1000 ml liuosta sisältää 9 g natriumkloridia, 154 mmol natriumia ja 154 mmol klooria. Teoreettinen osmolaarisuus 308 mOsm / l. Titrattu happamuus <0,3 mmol / l. pH 4,5 - 7,0.
Nimi | Pakkauksen sisältö | Vaikuttava aine | Hinta 100% | Viimeksi muokattu |
0,9% natriumkloridi - Braun | 10 astiaa 1000 ml liuosta inf. | Natriumkloridia | 2019-04-05 |
Toiminta
Fysiologinen natriumkloridiliuos on osmoottisen paineen ja natriumpitoisuuden suhteen samanlainen neste kuin veriplasma ja solunulkoisessa tilassa oleva neste. Kehon natriumpitoisuuden ja nestetasapainon välillä on läheinen suhde. Plasman natriumpitoisuuden kaikilla poikkeamilla fysiologisesta tasosta on välitön vaikutus kehon nestetasapainoon. Natriumpitoisuuden nousu elimistössä tarkoittaa myös vapaan veden vähenemistä riippumatta seerumin osmolaalisuudesta. 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella on sama osmolaarisuus kuin plasmalla. Tämän ratkaisun antaminen johtaa pääasiassa interstitiaalisen tilan täydentämiseen, joka on noin 2/3 solunulkoisesta tilasta. Vain 1/3 annetusta tilavuudesta jää intravaskulaariseen tilaan. Siksi liuoksen hemodynaaminen vaikutus on lyhytaikainen. Plasman kloridipitoisuuden nousu voi lisätä bikarbonaatin erittymistä munuaisten kautta. Siksi kloridien antaminen aiheuttaa kehon happamoitumista. Biologinen hyötyosuus on 100%. Natriumin kokonaismäärä kehossa on noin 80 mmol / kg (5600 mmol); josta 300 mmol on solunsisäisessä nesteessä pitoisuutena 2 mmol / l ja 2500 mmol varastoituu luukudokseen. Noin 2 moolia löytyy solunulkoisesta nesteestä pitoisuutena noin 135 - 145 mmol / l (3,1 - 3,3 g / l). Kloridin kokonaismäärä aikuisten kehossa on 33 mmol / kg ruumiinpainoa. Kloridipitoisuus pidetään 98-108 mmol / l: ssä. Natrium- ja kloridi-ionit erittyvät hikiin, virtsaan ja maha-suolikanavan läpi.
Annostus
Suonensisäisesti. Annos määritetään yksilöllisesti kliinisen tilan, iän, potilaan painon sekä vesi- ja elektrolyyttitarpeiden mukaan. Aikuiset. Suurin päivittäinen annos on 40 ml / kg / vrk (6 mmol natriumia / kg). Muut menetykset (esim. Kuume, ripuli, oksentelu jne.) Tulisi korvata menetetyn nesteen määrän ja koostumuksen mukaan. Akuutin nestevajauksen hoidossa, esimerkiksi hätätilanteessa tai hypovolemisessa sokissa, voidaan käyttää suurempia annoksia, esim. Paineinfuusiona. Iäkkäillä potilailla tavanomainen annosteluohjelma on sama kuin aikuisilla. Varovaisuutta on kuitenkin noudatettava annettaessa liuosta potilaille, joilla on vanhuksilla yleisiä sairauksia, kuten sydän- tai munuaisten vajaatoiminta. Infuusionopeus riippuu potilaan tilasta. Osmoottisen demyelinaatio-oireyhtymän estämiseksi plasman natriumpitoisuus ei saisi ylittää 9 mmol / l / vrk. Useimmissa tapauksissa 4 - 6 mmol / l / päivä nopeuden säätö on perusteltua potilaan tilan ja samanaikaisten riskitekijöiden perusteella. Lapset. Vakavan kuivumisen yhteydessä suositellaan bolusta 20 ml / kg ruumiinpainoa ensimmäisen hoitotunnin aikana. Tätä lääkettä annettaessa on otettava huomioon päivittäinen kokonaisneste. Kun liuosta käytetään liuottimena, annos ja infuusionopeus tulisi ensisijaisesti mukauttaa lisättävän lääkkeen annosteluohjelmaan. Kasteluun tai kosteuttamiseen käytetyn liuoksen määrä riippuu todellisista tarpeista.
Käyttöaiheet
Nesteiden ja elektrolyyttien lisäys hypokloreemisessa alkaloosissa. Kloridipuutos. Laskimonsisäinen intravaskulaarinen tilavuus. Hypotoninen tai isotoninen kuivuminen. Liuos konsentroitujen elektrolyyttien ja yhteensopimattomien lääkkeiden liuottamiseksi. Ulkopuolella haavojen kasteluun ja haavojen sidosten ja tamponien kosteuttamiseen.
Vasta-aiheet
Liiallinen nestehukka. Vaikea hypernatremia. Vaikea hyperkloremia.
Varotoimenpiteet
Käytä erityistä varovaisuutta hypokalemian, hypernatremian, hyperkloremian ja häiriöiden yhteydessä, joissa suositellaan natriumin rajoittamista, kuten sydämen vajaatoiminta, yleistynyt turvotus, keuhkoödeema, hypertensio, eklampsia, vaikea munuaisten vajaatoiminta. Valmisteen nopeaa laskimonsisäistä infuusiota tulee välttää hypertonisen dehydraation yhteydessä seerumin natriumpitoisuuden nousun ja lisääntyneen osmolaarisuuden vuoksi. Seerumin elektrolyyttejä on seurattava ja neste- ja happo-emästasapaino on arvioitava. Tilanteissa, joissa liuoksen nopea infuusio on tarpeen, kardiovaskulaarista ja hengitystoimintaa on seurattava. Koska keskosien ja imeväisten munuaiset eivät ole täysin kehittyneitä, niissä voi olla ylimääräinen natrium.Siksi natriumkloridipitoisuudet on määritettävä ennen natriumkloridin uudelleinfuusiota keskosille ja imeväisille.
Ei-toivottu toiminta
Kun lääkettä käytetään määrättyyn tapaan, sivuvaikutuksia ei ole odotettavissa.
Raskaus ja imetys
Koska natriumin ja kloorin pitoisuudet ovat samanlaisia kuin ihmiskehossa luonnollisesti esiintyvät, haitallisia vaikutuksia ei ole odotettavissa, jos lääkettä käytetään ohjeiden mukaisesti. Liuosta voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Varovaisuutta on noudatettava eklampsian yhteydessä.
Kommentit
Valmisteella ei ole haitallista vaikutusta ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn.
Vuorovaikutukset
Natriumia pidättävien lääkkeiden (kuten kortikosteroidit ja tulehduskipulääkkeet) samanaikainen käyttö voi johtaa turvotukseen.
Valmiste sisältää ainetta: natriumkloridi
Korvaava lääke: EI