On arvioitu, että jopa yhdellä viidestä puolalaisesta kehittyy jossain vaiheessa sydämen vajaatoiminta. Taudin valtavasta laajuudesta osoittaa se, että se on nyt yleisin syy yli 65-vuotiaiden potilaiden sairaalahoitoon, jotka joutuvat sairaalaan suuressa määrin dekompensoituneena eli äkillisenä oireiden pahenemisena. Nämä luvut kuitenkin kasvavat edelleen - paitsi väestön merkittävän ikääntymisen lisäksi myös nuorten sydän- ja verisuonisairauksien lisääntyvän määrän vuoksi.
Tämän negatiivisen taipumuksen voittamiseksi on epäilemättä välttämätöntä muuttaa sosiaalista tietoisuutta ja tehokasta ennaltaehkäisyä. Ennen kuin Puolan terveydenhuoltojärjestelmällä on vaikutuksia, sen on kuitenkin vastattava nykyisiin tarpeisiin myös organisaation ja infrastruktuurin suhteen.
Hyvä, vaikkakin epätäydellinen askel, oli kattavan infarktihoito-ohjelman toteuttaminen, jonka tarkoituksena on tarjota potilaille tehokas prosessi terveyden palauttamiseksi sydäntapahtuman jälkeen. Asiantuntijoiden kriittisten mielipiteiden joukossa sen viimeinen moduuli eli sydämen kuntoutus tai tarkemmin sanottuna sen saatavuus arvioidaan useimmiten negatiivisesti.
Usein potilas pakotetaan lopettamaan vapaaehtoinen hoito ennen kuin se on täysin toteutettu, aiheuttaen paitsi vahinkoa hänen omalle terveydelleen myös taloudellisia menetyksiä sairaalalle, joka ei voi selvittää tiliä Kansallisen terveysrahaston kanssa suorittamatta koko menettelyä.
Tähän on monia syitä: fyysisen tai henkisen kunto puute, joka antaisi potilaan pääsyn itsenäisesti kuntoutuskeskukseen, perhe- ja ammatilliset velvoitteet ja lopulta liian suuri etäisyys potilaan asuinpaikan ja laitoksen välillä.
Joten onko olemassa yleismaailmallinen ratkaisu, joka auttaa sekä vanhuksia, joilla on liikuntarajoitteita, ammatillisesti aktiivista 40-vuotiasta että kylän asukasta useita kymmeniä tai jopa useita satoja kilometrejä sopivasta yksiköstä? Kyllä, se on sydämen telerehabilitatio.
- Kuntoutuksen saanti on erittäin epätyydyttävää, sillä vain noin 20 prosenttia. potilailla on mahdollisuus käyttää sitä - sanoo prof. tohtori hab. tohtori Ryszard Piotrowicz, sydämen kuntoutuksen ja ei-invasiivisen elektrokardiologian osaston johtaja Kardiologian instituutissa Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński Varsovassa, tiedekomitean puheenjohtaja ja SRKiFW PTK: n 22. symposiumin järjestäjä.
- Tällä välin uskotaan, että tällainen laiminlyönti on käytännössä taiteen virheen partaalla. Siksi telehoidon käyttöönotto lisää kuntoutuksen saatavuutta ja kompensoi alueiden välisiä epäsuhteita - asiantuntija selittää.
- Puolassa on paikkoja, joissa kuntoutusmahdollisuus on 50 prosenttia, ja on myös paikkoja, joissa se on nolla. Etäisyys ei ole ongelma telehoidossa - lisää prof. Piotrowicz.
Tutustu tekniikoihin, jotka muuttavat lääkettä
Mikä on sydämen telerehabilitatio?
Se on käytettävissä olevien telelääketieteellisten tekniikoiden käyttö yhdistetyllä tavalla ja siten kahdesta vaiheesta. Ensimmäinen tapahtuu itse kuntoutuskeskuksessa, ja se koostuu potilaan kliinisen tilan arvioinnista, yksilöllisen koulutuksen suunnittelusta ja koulutuksen seuranta- ja valvontajärjestelmän käytöstä. Tässä vaiheessa potilas suorittaa myös harjoituksia.
Toinen tapahtuu potilaan kotona - purkamisen ja pätevöinnin jälkeen potilas saa ns oheisjärjestelmä, ts. tallennin, joka tallentaa EKG-signaalin ja ohjaa harjoittelua, sekä sen kanssa yhteensopiva asteikko- ja verenpainemittari. Laitteet lähettävät nykyiset tulokset keskukseen, ja analysoituaan ne potilasta opastetaan äänellä, kuinka suorittaa tämän päivän koulutus.
- Tällainen ratkaisu antaa nuorten palata perhe- tai työelämään esimerkiksi tekemällä etätyötä kodeissaan ylläpitämällä oikeaa kuntoutusprosessia - kertoo prof. Piotrowicz.
- Seniorien tapauksessa menetelmä auttaa paitsi poistamaan ongelman, joka johtuu tarpeesta matkustaa keskustaan, mutta tukee myös heidän psykologista mukavuuttaan. Potilaat tuntevat olevansa hoidettuja - heillä on päivittäin yhteys lääkäriin, EKG-teknikkoon tai sairaanhoitajaan, joka johtaa heidän koulutuksensa. He voivat kertoa heille tunteensa, valittaa haitasta tai hälventää nykyiset epäilyt - lisää asiantuntija.
Kuten asiantuntijamme myöntää, telehoidolla on vielä yksi etu - se paitsi auttaa tasoittamaan esteettömyyden epäsuhteita maassa, mutta mahdollistaa myös useamman potilaan pääsyn olemassa oleviin keskuksiin jopa kolminkertaistamalla sairaaloissa olevien avoimien työpaikkojen määrän. Ensimmäinen kahdesta vaiheesta kestää jopa kaksi viikkoa, mikä antaa sinulle mahdollisuuden lyhentää osastolla oleskelun kestoa puoleen ja siten ottaa vastaan uusia potilaita.
- Johtopäätös "sängyn" tai paikallisen tukikohdan perusteella kuntoutuksen ansiosta sairaala voi kuntouttaa 2-3 kertaa enemmän potilaita ja siten - ansaita 2-3 kertaa enemmän - lisää prof. Piotrowicz.
Varsovan kardiologian instituutissa yli 1200 ihmistä on käyttänyt menestyksekkäästi tätä hoitomuotoa. Siellä hybridihoito on yksi vaihtoehdoista, joista potilas voi valita.
Artikkeli on kirjoitettu Puolan sydänseuran sydämen kuntoutuksen ja liikunnan fysiologian osaston 22. symposiumin yhteydessä.