YLIherkkyys (trombosytoosi, korkea verihiutaleiden määrä) - syyt, oireet ja hoito

Trombosytoosi on verihiutaleiden määrän kasvu veressäsi. Tämä on tila, joka voi olla hengenvaarallinen, koska se voi johtaa tromboembolisiin komplikaatioihin, kuten sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen. Mitkä ovat trombosytemian syyt ja oireet? Kuinka tätä tilaa hoidetaan?

Trombosytoosi on verihiutaleiden määrän kasvu yli 600 000 / ul (600 G / L), mikä johtuu verihiutaleiden ylituotannosta eikä niiden eloonjäämisajan pitenemisestä. Syistä riippuen on primaarinen, sekundaarinen ja pseudotrombosytemia.

Verihiutaleet (trombosyytit, PLT) ovat vastuussa veren asianmukaisesta hyytymisestä. Jos verisuoni on vaurioitunut, trombosyytit sitoutuvat toisiinsa ja vaurioituneen astian reunoihin estäen siten verenkiertoa. Jos lisäät niiden määrää, veri ei hyyty kunnolla, mikä lisää verihyytymien ja verenvuodon riskiä.

Kuule trombosytemiasta. Opi trombosytoosin syyt, oireet ja hoito. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Trombosytoosi (trombosytoosi) - aiheuttaa

Trombosytemian ensisijaiset syyt (verihiutaleiden liiallinen määrä on seurausta autonomisesta lisääntymisprosessista):

Essentiaalinen trombosytemia on yleisintä elämän viidennessä ja kuudennessa vuosikymmenessä, hieman yleisempi naisilla kuin miehillä

• olennainen trombosytemia (ET, välttämätön trombosytemia), joka kuuluu myeloproliferatiivisiin kasvaimiin
• muut myeloproliferatiiviset oireyhtymät, kuten polysytemia vera, luuytimen fibroosi, krooninen myelooinen leukemia, krooninen myelomonosyyttinen leukemia)
• familiaalinen trombosytemia (TPO-geenin mutaatiot

Sekundaarinen trombosytemia on sairauden oire tai tiettyjen tekijöiden vaikutus

• tulehdus (esim. tuberkuloosi, sarkoidoosi, nivelreuma, haavainen paksusuolentulehdus)
• Syöpä
• pernan poisto (pernan poisto) ja muut kirurgiset toimenpiteet
• raudanpuute
• alkoholismi
• lääkkeet (esim. vinkristiini, tretinoiini, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet)
• liikunta (15-30 minuutin kestävä trombosytopenia harjoituksen jälkeen)
• usein verenluovutus (verenluovuttajilla)

Pseudotrombosytemian syyt

• mikrosferosytoosi
• kryoglobulinemia
• skistiosytoosi

Trombosytoosi - oireet

Essentiaalinen trombosytemia ilmenee toistuvana verenvuotona tai tromboottisina muutoksina. Verenvuodon paikka on ruoansulatuskanava, virtsateiden ja nenän limakalvo. Verihyytymät ovat harvinaisempia kuin verenvuoto ja vaikuttavat pernan, mesenteriikan tai aivojen verisuoniin. Sitten voi esiintyä parestesiaa, hemiplegiaa, epileptisiä kohtauksia ja jopa näköhäiriöitä. Jos aivoissa esiintyy veritulppa, voi esiintyä aivohalvaus. Lisäksi puolella potilaista on laajentunut perna.

Sekundaarinen trombosytemia on yleensä oireeton, vaikka vain verenvuotoaika voi pidentyä.

Trombosytoosi (trombosytoosi) - diagnoosi

Jos epäillään trombosytemiaa, tehdään veri- ja luuytintestit. Jos näiden testien tulokset ovat kyseenalaisia ​​eivätkä anna selkeää vastausta kysymykseen siitä, mikä aiheuttaa suuren verihiutaleiden määrän, lääkäri voi myös määrätä sytogeneettisiä ja molekyylitestejä.

Lisäksi lääkärin tulee tarkistaa, aiheuttaako tauti polysytemia vera, primaarinen myelofibroosi, krooninen myelooinen leukemia tai myelodysplastinen oireyhtymä.

Trombosytoosi (trombosytoosi) - hoito

Potilaille annetaan aspiriinia 75-100 mg / vrk, ellei verihyytymien estämiseksi ole vasta-aiheita. Lisäksi riippuen riskitekijöistä lääkäri käyttää sytoreduktiivista hoitoa. Sitä tulisi käyttää yli 60-vuotiailla henkilöillä, joiden verihiutaleiden määrä on yli 1500x109 / l, joilla on ollut tromboottisia tapahtumia tai spontaania verenvuotoa. Potilaat, joilla on kardiovaskulaarisia riskitekijöitä, kuuluvat myös tähän ryhmään.

Lähde:

Bibliografia: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratoriotestit hematologiassa, PZWL Medical Publishing, Varsova 2003

Hematologian ja transuziologian instituutti, www.ihit.waw.pl