Moderni kardiologia koostuu monista samanaikaisista hoidoista ja tekniikoista, jotka täyttävät erilaiset roolit potilaan pelastamisen ja hoidon eri vaiheissa. Nykyiset röntgenkuvausmenetelmät, konservatiivinen hoito, farmakoterapia, kuntoutus ja sekundaarinen ennaltaehkäisy ovat välttämättömiä kokonaisvaltaisen hoidon komponentteja, mutta ei pidä unohtaa, että kardiologiset toimenpiteet pelastavat välittömästi ihmishenkiä vaaratilanteessa. Konservatiivisen kardiologian menetelmät parantavat potilasta, mutta invasiiviset menettelyt vetävät potilaan pois taudin vakavimmasta vaiheesta. Mitään sydänhoitoa nykyaikaisessa maailmassa ei ole olemassa itsestään.
Interventiokardiologian ja konservatiivisen kardiologian on tuettava toisiaan potilaan hyödyksi, koska vain kardiologian molempien osastojen kehitys mahdollistaa potilaille optimaalisen hoitomenetelmän valinnan. Konservatiivisella hoidolla on vakiintunut asema kardiologiassa, eikä ole epäilystäkään siitä, että sitä tulisi kehittää edelleen. Uusia, tehokkaampia lääkkeitä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia, tarvitaan, ja tämän tavoitteen saavuttamiseksi tarvitaan kliinisiä tutkimuksia ja rekistereitä, joita tukee laaja lääkäreiden kokemus.
Konservatiivinen hoito ei ole kilpailu interventiokardiologiasta
Konservatiivista hoitoa tulisi kehittää, koska se muodostaa intensiivisen ateroskleroottisen hoidon perustan. Interventiokardiologia säästää potilaan elämää tyhjentämällä astian ja istuttamalla stentin, kun taas konservatiivisen kardiologian "hartiat" kuuluvat ateroskleroottisen prosessin hoitoon, joka kestää potilaan koko elämän ja koskee verisuonten sänkyä. Lisäksi modernit verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, jotka vähentävät stenttitromboosin riskiä, ovat luonnollinen tuki invasiiviselle kardiologialle - kertoo prof. Stefan Grajek, Poznańin lääketieteellisen yliopiston 1. kardiologian osaston johtaja. - Sydänsairauksien lääkehoidolla on suuri merkitys - se on ilmeistä totuudenmukaisuutta - mutta se ei voi, ei pitäisi eikä ole riittävän tehokas muodostamaan jonkinlaista "kilpailua" interventiohoidosta. Konservatiivinen hoito ehkäisee mahdollisimman paljon erilaisten sairausprosessien aiheuttamaa hengenuhkaa, ja tapauskohtainen hoito säästää elämää. Molempien hoitomenetelmien vastustaminen osoittaa täydellisen väärinkäsityksen sydän- ja verisuonisairauksien patogeneesistä, kertoo prof. Grajek.
Tehokkain kardiologia on koordinoitu kardiologia
Potilaat, joilla on diagnosoitu sepelvaltimotauti, tarvitsevat kattavan terapeuttisen lähestymistavan, joka sisältää laajasti ymmärretyn sepelvaltimotaudin toissijaisen ehkäisyn (terveelliset elämäntavat, ruokavalio, fyysinen aktiivisuus), optimaalisen farmakoterapian ja invasiivisen hoidon (perkutaaninen ja kirurginen revaskularisaatio). Kardiologisten hoitojen on täydennettävä toisiaan, luoden mahdollisuuksia pidentää potilaiden elämää ja parantaa heidän elämänlaatua.
Toissijaisia ehkäisystrategioita ja optimaalista lääkehoitoa tulisi käyttää jatkuvasti - sepelvaltimotaudin diagnosoinnista potilaan elämän loppuun. Interventiostrategioita ja revaskularisaatiota on käytettävä optimaalisina aikoina sepelvaltimotaudin kliinisessä vaiheessa. Suurin osa sepelvaltimotaudista kärsivistä potilaista, jotka eivät tällä hetkellä vaadi invasiivista hoitoa, ovat potilaita, jotka tarvitsevat avohoitopotilaita kardiologian klinikoilla. Taudin kliininen kulku ja ei-invasiivisten testien tulokset mahdollistavat kirurgisen hoidon indikaatioiden määrittämisen. Siten konservatiivinen potilas on (pitäisi olla) avohoitopotilas, kirurgisesti hoidettu potilas vaatii aina sairaalahoitoa - toteaa prof. Sławomir Dobrzycki, OIOK: n invasiivisen kardiologian klinikan ja Białystokin yliopiston opetussairaalan hemodynamiikan laboratorion johtaja.
Nykyään onnistuneiden invasiivisten toimenpiteiden jälkeen potilasta hoidetaan vuosia konservatiivisilla menetelmillä, joiden avulla hän pystyy ylläpitämään oikean verenpainetason, hyvät laboratoriotulokset jne. Näiden kahden kardiologian osaston kehittäminen mahdollistaa potilaan optimaalisen hoitomenetelmän valinnan. tiukasti kardiologian osastot saattavat olla potilaille erittäin epäedullisia, ja ehdotukset siitä, että taloudellisten resurssien puutteen vuoksi kehitämme vain yhtä näistä alueista, on ehdoton väärinkäsitys - sanoo professori. Andrzej Ochała, Katowice-Ochojecin sairaalan Ylä-Sleesian lääketieteellisen keskuksen invasiivisen kardiologian osaston päällikkö.
Kardiologia 2017+ -uudistusohjelma on strateginen välttämättömyys
Prof. Grzegorz Opolski, Varsovan itsenäisen julkisen opetussairaalan 1. kardiologian klinikan 1. osaston päällikkö, huomaa, että kardiologisiin palveluihin on tehtävä kattava ja kattava muutos olettaen, että kardiologialle osoitettuja varoja kasvatetaan järjestelmällisesti vuosittain ja otetaan käyttöön kardiologiakeskusten pitkään oletettu viittaavuus.
- Tämä johtuu kardiologisten sairauksien lisääntyvästä kasvusta ja siitä, että kardiologia on yksi lääketieteen innovatiivisimmista aloista. Tässä yhteydessä kardiologia 2017+ -ohjelma sopii edellä mainittuihin toimintoihin - sanoo professori. Opole
Tärkeä aloite on kardiologia 2017+ -ohjelma, jonka Puolan sydänseuran perusti prof. Dariusz Dudek Krakovan Jagiellonian yliopiston kardiologian instituutista Collegium Medicum ja AISN PTK: n suurella tuella. Siinä otetaan huomioon tärkeimmät ongelmat, jotka estävät kardiologian harmonista kehitystä ja edistymistä tulevina vuosina. Se kiinnittää huomiota kattavan lähestymistavan tarpeeseen ja useiden nykyaikaisten ja tehokkaiden lääkkeiden, palveluiden ja menettelyjen rahoitusstrategian hyväksymiseen yhteistyössä kardiologien yhteisön ja valtion laitosten kanssa ja ottaen huomioon tehtyjen päätösten odotetut pitkän aikavälin vaikutukset - uskoo professori. Marek Gierlotka, Puolan sydänseuran tehohoito- ja elvytysosaston valittu presidentti, maakunnan konsultti kardiologian alalla
Tällainen ohjelma on nyt kiireellinen välttämättömyys. Nykykardiologian haasteet ovat muuttumassa, hoidamme erilaista potilasjoukkoa, muita sairauksia ja erilaisilla menetelmillä. Kansallisen sairaanhoitorahaston luetteloissa ja terveysministeriön ehdotuksissa pyörimme edelleen kardiologian ympärillä 2000-luvun alussa ja jopa 1900-luvun lopulla. Aika päivittää monia käsitteitä, ottaa uusi lähestymistapa aiheeseen. Ilman sellaisia strategisia ohjelmia kuin Kardiologia 2017+ kardiologian kehitys pysähtyy Puolassa nykyisellä tasolla tai jopa muutaman vuoden takaisella tasolla. Näkökulmia on laadittava, ja terveysministeriön ja muiden Puolan terveydestä vastaavien laitosten on tuettava nykyaikaista hoitoa. Muuten muutaman vuoden tähänastiset saavutukset ovat vain muisto - ei jätä illuusioita Prof. Andrzej Ochała.
- Siksi pysyn optimistisena ja uskon, että loppujen lopuksi terve järki voittaa - tiivistää prof. Piparkakut
Suositeltava artikkeli:
Kardiologian instituutin XXIII tieteellinen ja koulutussymposium "Standardit, avoin ...Suositeltava artikkeli:
Hän selviytyi sydänkohtauksesta, mutta kuoli, koska häntä ei hoidettu. Korkean kuolleisuuden syyt ...Puolan kardiologiseura