Kaksinkertainen visio - syyt, oireet ja hoito

Kaksinkertainen näkemys ei ole sinänsä sairaus, vaan oire monista sairauksista. Siksi kaksinäköisyyden syyt voivat olla hyvin erilaisia. Niihin kuuluu myös hengenvaarallisia sairauksia, joten kun kaksoisnäön ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun on heti otettava yhteyttä silmälääkäriin. Selvitä, mitkä sairaudet voivat olla vastuussa kaksoiskuvan kehittymisestä ja mikä on sen hoito.

Kaksinkertainen visio tai diplopia on visuaalinen häiriö, joka liittyy äkilliseen muutokseen silmämunien orientaatiossa. Jos silmämunat on jostain syystä sijoitettu väärin toisiinsa nähden, katsottu kuva luodaan erilaisena, ns. verkkokalvojen paikat, jotka eivät vastaa toisiaan, ja siksi näemme sen kaksinkertaiseksi.

Oftalmologiassa on kahdenlaisia ​​kaksoisnäköä: fysiologinen ja patologinen. Ensimmäisessä tapauksessa katsomamme kohde nähdään yksittäin, kun taas sen edessä ja takana olevat kohteet nähdään kahdesti. Se on kuitenkin luonnollinen ilmiö ja sitä esiintyy jokaisella terveellä ihmisellä. On aikoja, jolloin tulemme yhtäkkiä ahdistuneeksi tietoiseksi tällaisesta jakautumisesta. Paljon huolestuttavampaa on kuitenkin patologinen kaksoiskuvaus - kun katsomamme esine jaetaan kahteen osaan. Sen esiintyminen osoittaa sellaisten sairauksien kehittymisen, jotka ovat syynä silmämunien väärään sijaintiin tai niiden liikkeen symmetrian häiriöihin.

Kuule kaksinkertaisesta näköstä. Ota selvää sen syistä, oireista ja hoidosta. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Kaksinkertainen visio - syyt

Diplopia tai kaksoisnäkö voi olla monokulaarinen tai binokulaarinen. Yhdistetyn jakautumisen syy on häiriöt valon taittumisessa yhden tai molempien silmien optisella akselilla. Tämän tyyppiset häiriöt koskevat useimmiten sarveiskalvon ja linssin sairauksia:

• sarveiskalvon sumua ja arpia
• hajataitteisuudella
• keratokonuksessa
• alkuperäisessä kaihi
• linssin subluksoitumisen seurauksena, esim. silmävamman jälkeen

Binokulaarisen kaksoisnäkymän syyt ovat silmiä liikuttavien lihasten paresis (ns. Paralyyttiset juovat) tai silmien liikkumisen mekaaniset rajoitukset. Ne voivat johtaa siihen:

• kiertoradan kasvaimet tai murtumat
• keskushermoston sairaudet (aivohalvaukset, kasvaimet, aneurysmat, multippeliskleroosi, virusinfektiot, Lyme-tauti)
• päävammat
• verenpainetauti
• diabetes
• myasthenia gravis
• myrkytys lääkkeillä ja myrkyllisillä aineilla
• okulomotoristen lihasten tulehdus (esim.Gravesin tauti)
• lähentymishäiriöt

Binokulaarista kaksoisnäköä voi ilmetä myös lasien väärän valinnan, piilotetun strabismuksen paljastamisen, korjaamattomien silmävikojen, neuroosien sekä erilaisten oftalmologisten ja orbitaalisten leikkausten jälkeen, myös strabismus-leikkausten jälkeen.

Kaksinkertainen visio - oireet

Monokulaarinen halkaisu tapahtuu riippumatta siitä, katsotko yhdellä silmällä vai molemmilla silmillä kerralla, ja kun toinen silmä on peitetty, halkaisu ei katoa.

Binokulaarinen kaksoisnäkö tapahtuu vain, kun katsot molemmilla silmillä samanaikaisesti ja katoaa, kun toinen silmä on peitetty.

Kaksinkertainen visio - diagnoosi

Kun kaksoisnäön ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun tulee heti käydä silmälääkäriin, joka kerää yksityiskohtaisen historian ja tutkii silmät, joiden pitäisi aluksi määrittää häiriön luonne. Jakamisen tosiasia on tärkeä myös:

• missä olosuhteissa hän tapahtui?
• mitä muita oireita hän koki?
• mikä on sen luonne - jatkuva tai säännöllinen kaksinkertaistuminen? Jakautuuko kuva pysty- vai vaakasuunnassa? Kun katsot kauas tai lähellä? Mihin suuntaan se on suurin?

Kaksinkertaisen näön tyypin ja lihasten toimintahäiriöiden selvittämiseksi silmälääkäri - erikoislääkäri - suorittaa ns. silmän lihasten tasapaino ja binokulaarinen visio. Se sisältää muun muassa

Testitulosten perusteella silmälääkäri voi määrittää häiriön luonteen ja mikä on halkeamisen välitön syy.

Lue myös: Iridologia - mitä sairauksia voidaan lukea silmistä? Näet monien sairauksien oireet silmissä Silmäsairaudet: verkkokalvon ja lasiaisen sairaudet ovat hoidettavissa olevia silmäsairauksia

• silmämunien aktiivisen ja passiivisen liikkuvuuden tutkimus
• binokulaarisen näkemisen tarkastelu synoptoforilla arvioimalla eroja kuvien sijainnissa vaakasuorassa, pystysuorassa ja pyörimisessä
• halkaisutesti käyttäen kevyttä juovaa
• tutkimus lihasten tasapainosta Hess-näytöllä
• kompensoivan pään asennon arviointi (monissa tapauksissa kaksinkertaistuminen potilas sijoittaa päänsä välttääkseen kaksinkertaistumisen)

Hajoamisen oireista ja luonteesta riippuen lääkäri voi ohjata potilaan useisiin lisätesteihin: pää- ja silmäkuopien kuvantamistestit (CT, NMR, angio-CT, angio-NMR), verisuonten terveystestit (Doppler-ultraääni), kohdunkaulan selkärangan arviointi, testit lihas-, kilpirauhas- ja tartuntatauteille.

Usein on tarpeen neuvotella muiden erikoisalojen lääkäreiden kanssa: neurologi, neurokirurgi, onkologi, internisti, endokrinologi, ENT-asiantuntija, leukakirurgi ja radiologi.

Suositeltava artikkeli:

Näköhäiriöt ovat taudin oire. Näkövamman syyt

Kaksinkertainen visio - hoito

- Koska kaksoisnäkö ei ole sinänsä sairaus, vaan oire monista, joskus jopa hengenvaarallisista sairauksista, diplopian hoito tulisi aloittaa syyn poistamisella ", sanoo tohtori Agnieszka Samsel Varsovan OptoMedica -klinikalta.

Monissa tapauksissa taustalla olevan syyn hoito johtaa kaksoisnäön vähenemiseen tai täydelliseen häviämiseen.

Jos halkeamisen syy löytyy, potilas hoitaa asianmukainen asiantuntija. Esimerkiksi jos kaksoisnäön syy on Gravesin taudista johtuva lihastulehdus, hoidon tarjoaa endokrinologi. Jos halkeamisen aiheuttaa aivokasvain, hoidon suorittaa neurologi ja neurokirurgi, mahdollisesti onkologi. Toisaalta silmälääkärin tehtävänä on hoitaa oireita: vähentää tai poistaa halkeamia ja poistaa kompensoiva pääasento.

Asiantuntijan mukaan tohtori Agnieszka Samsel Varsovan OptoMedica-klinikalta

Jos silmän poikkeama ja kaksoisnäkö ovat pieniä, voidaan käyttää prismasilmälaseja, jotka eivät muuta silmän suuntaa, mutta mahdollistavat kaksoisnäön poistamisen siirtämällä kuvaa verkkokalvon väärästä kohdasta makulaan. Jotkut tapaukset, kuten okulomotorinen halvaus tai akuutti strabismus, aiheuttavat merkittävän poikkeaman silmän normaalista asennosta ja jatkuvan halkeamisen, edellyttävät okulomotoristen lihasten kirurgista hoitoa. Strabismuksen operointipäätöstä on edeltävä vähintään 6 kuukauden seuranta-aika, koska joillakin potilailla jakautuminen häviää itsestään. Mielenkiintoinen hoitovaihtoehto joillekin paralyyttisen strabismuksen muodoille on botuliinitoksiinin (Botox) käyttö - botuliinin injektio halvaantuneen lihaksen vastaisesti toimivaan lihakseen vapauttaa potilaan nopeasti halkeilusta; menetelmän haittana on sen rajoitettu toiminta-aika.

Suositeltava artikkeli:

Moczki (midges) silmien edessä: syyt