Pielonefriitin oireet, syyt ja hoito

Pielonefriitti on munuaisten bakteeri-infektio, puhutaan akuutista interstitiaalisesta nefriitistä. Yleensä infektio vaikuttaa aluksi virtsateihin ja bakteerit nousevat munuaisonteloihin. Infektio diagnosoidaan pääasiassa naisilla (5%), etenkin nuorilla. Sitä tulee hoitaa nopeasti, etenkin riskiryhmissä, kuten raskaana olevat naiset . Noin 6% naisista on kantajia tietämättä virtsan bakteereista. Raskauteen liittyvät anatomiset ja hormonaaliset eritelmät lisäävät riskiä, ​​että nämä bakteerit pääsevät munuaisiin. Tämä selittää miksi pyelonefriittia esiintyy yhdellä tai 2 prosentilla raskaana olevista naisista.

Mikä on pyelonefriitti?

Pielonefriitti on virtsateiden, ts. Munuaisen ja munuaisen lantion bakteeri-infektio.

Mikä on akuutti pyelonefriitti?

Akuutti pyelonefriitti on bakteeriperäistä virtsainfektiota, joka vaikuttaa munuaisten tulehdukseen . Mukana olevat bakteerit ovat yleensä E. coli -tyyppisiä (Escherichia coli). Akuutin pyelonefriitin oireellisia oireita ovat korkea kuume, vilunväristykset, vaikea selkäkipu, takykardia, ripuli ja oksentelu. Jotkut voidaan hoitaa kotona, mutta vaikeissa tapauksissa tarvitaan nopea sairaalahoito. Hoito perustuu yleensä kefalosporiiniin (antibiootit). Taudilla on taipumus uusiutua, joten potilasta on seurattava jatkuvasti.

Mitkä ovat pyelonefriitin syyt?

Pielonefriitti ilmenee usein huonosti hoidetun tai hoidon kestävän kystiitin jälkeen. Yleensä sen syy on gram-negatiivinen bakteeri, kuten mainittiin, E. coli (75 - 90% virtsainfektioiden tapauksista). Vaikutuksen kohteena olevan henkilön ominaisuuksista riippuen infektiota kutsutaan yksinkertaiseksi pyelonefriitiksi naisilla, joilla ei ole tautia. On olemassa muita tekijöitä, jotka voivat olla vastuussa pyelonefriitistä, kuten pitkittynyt ummetus tai epämuodostuman esiintyminen.

Mitkä ovat pyelonefriitin oireet?

Pielonefriitin oireita ovat kuume, vilunväristykset, selkä- tai alaselän kipu, usein vatsakipu, väsymys, virtsaongelmat, kuten polttaminen virtsatessa, usein virtsaamistarve ja huono hajuinen virtsa . Usein se on myös anuria (virtsan erittymisen keskeytyminen), esiintyvän obstruktiivisen pyelonefriitin tapauksessa.

Mikä on pyelonefriitin diagnoosi?

Pielonefriitin diagnoosi vastaa kliinisiin oireisiin, joiden epäily selkeytyy suorittamalla virtsakoe upottamalla laboratoriokoeputket potilaan virtsanäytteeseen. Tämä testi osoittaa valkosolujen tai nitriittien esiintymisen. Jos jompikumpi näistä elementeistä löytyy, suoritetaan lisätutkimus, joka määritellään virtsan sytobakteriologiseksi tutkimukseksi (tai virtsan viljelmäksi), joka vahvistaa bakteerien esiintymisen virtsassa. Hoitohoidon määräämistä ei pitäisi viivästyttää ennen kokeita. Siksi ensimmäisessä pyelonefriitin jaksossa virtsateiden ultraääni on tarpeen ensimmäisten 24 tunnin aikana, jotta voidaan selvittää tekijä, joka aiheuttaa sen ilmenemisen, tai esteen, joka sijaitsee virtsateissä. Virtsatieton röntgenkuvaus määrittää myös parenkyymisten leesioiden esiintymisen ja siihen liittyvän obstruktion esiintymisen tai puuttumisen.

Mikä on pyelonefriitin hoito?

Komplikaation pyelonefriitin hoito perustuu antibioottien ja kipulääkkeiden määräämiseen vaikeaa kipua varten täydellisen lepoajan ja juomaveden lisäksi. Komplikaatioiden sattuessa potilas hoidetaan sairaalassa. Obstruktiivisen pyelonefriitin tapauksissa vaaditaan leikkaus. Pyelonefriitin estämiseksi kehon nesteytys on hyvä, toisin sanoen juominen paljon vettä.

Mitkä ovat pyelonefriitin komplikaatiot?

Tämän taudin komplikaatiot syntyvät äärimmäisen iän myötä tai silloin, kun on olemassa este, joka tukkii virtsateiden. Se voi ilmetä myös, jos koko virtsatiellä on epämuodostumia, raskauden yhteydessä tai jos henkilö kärsii tietyistä sairauksista, kuten diabetes tai heikko immuniteetti. Pielonefriitti voi olla monimutkainen munuaisten tai perirenaalisen paiseen (munuaisen ympärillä) tai yleistyneen infektion (septikemia) tapauksessa. Kaikkein haavoittuvimmat ovat yli 65-vuotiaat naiset ja raskaana olevat naiset.

Mitkä ovat pyelonefriitin seuraukset?

Viitehoito tapahtuu antibiooteilla. Muutaman kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä munuaiskannaus tulisi tehdä munuaisten mahdollisten seurausten tutkimiseksi. Itse asiassa on olemassa korkea verenpaineen riski, etenkin raskaana olevilla naisilla, mikä voi johtaa yleiseen kouristuskohtaukseen (eklampsia).

Kuva: © SukanPhoto