Osteoporoottiset murtumat ovat todellinen vitsaus - Euroopassa niitä on keskimäärin yli 3 miljoonaa vuodessa - yksi 30 sekunnin välein. Vuonna 2010 kuusi suurinta Euroopan maata (Ranska, Saksa, Italia, Espanja, Iso-Britannia ja Ruotsi) tapahtui 2,5 miljoonaa uutta osteoporoottista murtumaa. 34 000 potilasta tällaisten murtumien jälkeen kuoli immobilisoinnin aiheuttamien komplikaatioiden, pääasiassa sydän- ja verisuonitautien ja hengitysteiden, seurauksena. Kuinka arvioida riski ja miksi osteoporoottiset murtumat ovat niin vaarallisia?
Osteoporoottiset murtumat ovat ensisijaisesti uhka postmenopausaalisille naisille. Arvioiden mukaan noin 40 prosenttia yli 50-vuotiaista naisista Euroopassa kokee ainakin yhden murtuman elinaikanaan. Yli 50-vuotiailla miehillä vain 13 prosenttia. Murtumat miehillä ovat harvinaisempia, mutta komplikaatioiden riski on suurempi.
Osteoporoottiset murtumat: tyypit
Yleisimpiä osteoporoottisia murtumia ovat nikamamurtumat, reisiluun proksimaalisen pään (reisiluun kaulan tai, yleisesti - lonkkamurtuman) murtuma, säde, olkaluu.
- lonkkamurtumia pidetään vakavimpina osteoporoottisina murtumina; iäkkäillä ihmisillä ne johtavat usein vammaisuuteen tai kuolemaan:
Vuoden kuluttua lonkkamurtumasta 20 prosenttia naisista ja 25 prosenttia miehistä kuolee komplikaatioihin,
- 30 prosenttia näistä potilaista tarvitsee jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa,
- 50 prosenttia kriittisen vuoden selviytyvistä ihmisistä tulee vammaisiksi. - nikamamurtuma jää usein tunnistamatta, koska aluksi siinä ei ole mitään ilmeisiä oireita se kuitenkin heikentää elämänlaatua ja lyhenee ja lisäksi - lisää toisen osteoporoottisen murtuman riskiä ainakin useita kertoja.
Arvioiden mukaan nikamamurtumia esiintyy jokaisella neljännellä yli 50-vuotiaalla naisella ja joka kahdella yli 85-vuotiaalla naisella. Jokainen osteoporoottinen murtuma lisää toisen riskiä kahdesta kymmeneen kertaa.
Osteoporoottiset murtumat: riskitekijät
Vuonna 2008 Maailman terveysjärjestön asiantuntijaryhmä johti prof. I. Kanisa julkaisi raportin, jossa kuvataan tärkeimmät osteoporoottisen murtuman riskitekijät. Nuo ovat:
- ikä
- sukupuoli
- alhainen paino (BMI - painoindeksi - <20)
- edellinen matalaenerginen murtuma
- reisiluun kaulan murtuminen vanhemmilla
- tupakointi
- ottaen glukokortikosteroideja
- juoda alkoholia
- nivelreuma
Osteoporoottiset murtumat: riskin laskeminen
Kehitettiin menetelmä osteoporoottisen murtumariskin laskemiseksi ottaen huomioon edellä mainitut riskitekijät ja BMD-arvot tai ilman BMD: tä, mutta vain potilaan historian ja potilaan pituuden ja painon perusteella.
FRAX® (murtumariskien arviointityökalu) -laskurilla lonkkamurtuman tai suuren murtuman (säde, olkaluu tai selkäranka) riski lasketaan seuraavien 10 vuoden aikana. Jos tämä riski ylittää 10 prosenttia, on aloitettava osteoporoosin lääkehoito. Se on tarpeen myös ensimmäisen osteoporoottisen murtuman löytymisen jälkeen.
Asiantuntijoiden mukaan Euroopassa suurta osaa riskialttiista ihmisistä (noin 80 prosenttia), mukaan lukien vähintään yhden murtuman kärsineet, ei hoideta asianmukaisesti. Puolassa tämä prosenttiosuus on varmasti vieläkin suurempi.
Suositeltava artikkeli:
Luujen murtumat - reisiluun, olkavarren, jalkapöydän ja muut lehdistömateriaalit Lue myös: Luiden riski osteoporoosista: syöminen niiden vahvistamiseksi Densitometria (luun tiheystesti) - mikä se on? Reisiluun murtuma - syyt, oireet ja hoito