Puolassa on yli 115 000 kolorektaalisyöpää sairastavaa potilasta. Noin 1500 potilaalla on maksan ja keuhkojen etäpesäkkeitä. Nykyään heillä ei ole mahdollisuutta elää pidempään. Juhlimme 27. syyskuuta ensimmäistä kertaa metastasoituneen paksusuolen syöpäpäivää Puolassa.
Kolorektaalisyövän esiintyvyys Puolan väestössä on toiseksi eniten syöpätapauksia keuhkosyövän jälkeen ja toiseksi suurin syöpäkuolemien syy.
Maassamme on noin 19 000 kolorektaalikasvainten uutta tapausta, mikä tarkoittaa, että Puola on yksi niistä maista, joissa esiintyy eniten Eurooppaa.
63% puolalaisista potilaista kuolee vuosittain, kun taas muissa maissa tämä arvo vaihtelee noin 40%. Olemme jäljessä muista Euroopan maista, vaikka menetelmät tämän taudin hoitamiseksi ovat parantuneet huomattavasti vuosien varrella. Hoitotulokset Puolassa ovat edelleen huonommat kuin Turkissa, Tšekissä, Latviassa, Liettuassa ja Virossa.
Älä pelkää kolonoskopiaa!
Puolalaisten pitkälle edenneen kolorektaalisyövän potilaiden tilanne on huono. Vain 17% ihmisistä vastaa kutsuun kolonoskopiaan paksusuolisyövän seulontaohjelman puitteissa.
Euroopan seulontaohjelma (Euroopan lääketieteellisen onkologian yhdistyksen mukaan) sisältää yleensä ulosteen piilevän verikokeen ja kolonoskopian vahvistavana testinä.
Puolalaiset ovat huolissaan kolonoskopiasta. Tämän seurauksena taudin diagnoosi on liian myöhäistä, ja melkein puolet tapauksista havaitaan liittämättä kolorektaalisyövän tyypillisiin oireisiin.
Neljää riviä ei ole olemassa
Vasta heinäkuusta 2017 ja tammikuusta 2018 terveysministeriö korvaa kansainvälisten tiedeyhteisöjen suositteleman ensimmäisen ja toisen linjan hoidon. Valitettavasti tässä tehokkaan hoidon mahdollisuudet loppuvat, koska pääsy seuraavalle, kolmannelle linjalle on rajallinen, ja Puolassa ei ole ollenkaan neljännen hoidon linjaa.
Lue myös: Ohutsuolen syöpä: syyt, oireet, hoito ja ennuste Kolorektaalisyöpä - ehkäisy, oireet, hoito Lääketieteellinen ravitsemus syövässä
Asianmukaisen hoidon puute on vain yksi potilaan ja hänen sukulaistensa kohtaamista ongelmista. Tärkeä kysymys on myös riittämätön tieto paksusuolen ja paksusuolen syöpään sairastavien potilaiden hoidosta. Perhe ei yleensä osaa hoitaa potilaita sairauden eri vaiheissa.
Sukulaiset eivät ymmärrä, että yleisin syöpään liittyvä häiriö on aliravitsemus, joka vaikuttaa jopa 40 prosenttiin syöpäpotilaista.
Tämä tila diagnosoidaan liian myöhään. Ruokahäiriöt, syömishäiriöt ja etenevä aliravitsemus johtavat kehon uupumiseen. 25-35%: n menetys kehon solumassasta aiheuttaa kehon kuoleman. Kaikilla Puolan alueilla ei ole yhtäläisiä mahdollisuuksia kotiruokahoitoon, sekä enteraaliseen että parenteraaliseen.
On huumeita, ei pääsyä
Lääketieteellinen kehitys on johtanut uusiin lääkkeisiin, jotka antavat mahdollisuuden pidentää elämää ja parantaa sen laatua. Valitettavasti Puolassa potilaat voivat hyötyä lääkekorvauksista vain ensimmäisen ja toisen hoitolinjan kohdalla.
Eurooppalaisissa suosituksissa suositellaan kahta lääkettä jatkohoidossa, joilla on myönteinen vaikutus pitkälle edenneen paksusuolen syöpään sairastuneiden potilaiden elinajanodotukseen - regorafenibi ja trifluridiini / tipirasiili, joita ei vielä ole saatavana Puolassa. Ensimmäisen lääkkeen valmistaja, AOTM: n (Medical Technology Assessment Agency) kielteisen arvioinnin jälkeen, luopui pyrkimyksistään tarjota tämä hoito puolalaisten potilaiden saataville. Toisen lääkkeen valmistaja puolestaan tarjosi terveysministeriölle alhaisimman hinnan Euroopassa.
Viiden vuoden eloonjäämisaste metastaattisen kolorektaalisyövän aikana on yli 10% pienempi kuin Euroopassa keskimäärin.
Hoitoa saavien ihmisten lukumääräksi arvioidaan noin 1 500. Potilailla on pääsy 19 EU-maassa, mukaan lukien esimerkiksi Slovakia tai Unkari eli maat, joiden BKT asukasta kohden on samanlainen.
Vaikka terveysministeri Łukasz Szumowski lupasi EuropaColon Polska -säätiön, PKPO: n ja POL-ILKO: n yhteisen väliintulon jälkeen, että hän tutustuisi ongelmaan, tietoa ei ole vieläkään, ja on vaikea puhua puolalaisten potilaiden tasavertaisesta asianmukaisesta hoidosta verrattuna tällaisten maiden kansalaisiin. Kuten Itävalta, Belgia, Tšekki, Ranska, Kreikka, Espanja, Alankomaat, Irlanti, Islanti, Saksa, Norja, Portugali, Slovakia, Slovenia, Sveitsi, Ruotsi, Unkari, Iso-Britannia ja Italia.
Potilaat odottavat lääkettäKolorektaalisyövän hyötyjen ja lääkkeiden kokonaiskustannukset vuonna 2016 olivat yli 820 miljoonaa zlotya. Vakuuttaako päätöksentekijät tietoisuus siitä, että terveysministeriö on jo saanut alimman hinnan hintaneuvotteluissa ja valmistaja on valmis neuvottelemaan edelleen? Lääkkeellä, josta potilaat ja lääkärit taistelevat, on myönteisiä mielipiteitä ympäri maailmaa. Ei ole merkitystä, se on ainoa terapeuttinen vaihtoehto potilaille, jotka ovat lopettaneet vastauksen tällä hetkellä käytettävissä olevaan hoitoon. Riittävätkö nämä väitteet keskittymään elämään haluavien ihmisten elämään? Puola on kaukana monista maailman maista, eivätkä sairaat voi ymmärtää, miksi heitä tulisi kohdella huonommin kuin muita - ihmettelee Błażej Rawicki, EuropaColon Polska -säätiön puheenjohtaja.