Joka päivä Puolassa ennätysmäärä ihmisiä kuolee virtsa- ja virtsateiden syöpiin, lähes 30. Syynä tähän on virheellisesti toimiva terveydenhuoltojärjestelmä, joka on muutettava mahdollisimman pian. Muussa tapauksessa urologiset syövät vaikuttavat tulevina vuosikymmeninä yhä useampaan puolalaiseen, kerrotaan Puolan urologisen seuran (PTU) raportista.
Virtsa- ja virtsateiden elinten kasvaimet - eturauhasen, virtsarakon, munuaisten, kivesten ja peniksen syöpä - muodostavat noin 15 prosenttia. kaikki Puolassa esiintyvät syöpätapaukset. Maassamme ne vaikuttavat paljon enemmän miehiin - joka neljäs heissä havaittu pahanlaatuinen kasvain koskee virtsa- ja virtsateitä. Yleisin syöpä on eturauhassyöpä, joka on toisella sijalla (keuhkosyövän jälkeen) miesten yleisimpien syöpien luettelossa. Tutkimusten mukaan miesten eturauhanen pahanlaatuisten kasvainten ilmaantuvuus on lisääntynyt nopeasti viime vuosina, ja niiden määrä on vielä suurempi. Puolan urologiayhdistyksen (PTU) raportin mukaan eturauhassyöpää sairastavien potilaiden määrä vuoteen 2025 mennessä voi kasvaa jopa 130 prosenttia. Tämä ongelma koskee kaikkia urologisia kasvaimia. Asiantuntijat varoittavat, että tulevina vuosikymmeninä ne vaikuttavat yhä useampaan puolaan.
Urologiset kasvaimet - ongelma on terveydenhuoltojärjestelmässä
- Urologiset kasvaimet diagnosoidaan usein hyvin myöhään, kehittyneissä vaiheissa, ja potilaiden kuolleisuus on edelleen erittäin korkea. Ne ovat valtava haaste Puolan terveydenhuoltojärjestelmälle - sanoi prof. Zbigniew Wolski, Puolan urologiseuran puheenjohtaja.
Tämän ongelman syy ei kuitenkaan ole pätevä lääketieteellinen henkilökunta tai riittämätön määrä urologeja maassamme. Kuten prof. Wolski, Puolassa on hyvin koulutettuja urologian asiantuntijoita. Maassamme tällä erikoistuneella tuhannesta lääkäristä on yli 500 (eli yli 50%!), Joilla on eurooppalainen todistus - EBU (European Board of Urology). Tällaiset urologit ovat valmiita työskentelemään parhaiden eurooppalaisten standardien mukaisesti. Lisäksi asiantuntijoiden mukaan Puolassa on riittävä määrä urologeja - 100 000: ta kohti. Populaatiossa on tilastollisesti 2,5 urologia.
Ongelma on Puolan terveydenhuoltojärjestelmässä ja erityisesti diagnostiikan ja urologien rajallisessa saatavuudessa (tällä hetkellä tapaaminen tämän asiantuntijan kanssa on keskimäärin 3 kuukautta tai jopa pidempi), mikä johtuu Kansallisen terveysrahaston asettamista rajoituksista - korostaa professori. Marek Sosnowski, kansallinen konsultti urologian alalla. Lisäksi kansallinen terveysrahasto määrää taloudellisia seuraamuksia kyseenalaistettujen palveluiden urologian osastoille, mikä johtaa niiden velkaantumiseen. Tällä hetkellä Puolassa ei ole urologiaosastoa, joka ei olisi velkaa. Siksi voidaan odottaa, että sairaaloissa esiintyvien urogenitaalisen järjestelmän syövissä tehtyjen diagnostisten testien määrä vähenee merkittävästi. Tämän seurauksena jonot urologisissa klinikoissa näiden testien kohdalla ovat huomattavasti pidemmät (puhumattakaan siitä, että monissa Puolan paikkakunnissa urologisten klinikoiden vuotuiset sopimusrajat on jo käytetty). Urologian osastojen ja klinikoiden taloudellinen heikkeneminen tarkoittaa myös sitä, että endoskooppisten laitteiden uusiminen tai nykyaikaisempien laitteiden ostaminen ei ole mahdollista. Nämä ovat tekijöitä, jotka vähentävät varhaisen diagnoosin ja tehokkaan hoidon mahdollisuuksia.
Urologiset kasvaimet ja onkologinen paketti
- Urologiset kasvaimet vaikuttavat yhä useammalle potilaalle. Puolan uro-onkologian kehitys on siten ratkaisevaa puolalaisten terveydelle, etenkin terveysministeriön ehdottaman onkologiapaketin yhteydessä, joka tarjoaa rajoittamattoman pääsyn syöpää käsitteleville lääkäreille - sanoi prof. Zbigniew Wolski.
Samaan aikaan onkologiapaketin aiheuttamat muutokset herättävät monia epäilyjä mahdollisuudesta toteuttaa sen oletukset käytännössä. Ne johtuvat muun muassa Urologisia kasvaimia sairastavien potilaiden diagnostiikkaan, hoitoon ja valvontaan liittyvät toimenpiteet suoritetaan kuitenkin yleensä vain urologisilla osastoilla ja pienempi osa onkologisissa keskuksissa. Uudet säännökset eivät myöskään osoita, pystyvätkö urologit myöntämään syöpäpotilaskortin, joka oikeuttaa heidät nopeaan diagnostiikka- ja hoitopolkuun, kun he epäilevät (eikä vain löytämisen jälkeen) potilaan syöpää.
Urologiset kasvaimet - 10 PTU: n postulaattia puolalaisten terveydestä
Nykytilanteen takia PTU päätti 10 kohdassa, mitä muutoksia pitäisi tapahtua.
1. Kattava yleisölle tiedottaminen urologisten syöpien tärkeimmistä riskitekijöistä ja oireista.
2. Parannettu pääsy urologeihin ja erikoistuneisiin urologisiin keskuksiin ilman rajoituksia - samanlainen kuin onkologit.
3. Keskittyminen tehokkaaseen ja nopeaan syövän diagnosointiin.
4. Urologisten toimenpiteiden todellisten kustannusten määrittäminen.
5. luodaan arviointi- ja käsittelymenetelmät klinikoilla ja tapa hoitomenettelyjen toteuttamiseksi.
6. Urologisten klinikoiden laitteiden ja tilojen puutteen täydentäminen
7. Urologian osastojen ja klinikoiden kehittäminen - endoskooppisten laitteiden uusiminen ja nykyaikaisempien laitteiden hankinta.
8. Rationaalisen terveyspolitiikan periaatteiden vahvistaminen kansallisen terveysrahaston varoilla urologian alalla kuultuaan maakunnan ja kansallisia konsultteja.
9. Resurssien keskittäminen täyden profiilin hoito-osastoille ja klinikoille, joissa on kaikki laitteet.
10. Tuki urologian jatkokoulutukselle.
Lue myös: Munuaissyöpä (Grawitz-kasvain) - oireet, kulku, diagnoosi ja hoito Virtsarakon syöpä Eturauhassyöpä: mitkä testit havaitsevat eturauhassyövän?