Iskias ilmestyy terävänä, pistävänä kipu lannerangan alueella. Yksi äkillinen liike riittää iskiasin ilmestymiseen: nostaminen, taipuminen, kompastuminen tai sängyn katkaiseminen. Lue tai kuuntele kuinka hoitaa iskias.
Iskias esiintyy odottamattomimmissa tilanteissa. Lannerangassa on terävä, pistävä kipu (tunnetaan myös nimellä repiminen tai polttava kipu), joka liikkuu pakaroilla ja lonkalla. Reiden takana se kulkee vasikan läpi jalkaan. Se suurentaa pienimmällä liikkeellä. Mutta se voidaan tuntea eniten yöllä.
Sisällysluettelo
- Mitkä ovat iskias?
- Kuinka hoitaa iskiashyökkäys?
- Kuinka iskias diagnosoidaan?
- Kuinka huumeet toimivat lihasten rentouttamiseksi iskiashyökkäyksen aikana?
- Mitä tehdä, jotta iskias ei palaa takaisin?
- Mikä rooli fysioterapialla on iskiasissa?
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Mitkä ovat iskias?
Iskiashermo syntyy yhdistämällä useita juuria, jotka tulevat selkärangasta ja yhdistyvät yhdeksi suureksi hermoksi, joka kulkee jalkaa pitkin, minkä vuoksi tunnemme myös jalka vaivoja, vaikka ne johtuvat selkärangan muutoksista.
Kivun syy on iskiashermon juuren puristuminen paikassa, josta se lähtee selkäydinkanavasta. Iskiashermoon kohdistuvan paineen syyt voivat vaihdella. Yleisimmät ovat degeneratiiviset muutokset selkärangassa ja nikamavälilevyn (levyn) esiinluiskahdus.
Toinen syy voi olla hermojuuren turvotus, joka johtuu deformoituneen nikaman jatkuvasta puristuksesta sekä degeneratiivisista muutoksista nikamien välisiin niveliin.
Lue myös: Spondyloosi ja spondyloarthrosis - selkärangan ja nikamien välisten nivelten degeneraatio
Se voi johtua myös selkärangan kaarevuudesta tai epänormaalista lantion rakenteesta. Se tapahtuu myös pitkälle edenneessä raskaudessa oleville naisille, koska heidän painopiste siirtyy ja selkäranka on väärin ladattu.
Iskiasiin liittyy paraspinaalisten lihasten kouristus, joka pahentaa kipua entisestään. Tällä tavoin he yrittävät immobilisoida selkärangan suojaamaan sitä vaurioilta. Ja tämä johtaa selkärangan ei-fysiologiseen suuntaukseen. Piikille on ominaista, että kun makaat selälläsi, sinulla on vaikeuksia nostaa suoraa jalkaa polvesta.
Iskias voi olla vaarallinen!
Jos sinulla on voimakkaan kivun lisäksi aistihäiriöitä, jalkojen heikkoutta tai virtsaumpiä (joskus voi esiintyä virtsankarkailua), sinun on mentävä heti lääkärin puoleen. Nämä oireet voivat viitata muutoksiin, jotka johtavat pysyvään hermovaurioon. Tämän poissulkemiseksi sinun on hankittava MRI välittömästi.
Kuinka hoitaa iskiashyökkäys?
Paras tapa vähentää kipua on löytää sijainti, joka poistaa paineen puristetusta juuresta. Toisin kuin yleisesti uskotaan, tämä ei ole aina valehteleva kanta. Monet ihmiset mieluummin seisovat, säästävät kipeän jalkansa tai istuvat asennossa, joka on heille mukavin.
- Jos pystyt, makaa selällään vakaalla, tukevalla patjalla jalat taivutettuina suorassa kulmassa lantioon ja polviin (sinun on esimerkiksi asetettava tyynyt jalkojesi alle). Tuoliasento rentouttaa lihaksia ja helpottaa puristuneita juuria.
- Säästä itsesi ei-steroidisilla tulehdus- ja kipulääkkeillä.
- Helpotus voidaan antaa hieromalla kivulias alue kipua lievittävällä ja tulehdusta ehkäisevällä voiteella ja hieromalla sitä. Tällainen lämpenevä hieronta rentouttaa jännittyneitä lihaksia.
- Jotkut ihmiset löytävät helpotusta kipeän paikan jäähdyttämisestä. Matalan lämpötilan vaikutuksesta vapautuu endorfiineja, joilla on anestesiavaikutus. Missä se satuttaa sinua eniten, voit laittaa kylmän paketin tai jääpakkauksen. Mutta helpottava hoito voi myös lämmittää kipeää aluetta.
- Jos kipu ei ole parantunut 24 tunnin kuluessa, ota yhteys lääkäriin. Munuaisten koliikki voi aiheuttaa samanlaisia oireita - kivun lähde on määritettävä ja asianmukainen hoito on suoritettava.
- Kipu varoittaa, että kehossasi on jotain vikaa. Siksi jokaisen akuutin selkäkivun kohtauksen tulisi kehottaa meitä tarkistamaan selkärangan kunto.
Kuinka iskias diagnosoidaan?
Lääkäri kysyy sairauden tyypistä, tapahtuiko se ensimmäistä kertaa, kuinka usein ja missä olosuhteissa, onko selkärankavamma. Hän tarkistaa, missä ja milloin se sattuu eniten.
Jos epäilet, hän suosittelee röntgenkuvaa lumbosakraalisen selkärangan. Jotta röntgen olisi luotettava, on parempi suorittaa se, kun akuutit oireet häviävät. Välittömästi otetun kuvan perusteella voidaan sulkea pois vain murtumat tai epäillä diskopatiaa. Muiden vaurioiden määritteleminen on mahdotonta, koska selkäranka on ei-fysiologisessa asennossa. Lisäksi tarkan kuvan saamiseksi sinulla on oltava tyhjä ruoansulatuskanava.
Jos kipu säteilee molempiin jaloihin tai jos potilaalla ei ole tunnetta hermoon kohdistuvan paineen alapuolella, magneettikuvaus tulisi tehdä selvittääkseen, mikä aiheuttaa ongelman.
Kuinka huumeet toimivat lihasten rentouttamiseksi iskiashyökkäyksen aikana?
Taudin ensimmäisessä vaiheessa, kun akuutti kipu tekee mahdottomaksi liikkua, tärkeintä on pysyä rauhallisena ja makaa suhteellisen kovalla sängyllä sinulle sopivassa asennossa.
Lääkäri valitsee lääkkeet kivun voimakkuuden mukaan. Ne alkavat yleensä suurilla annoksilla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä (suun kautta tai injektiona) ja lihasrelaksantteja.
Unihäiriöiden yhteydessä hän suosittelee myös rauhoittavia ja unilääkkeitä. Henkinen rauha ja uni edistävät lihasten rentoutumista, mikä vähentää kipua.
Joissakin tapauksissa hän voi määrätä B-vitamiineja injektiona. Kun kipu jatkuu, annetaan opioidilääke.
Hoito kestää yleensä 7-10 päivää, mutta se voi kestää useita viikkoja. Sitten huumeet vaihdetaan vahvemmiksi. Kroonisten kipujen yhteydessä käytetään joskus masennuslääkkeitä, jotka lievittävät lisäksi kipua.
Mitä tehdä, jotta iskias ei palaa takaisin?
- Vältä nykiviä liikkeitä, äkillisiä mutkia, käännöksiä ja juoksemista.
- Kun nostat jotain lattiasta, kyyrä sen sijaan, että kumartaisit jalkasi suorana. Pidä kuljetettava esine lähelläsi molemmissa käsissä. Polvistu polvella alas, kun peset amme tai imuroit huonekalujen alla.
- Vaihda yhden olkalaukun reppu, jaa ostokset kahteen verkkoon kuormittamaan kehon molemmat puolet tasaisesti.
- Kun seisot pitkään, siirrä painosi yhdestä jalasta toiseen.
- Suorita säännöllisesti fysioterapeutin suosittelemia harjoituksia selkärangan ja vatsan lihasten vahvistamiseksi.
- Ui, etenkin selässä, joka vahvistaa selkärangan, käsivarsien ja jalkojen lihaksia.
Mikä rooli fysioterapialla on iskiasissa?
Kivunlievitys ei tarkoita hoidon loppua. Nyt kuntoutushoidot ja fysioterapia ovat välttämättömiä. Harjoitukset fysioterapeutin valvonnassa ja terapeuttinen selkärangan hieronta.
Lämmitys, sähköisku, magneettinen tai biostimuloiva laservalo tai iontoforeesi antavat hyviä tuloksia.
Hoitoa täydentää sanatorihoito. Lepo rikkihaudeilla tai mutakompresseilla estää kaikki taudin uusiutumisen.
Jos konservatiivisen hoidon jälkeen ei ole parannusta tai kipu toistuu usein, tarvitaan leikkaus rappeutuneen nikamavälilevyn poistamiseksi.
Suositeltava artikkeli:
Iskias-harjoitukset - mitkä harjoitukset estävät iskias-iskut?kuukausittain "Zdrowie"
Suosittelemme e-opastaKirjoittaja: Lehdistöaineistot
Oppaassa opit:
- Kuinka ei ylikuormita selkärankaa ja niveliä.
- Kuinka auttaa itseäsi, kun selkä tai nivelet satuttavat?
- Mitä tehdä, jotta nivelet pysyvät hyvässä kunnossa.
- Kuinka lievittää selkärankaa ja niveliä, kun työskentelemme useita tunteja istuen tai seistessä?
- Kuinka matkustaa mukavasti.
- Kuinka valita patja.