien syystä. Yleensä käytetään kuitenkin lääkehoitoa (jos hirsutismin syy on munasarjasyövät, leikkaus on tarpeen). Hoito käyttää muun muassa lääkkeet, jotka alentavat testosteronitasoja - voidaan käyttää yhdistelmäehkäisyvalmisteita, erityisesti niitä, jotka sisältävät nykyaikaisia progestogeeneja, kuten drospirenonia, sekä antiandrogeenisia lääkkeitä, mukaan lukien syproteroniasetaatti, esim. Androcur, Diane-35. Hyperandrogenismin ja hirsutismin syystä riippuen hoito voi kestää useista kuukausista jopa useisiin vuosiin.
kuukausittain "Zdrowie"