Neoehrlichiosis on uusi punkkien välittämä tauti. Ensimmäinen neoehrlihioositapaus kirjattiin vuonna 2010. Siitä lähtien tapausten määrä on kasvanut järjestelmällisesti, erityisesti Euroopan maissa. Alustavien tutkimusten mukaan se on erityisen vaarallista ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Mitkä ovat neoehrlihioosin syyt ja oireet? Mikä on hoito? Onko se uhka Puolassa?
Sisällysluettelo:
- Neoehrlichiosis - syyt
- Neoehrlihioosi - riskitekijät
- Neoehrlichiosis - oireet
- Neoehrlichioosi - diagnoosi
- Neoehrlichiosis - hoito
Neoehrlichiosis on uusi punkkien välittämä tauti. Ensimmäinen tapaus kirjattiin vuonna 2010. Tähän mennessä maailmanlaajuisesti on ilmoitettu 23 tapausta, joista 16 Euroopassa, mukaan lukien Ruotsi, Sveitsi, Saksa ja Tšekki.
Tästä punkkien välittämästä taudista tiedetään vain vähän, mutta alustavat tutkimukset osoittavat, että taudin kehittymisriski kasvaa immuunipuutteisilla ihmisillä.
Neoehrlichiosis - syyt
Taudin syy on uusi bakteeri nimeltä Candidatus Neoehrlichia mikurensis, joka tarttuu punkkeihin Ixodes ricinus (yhteinen rasti - sama, joka kantaa muun muassa Lyme-taudista vastuussa olevaa bakteeria).
Neoehrlihioosi - riskitekijät
Suurimmalla osalla potilaista, joilla on diagnosoitu neoehrlichioosi, oli ylikuormitettu immuunijärjestelmä, joten sairauden katsotaan olevan tärkeä riskitekijä tämän tilan kehittymisessä.
Tauti hyökkää useimmiten yli 50-vuotiaisiin, jotka kärsivät hematologisista tai reumaattisista sairauksista ja joille tehdään parhaillaan immunosuppressiivista hoitoa.
Suurin osa potilaista Euroopassa kamppaili autoimmuunisairauksien, kuten lupuksen, psoriaasin, primaariskleroottisen kolangiitin, nivelreuman ja kroonisen demyelinoivan polyneuropatian kanssa. Ne vaativat kehoa heikentävää immunosuppressiivista hoitoa.
Ensimmäisen taudin tapauksen raportoitiin 77-vuotiaalla potilaalla, joka kärsi kroonisesta B-soluleukemiasta. Muita hematologisia sairauksia, jotka lisäävät neoehrlihioosin kehittymisen riskiä, ovat suuri B-solulymfooma, elinsiirron jälkeiset lymfoproliferatiiviset häiriöt ja lisääntyminen suurista rakeisista T-soluista.
Punkit - ehkäisy
Neoehrlichiosis - oireet
Neoehrlihioosin oireet eivät ole spesifisiä, koska sen kulku sisältää:
- kuume
Tutkimuksen mukaan keskimääräinen aika punkkien puremasta taudin oireiden ilmaantumiseen oli 8 päivää.
- pahoinvointi ja oksentelu
- päänsärky
- lihas- ja nivelkipu
- jäykkä niska
- ihonalaiset verenvuodot
- verenvuotoinen ihottuma
- yleinen huonovointisuuden tunne
- painonpudotus
Neoehrlihioosi voi edetä tromboottisilla tai verenvuotokomplikaatioilla, aneurysmoilla. Infektion kulku voi olla akuutti tai krooninen (pisin kuvattu krooninen kulku ilmeni toistuvana kuumeena 8 kuukauden ajan).
Näitä oireita on havaittu riskiryhmissä. Lähes mitään ei tiedetä siitä, kuinka bakteeri-infektio on Candidatus Neoehrlichia mikurensis vaikuttaa täysin terveisiin ihmisiin.
TärkeäNeoehrlichioosi - onko se uhka Puolassa?
Pihdit Ixodes ricinus Niitä esiintyy usein Puolassa, joten bakteerit ovat todennäköisiä Candidatus Neoehrlichia mikurensis potilaalla, jonka tämä arachnid puri.
Bakteerien havaitsemistiheys Puolassa Candidatus Neoerlichia mikurensis punkkeissa I. ricinus vaihtelee 0,4 prosentista. maan keskellä 1,5 prosenttiin Koillis-Puolan alueilla.
Vertailun vuoksi - Saksassa havaintotaajuus on 8,1%, Tšekissä 10% ja Itävallassa todennäköisesti korkein Euroopassa, peräti 23,5%.
Neoehrlichioosi - diagnoosi
Jos epäillään neoehrlihioosia, suoritetaan PCR-testit, multipleksoidut TaqMan-reaaliaikaiset PCR-testit, jotka osoittavat bakteerien DNA: n potilaan veressä, ja veren testitestit.
Neoehrlichiosis - hoito
Kuten muidenkin punkkien välittämien tautien kohdalla, käytetään antibioottiterapiaa. Valittu lääke on doksisykliini, jota annetaan myös borrelioosin tai anaplasmoosin aikana. Potilas toipuu antibioottien käytöstä.
Lue myös:
- Puikkoperäinen enkefaliittirokote
- Kuinka poistaa rasti askel askeleelta
- Punkit, Lymen tauti ja raskaus - punkkien purenta raskauden aikana
Lähde:
- Moniuszko A., Dunaj J., Czupryna P., Zajkowska J., Pancewicz S., Neoerlichiosis - uusi punkkitartunta - onko se uhka Puolassa?, "Przegląd Epidemiologiczny" 2015, osa 69
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita