Seniili (osittainen) osteoporoosi on seurausta iän myötä tapahtuvista muutoksista luiden aineenvaihdunnassa, jotka johtavat niiden heikkenemiseen ja lisäävät alttiutta murtumille. Ja vanhuudessa olevat voivat olla todella vaarallisia. Ota selvää, kenellä on osteoporoosin riski ja miten sitä voidaan estää.
Sisällysluettelo
- Osteoporoosi - tyypit
- Osteoporoosin diagnoosi
- Osteoporoosi - osteoporoottisten murtumien riskitekijät
- Riittävä osteoporoosi - hoito, ehkäisy
Seniili osteoporoosi on metabolinen luusairaus, joka esiintyy vanhuudessa. Se ilmenee luumurtumina, jotka johtuvat vähentyneestä luumassasta ja häiriöistä luukudoksen tilaarkkitehtuurissa. Osteoporoosi on yleistä vanhuksilla. Joka kolmas postmenopausaalinen nainen kärsii siitä. Miehillä murtumariski on pienempi kuin naisilla, mihin vaikuttavat hormonaalisen tasapainon erot.
Osteoporoosi - tyypit
- postmenopausaalinen osteoporoosi - yli 50-vuotiaat naiset kärsivät tämän tyyppisestä sairaudesta. Sen pääasiallinen syy on estrogeenipuutos; etenee dynaamisesti ja sille on ominaista suuri luumassan menetys; murtumia esiintyy useimmiten säteen luun ympärillä
- seniili osteoporoosi - vaikuttaa iäkkäisiin naisiin ja miehiin, luukato on hitaampaa ja murtumat vaikuttavat pääasiassa nikamiin ja lonkkaan
- Toissijainen osteoporoosi - noin 20% kaikista taudin tapauksista, voi johtua aikaisemmasta lääkkeiden ja sairauksien saamisesta, se vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin sukupuolesta riippumatta
Osteoporoosin diagnoosi
- FRAX-laskin
FRAX-algoritmit raportoivat kymmenen vuoden murtumisriskin. Näin voit selvittää lonkkamurtuman, selkärangan, kyynärvarren tai olkaluun murtuman riskin.
- Luutiheysmittaus DEXA-menetelmällä
Osteoporoosi voidaan diagnosoida, jos T-indeksi on alle 2,5 densimetrisessä testissä. On kuitenkin muistettava, että tämän tutkimuksen ei pitäisi määrittää hoidon aloittamista, koska monia osteoporoottisia murtumia esiintyy normaaleilla T-indeksiarvoilla tai normaalin rajalla.
- Radiologista tutkimusta käytetään murtumistyypin määrittämiseen
- Kuvantamistutkimukset
Tomografia ja MRI eivät ole välttämättömiä osteoporoosin diagnosoimiseksi, mutta ne voivat olla hyödyllisiä yksityiskohtien määrittämisessä ennen suunniteltuja toimenpiteitä.
Osteoporoosi - osteoporoottisten murtumien riskitekijät
- ikä
- Nainen
- kehon paino
- kasvu
- proksimaalisen reisiluun murtuma vanhemmilla (BKKU)
- tupakointi
- alkoholin väärinkäyttö
- krooninen hoito glukokortikosteroideilla
- nivelreuma
- sekundaarinen osteoporoosi
- DXA-testitulos
Riittävä osteoporoosi - hoito, ehkäisy
Osteoporoosin hoito koostuu riskitekijöiden eliminoinnista sekä luiden murtumiskestävyyden lisäämisestä.
- Täydennys
D-vitamiini - kolekalsiferoli tai sen johdannaiset, kerran päivässä otettuna, kesällä annosta tulisi pienentää puoleen
Lue myös: Ravintolisät: miten niitä otetaan tehokkaasti ja turvallisesti?
Varo yliannostusta!
D-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini, ja jos sitä ylitetään, sitä voidaan varastoida elimistöön
kalsium - on suositeltavaa ottaa valmisteita kalsiumkarbonaatin kanssa aterioiden aikana. Hyperkalsemian riski on liiallisella lisäravinnolla, joten ota kalsiumia lääkärisi määräämällä tavalla.
- Ruokavalio
On tärkeää noudattaa runsaasti kalsiumia sisältävää ruokavaliota, joka on olennainen osa luun rakentamisessa. Proteiini on myös tärkeä osa ruokavaliota, mutta sen ylimäärää tulisi välttää, koska se lisää kalsiumin erittymistä elimistöstä.
Lue myös: RUOKAVALIO vahvoille luille - viikkovalikko
Kuinka se lisää kalsiumin imeytymistä?
- säilyttää suotuisa kalsiumin ja fosforin suhde kulutetuissa elintarvikkeissa
- riittävän korkea D-vitamiinin saanti
- ruoansulatuskanavan asianmukainen toiminta ja sopivien määrien mahahapon eritys
Mikä saa meidät absorboimaan vähemmän kalsiumia?
- väärä kalsiumin ja fosforin suhde ruokavaliossa
- riittämätön D-vitamiinin saanti
- oksalaattien läsnäolo ruokavaliossa
- liiallinen alkoholin, kofeiinin käyttö
- ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt
- Fosfori
Liikaa fosforia ruokavaliossa estää kalsiumin imeytymistä ruoansulatuskanavassa. On tärkeää, että kalsiumin moolisuhde fosforiin on 1: 1 aikuisilla ja 1,2: 1 lapsilla.
- Kahvi
Jokainen kuppi kahvia aiheuttaa noin 5 mg: n kalsiummenetyksen, joten älä liioittele sitä etenkään vanhuudessa. Maito kannattaa lisätä siihen häviöiden korvaamiseksi.
- Lääkkeet luunmurtumien riskin vähentämiseksi
- bidfosfonaatit - niiden vaikutus vähentää luukudoksen menetystä, ne voidaan ottaa tablettien tai injektioiden muodossa
- strontiumrenelaatti - vähentää resorptiota ja lisää luun rekonstruointia
- raloksifeeni - vähentää nikamamurtumien määrää, mutta vaikutuksia muihin luihin ei ole havaittu
- denosumabi - biologinen lääke, jolla on suotuisa metabolinen profiili, vähentää luumurtumien (lonkan, nikamien) määrää
- teriparatidi - lisää veren kalsiumpitoisuutta ja stimuloi luiden rekonstruointia
- Tupakointi
Tupakointi nopeuttaa osteoporoosin kehittymistä. Tupakoitsijoissa myrkyllisten aineiden pitoisuus kasvaa, kun taas kalsiumpitoisuus pienenee. Se imeytyy vähemmän, mikä tekee luista alttiimpia murtumille.
- Liikunta
Säännöllinen fyysinen harjoittelu parantaa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa, aerobista kapasiteettia ja estää negatiivisia muutoksia tuki- ja liikuntaelimistössä. Systemaattinen liikunta auttaa vähentämään kipua luustojärjestelmän sairauksissa.
Säännöllinen liikunta on halpa ja edullinen lääke kaikille. On kuitenkin muistettava, että lääkäri suosittelee asianmukaista toimintaa tietylle potilaalle ja kertoo harjoituksia, joita ei pidä suorittaa tiettyjen sairauksien kanssa.
Bibliografia:
- E.Czerwiński - Osteoporoosi. Monitieteinen ongelma, PZWL Medical Publishing House
- A. Marchewka, Z. Dąbrowski, J. Żoładź - Ikääntymisen fysiologia, Puolan tieteellinen julkaisija PWN
- https://www.nejm.org/medical-research/osteoporosis