Ehkäisevä mastektomia: ennaltaehkäisevän mastektomian indikaatiot, kulku ja tehokkuus

Ennaltaehkäisevä mastektomia on rinnan (yhden tai molempien) amputaatio, joka suoritetaan rintasyövän riskin minimoimiseksi. Ennaltaehkäisevä rintojen amputointi on ratkaisu naisille, joilla on todettu olevan mutaatioita BRCA1- ja / tai BRCA2-geeneissä, jotka ovat vastuussa rintasyövän kehittymisestä geenitestissä.

Ennaltaehkäisevä mastektomia voi vähentää rintasyövän riskiä jopa 90 prosenttia, mutta ei voi olla täysin varmaa, ettei sitä esiinny. Siksi jotkut lääkärit ennaltaehkäisevän mastektomian sijaan ehdottavat jatkuvaa rintojen seurantaa ja alkoholin rajoittamista, vähärasvaista ruokavaliota, säännöllistä liikuntaa ja hormonikorvaushoidon välttämistä. Päätös kuuluu kuitenkin aina naiselle.

Ehkäisevä mastektomia: tyypit

Ennaltaehkäisevää mastektomia on kahdenlaisia:

• täydellinen ennaltaehkäisevä mastektomia - koko rinta poistetaan yhdessä nännin kanssa, lääkärit suosittelevat tätä ratkaisua, koska se tarjoaa suurimman suojan vasemman kudoksen syöpäkehitystä vastaan
• Ennaltaehkäisevä ihonalainen mastektomia - rintakudos poistetaan, mutta nänni pysyy ehjänä.

Ennaltaehkäisevä mastektomia: käyttöaiheet

Ennaltaehkäisevä mastektomia ei ole hengenpelastusmenettely. Se suoritetaan potilaille, jotka mutatoitujen BRCA1- ja BRCA2-geenien kantajina ilmaisevat halunsa suorittaa toimenpide. Lääkärit suosittelevat ennaltaehkäisevää mastektomia potilaille, jotka:

• heillä oli syöpä aiemmin - jos syöpä ilmestyi yhdessä rinnassa, syövän mahdollisuus esiintyä toisessa rinnassa kasvaa
• suvussa rintasyöpä
• on mutaatioita BRCA1- tai BRCA2-geeneissä
• kärsivät lobulaarisesta karsinoomasta in situ
• sinulla on diffuusit ja määrittelemättömät rintojen mikrolaskut tai paksunnokset - tiheä rintakudos lisää rintasyövän riskiä ja vaikeuttaa diagnoosia
• oli saanut sädehoitoa ennen 30 vuoden ikää

Ennaltaehkäisevän mastektomian tehokkuus

Ennaltaehkäisevä mastektomia ei sulje kokonaan pois rintasyövän kehittymisen riskiä. Miksi? Koska rintoja rakentavat solut löytyvät paitsi rinnasta myös ympäröivistä kudoksista. Lääkäri ei pysty poistamaan niitä kaikkia, joten on riski, että syöpä kehittyy rintakudoksen jäännöksissä.

Ehkäisevä mastektomia: komplikaatiot

Komplikaatioita ehkäisevän mastektomian jälkeen voi esiintyä kuten muissakin leikkauksissa - useimmiten ne ovat verenvuotoja tai infektioita. Mielenterveysongelmat ovat paljon yleisempi komplikaatio ennaltaehkäisevän mastektomian jälkeen: ongelmat itsetuntoon ja itsensä hyväksymiseen, naisellisuuden tunteen menetys.