Puolalaiset asiantuntijaryhmä on kehittänyt diagnostisen ja terapeuttisen hoidon periaatteet munuaissolukarsinooman hoidossa. Koskaan aikaisemmin Puolassa ei ole tehty tällaista kattavaa asiakirjaa. Ensimmäistä kertaa ohjeet on osoitettu myös kahdelle piirille - onkologeille ja urologeille.
"Onkologia kliinisessä käytännössä" -lehti julkaisi 15. heinäkuuta "Suositukset munuaissolukarsinooman diagnostiseen ja terapeuttiseen hoitoon". Nämä ovat Puolan kliinisen onkologisen seuran innovatiivisia ja erittäin yksityiskohtaisia suosituksia, joissa hahmotellaan nykyaikaisen munuaissyöpähoidon suuntauksia.
Munuaissyöpä on tällä hetkellä kolmanneksi yleisin urologinen syöpä ja kahdeksas yleisin syöpä miehillä. Puolassa se diagnosoidaan vuosittain noin 4,5 tuhannella. ihmiset.
Tämän taudin kehittymisen syitä ei vielä tunneta. Asiantuntijat yhdistävät sen useimmiten liikalihavuuteen, verenpainetautiin, diabetekseen ja joihinkin piristeisiin - kuten tupakointituotteisiin. Munuaissyöpää aiheuttavat tekijät ovat myös geneettinen taipumus ja altistuminen tietyille myrkyllisille aineille, kuten asbestille, bentseenille ja kadmiumille.
Vaikea syövän diagnoosi
Myöhäinen diagnoosi on edelleen yksi suurimmista ongelmista munuaissolukarsinooman hoidossa. Suurin osa munuaissyöpistä löydetään vahingossa röntgen- tai ultraäänitutkimuksissa, jotka on määrätty toiselle ongelmalle. Tämä johtuu siitä, että tauti on oireeton pitkään, ja jos oireita ilmenee, ne sekoitetaan usein muihin vaivoihin, kuten virtsatieinfektioon tai lihaskipuun.
Siksi 25-30 prosentin tapauksessa potilaista munuaissyöpä diagnosoidaan pitkälle edenneessä vaiheessa, kun se on metastasoitunut. Toisaalta taudin varhainen havaitseminen voi lisätä tehokkaan hoidon mahdollisuutta ja saada pitkäaikaisia tuloksia. Uusien hoitovaihtoehtojen myötä munuaissyöpä voi muuttua krooniseksi sairaudeksi, jos sitä hoidetaan asianmukaisesti ja nykyaikaisesti.
Hoitovaihtoehdot munuaissolusyöpää sairastaville potilaille
Viime aikoihin saakka potilaiden hoitovaihtoehdot olivat pienet, ja keskimääräinen eloonjäämisaika oli alle vuosi. Läpimurto tapahtui molekyylillä kohdennettujen lääkkeiden, ts. kohdennetut hoidot, jotka estävät syöpäsolujen kasvua
ja estää verisuonten muodostumisen kasvain ravinteiden saamiseksi.
Tällä hetkellä pitkälle edenneen munuaissyövän tavanomainen hoito on erityyppisiä kohdennettuja hoitoja tai immunoterapiaa, ts. Hoitomuoto, joka tukee potilaan immuunijärjestelmää taistelussa syöpää vastaan.
Uusimmat suositukset munuaissolukarsinooman hoidossa
Viimeisimmät suositukset munuaissolukarsinooman diagnostiseen ja terapeuttiseen hoitoon kuvaavat kattavasti kaikki tämän syövän diagnostiikan ja hoidon elementit.
Ensimmäistä kertaa kansalliset suositukset tätä syöpää varten on laadittu yhdessä Puolan urologisen seuran kanssa, ja ne on ensimmäistä kertaa osoitettu kahdelle piirille - onkologeille ja urologeille - kommentoi niiden toinen kirjoittaja prof. tohtori hab. n. med. Piotr Wysocki, kliininen onkologi, Jagiellonian yliopiston - Collegium Medicum Krakovassa onkologian osaston ja klinikan johtaja, Krakovan yliopistollisen sairaalan kliinisen onkologian osaston johtaja, Puolan kliinisen onkologiayhdistyksen puheenjohtaja.
Nämä suositukset edustavat merkittävää edistystä munuaissolukarsinooman hoitoa koskevien kansallisten suositusten suhteen. Ne luotiin analogisesti maailman suurimpien tiedeyhteisöjen - amerikkalaisten ja eurooppalaisten urologia- ja onkologiseurojen - suositusten kanssa.
Tällä hetkellä uusimman sukupolven innovatiivisia kohdennettuja lääkkeitä ja immunoterapioita on saatavana vain munuaissyövän toisen linjan hoidossa. Nämä valmisteet parantavat merkittävästi potilaiden ennustetta, ja heidän valintansa on tehtävä huolellisesti potilaan kliininen tila ja terapeuttiset näkymät huomioon ottaen.
On syytä korostaa, että Puolan uudet suositukset suosittelevat näiden hoitomuotojen käyttöä myös ensimmäisen ja kolmannen hoitolinjan kohdalla sopiville potilasryhmille, esimerkiksi ottaen huomioon vasta-aiheet tai käytettäessä asianmukaisissa terapeuttisissa yhdistelmissä.